Étkezési rendellenességek - betegtájékoztató
Leírás:
- anorexia nervosa: diétákkal, túlzott testmozgással, hányással és kábítószerrel (különösen hashajtókkal) kiváltott és fenntartott szándékos fogyás. A súly átlag alatti vagy rendkívül alacsony, de még mindig törekszik a fogyásra
- bulimia nervosa: ismételt túlfogyasztási rohamok nagy mennyiségű étellel, majd hányás vagy egyéb kompenzáció (túlzott testmozgás, kábítószerrel való visszaélés - különösen hashajtók, böjt időszakai). A súly általában normális vagy a szabvány alsó határán van.
Mindkét formát a túlsúlytól való félelem, a fogyás sürgős szükségessége, valamint az ételre és a súlyra való folyamatos gondolkodás jellemzi. Bulimikus és anorektikus fázis váltakozhat. Az étkezési rendellenesség általában olyan mélyebb érzelmi problémák megkísérlése, amelyekkel az ember egy adott korban másképp nem tud megbirkózni. A testsúly és az étrend kezelése a hatalom és az ellenőrzés érzetét kelti - az idő múlásával elkezdik helyettesíteni az összes többi érdeklődést, és az élet fókuszpontjává válnak. A betegség magányhoz vezet, hangulatváltozással, szorongással és depresszióval társulva.
Okoz:
- Természet: A teljesítményközpontú perfekcionisták a leginkább veszélyeztetettek a mentális anorexia miatt, akiknek nehezen esik össze a kudarc, és szeretnének mindenben "tökéletesek" lenni.
A bulimia nervosa veszélyeztetettebb lányok, akiknek a hangulata gyakran ingadozik, éreznek ürességet, szomorúságot, agressziót egymással szemben és nagyobb hajlamot keresnek az örömre. - Családi kapcsolatok: Gyakran olyan családokról van szó, ahol nem beszélnek negatív érzésekről, ahol a gyermek teljesítményével szemben nagy követelményeket támasztanak, a szülők mindenben megpróbálják irányítani a gyereket, a családban kevés az érzelmi támogatás, vagy a család mindig megpróbál kinézni kívülről tökéletes. A kaotikus családok is veszélyben vannak, ahol mindenki másképp étkezik, és semmilyen szabály nem érvényes.
- Környezet: A kockázatos olyan környezet, amely közvetlenül igényli a karcsúságot - balerinák, modellek, tornászok stb.
- Kultúra: A kellő mennyiségű táplálék és a kevesebb testmozgás megteremti a túlsúly feltételeit a lakosság nagy részében. A karcsúságot viszont a média kínálja az élet sikereinek kritériumaként. Ez hatással van a fiatalok önértékelésére; A fiatal generáció számára nem elegendő belső értékeket kínálnak a szépség ideáljának ellensúlyaként.
A kezdet:
leggyakrabban 14-18 évesek
Esemény:
anorexia nervosa - nők: 0,5-1%
bulimia nervosa - nők: 1-3%
A férfiak az összes eset kevesebb mint 10% -át teszik ki.
A betegek csak kis része - körülbelül 10% -a - fordul orvoshoz.
Halálozás:
- hosszú távú mentális anorexiában különböző felmérések szerint 3-18%,
- bulimia nervosa esetén 3,9%.
A halál oka leginkább az éhezéssel vagy hányással járó öngyilkosság és egészségügyi komplikációk.
Fizikai következmények:
- az agy tömegének elvesztése éhezés során (reverzibilis később visszafordíthatatlan)
- a fogzománc károsodása, a fogak fellazulása az ínyektől, fogszuvasodás
- a nyelőcső nyálkahártyájának rézkarcolása, ismételt hányás során ritkán szakad meg a nyelőcső - végzetes kockázat
- lassú gyomorürülés, gyakori "gyomorégés"
- bélmozgászavar - krónikus székrekedés, puffadás evés után
- hasnyálmirigy-gyulladás
- izomgörcsök és izomgyengeség a vitaminok és ionok hiánya miatt
- amenorrhoea (menstruációs vérzés eltűnése), meddőség (hormonális rendellenességek)
- lassú szívverés és csökkent vérnyomás, szívritmuszavarok (káliumhiánytól - hányás) - végzetes kockázat
- vashiányos vérszegénység, vérsejtek és vérlemezkék hiánya az éhezés során a csontvelő depressziójából
- csontritkulás - a csontok meszesedése, törések normál mozgás közben is
- száraz, repedezett bőr, a száj körüli bőrgyulladás (hányás)
- lanugo - finom szőrszálak az arc és a törzs bőrén, rendkívüli súlycsökkenéssel
- hajhullás, a haj és a körmök ridegsége (vitaminhiány)
- akut veseelégtelenség (dehidratáló gyógyszerekkel és hashajtókkal való visszaéléssel)
- pszichológiai következmények: minden érdek és kapcsolat elvesztése, elszigetelődésre való hajlam, a túlzott súlycsökkenés kritikájának elvesztése, koncentrációs zavar, szellemi teljesítmény csökkenése, bizalmatlanság önmagával és másokkal szemben, relativitáselmélet, depresszió, szorongás, ingerlékenység, bűntudat és szégyenérzet, öngyilkos gondolatok.
Mit kell tenni:
- ne legyél egyedül - bízz abban, akiben megbízol
- próbáljon meg enni a barátokkal, a családdal, legyen több emberrel étkezés közben és étkezés után. Próbáljon megenni megfelelő adagokat naponta háromszor (ételt egy nagy tányéron), közben egy kis tizedet és olovrant
- ha ezek az intézkedések sikertelenek, forduljon mentálhigiénés szakemberhez (pszichológushoz vagy pszichiáterhez).
Figyelem: A fekvő otthoni kezelés gyakran nem elegendő, és meghosszabbíthatja a betegség időtartamát.
Technikai segítségnyújtás elérhetőségei:
- pszichiáter a lakóhelyen, másik pszichiáter, iskolapszichológus vagy más klinikai pszichológus (pl. a helyi Pedagógiai és Pszichológiai Tanácsadó Központban)
- www.dusevnezdravie.sk az "Étkezési rendellenességek" részben
- segélyvonal:
A kezelés elvei:
- a kezelést pszichiáter vezeti, együttműködve pszichológussal és esetleg más orvosokkal (nőgyógyász, gasztroenterológus)
- a kezelés járóbeteg-alapon történik, súlyosabb esetekben kórházban (2-3 hónapos tartózkodás, hasonlóan a függőségi kezeléshez)
- nem elég "megtanulni" a normális étkezést és az ésszerű súly elérését - az étkezési rendellenességek mélyebb érzelmi problémákat fednek le, ezeket pszichoterápiával oldják meg, néha rokonokkal dolgozunk
- a gyógyszerek segíthetnek a társult tünetekben, pl. depresszió, szorongás, hangulatváltozások
- minél hosszabb a kezeletlen probléma, annál tovább tart a kezelés
- a kezelés sikere elsősorban a beteg motivációjától függ
MUDr. Genovéva Almássyová
MUDr. Magdalena Frecer
Megjegyzések: MUDr. Viera Horvathova, MUDr. Martina Paulinyová, Ph.D.
Nagyon köszönöm az Anabell Polgári Egyesületnek is
Az OZ Anabell pdf formátumú prospektusokat adott át nekünk: