Hosszú és kimerítő utat tettél meg a terhesség alatt, legyőzted minden nehézségét, és végül meglesz a vágyott jutalom - rózsaszínű boldogságcsomag egy régóta várt baba formájában! Ma tehát megközelítjük az ő megérkezését a világba, amely szüléskor vár rád, és nem múlik el!
1. szülés - nyitás
Mint említettük, a méh izmainak rendszeresen visszatérő fájdalmas összehúzódásaival kezdődik, amelyek fokozatosan erősödnek. Nagy jelentőséggel bírnak a szülés szempontjából, mert annak minden szakaszában nagyon fontos funkciókat látnak el:
- kinyitják a kaput és a méhnyakot
- segítenek a babát "kitolni" a szülőcsatornán keresztül
- elválasztják a méhlepényt a méh falától, és segítenek abban, hogy kiszorítsa az anya testéből
Így normális összehúzódások nem lehetségesek összehúzódások nélkül. Tehát hogyan működik? Minden egyes összehúzódással a méh megpróbálja a lehető legnagyobb mértékben összehúzódni. A benne lévő magzat azonban megakadályozza ebben. A megvonás egyre intenzívebb, erősebb és a magzatot az egyetlen lehetséges irányba tolja - a méhből való kilépéshez.
Ezen nyomás alatt a kapu és a méhnyak kezd kinyílni, rövidülni és osztódni, amíg el nem éri a csecsemő elmúlásához szükséges szélességet. Ez a szakasz fájdalmas, minden nőnél másként tart. Általában hosszabb az első anyáknál, mert a nyak nyomás alatt először rövidül, majd fokozatosan nyílni kezd, míg több anyánál mindkét folyamat egyszerre megy végbe.
A babát folyamatosan figyelik, ezért komplikációk előfordulása esetén az orvosok azonnal reagálhatnak.
Mit kell tennie egy nőnek az összehúzódások során a szülés első időszakában?
A legfontosabb az, hogy nyugodt maradj és megfelelően lélegezz! A légzés célja a magzat elegendő oxigénellátásának biztosítása és egyúttal a fájdalom enyhítése, "lélegzése". A leghatékonyabb a pihentető légzés, amelyben kétszer mélyen belélegzünk az orron keresztül, négyszer pedig a szájon keresztül. Ez enyhíti a görcsöket, a születési csatornára nehezedő nyomás lágyabb és kevésbé fájdalmas.
Ha minden úgy megy, ahogy kell, és nincsenek bonyodalmak, akkor sétálhat, feküdhet, ülhet, zuhanyozhat meleg vízzel, hátmasszázs a keresztben vagy egy fit labda megingása is segít.
Ami az ételeket és italokat illeti, a szakértők nem javasolják azok tálalását. A szülés váratlanul bonyolult lehet, és ha ezt műtéti - császármetszéssel meg kell szakítani, fennáll a veszélye annak, hogy az esetleges hányást belélegzik az anesztézia beadásakor. Megnedvesítheti ajkait, vagy belemehet egy kis korty vízbe.
A szülés első szakasza akkor ér véget, amikor a méhnyak elég nyitott a baba fejének áthaladásához (kb. 10 cm).
2. szülés - a magzat születése, maga a születés
Az elején megújuló energiaáradatot fog érezni, mivel tudja, hogy a baba érkezése közeleg. Az összehúzódások jelenleg a legintenzívebbek, van kedve nyomni. Minden összehúzódás jobban nyomja a babát a hüvelybe, amíg a hüvely bejáratánál fej nem jelenik meg. Ezt a fejléc metszésnek nevezzük. Ezt azonban csak a szülész utasítására tegye meg. Egyelőre vigyázzon a légzésre! Ne feledje, hogy a babának oxigénre van szüksége, különben károsodhat. Égő, rozsdás érzést és óriási nyomást fog érezni a végbélen, miközben a fejét a gátnak nyomja.
A szülés ezen szakaszában ajánlott az ún "Kutya légzés", azaz gyors és sekély. Amikor azonban utasítást kap a nyomtatásra, minden megváltozik. Vegyen egy mély lélegzetet, amennyit csak tud, és tartsa vissza a lélegzetét. Döntse meg a fejét, nyomja az állát a mellkasához, és csukja be a szemét (ez megakadályozza a szemvénák repedését). Csak a lökésre összpontosítson, mert segíteni kell a csecsemő kiűzésében. Az egyes összehúzódások közötti intervallumok rövidek, és azokon belül ismét lassan és mélyen lélegeznek.
A legnehezebb az, amíg a fej és a vállak meg nem születnek. A másik test ekkor magától kicsúszik. A fej születése során számoljon epiziotómiával (a gát levágásával), amelyet meglehetősen gyakran végeznek, különösen az első anyáknál. A cél az elhaladó magzat nyílásának növelése és ezáltal a születési csatorna egyenetlen szakadásának megakadályozása.
3. szülés - a placenta születése
A csecsemő születése után azonosító karkötőt csatolnak a kezére, és születnie kell egy méhlepénynek, amely születés után elválasztja a méhlepényt a méh falától. A szülész orvosa injekciót adhat a méh izmainak összehúzására. A köldökzsinór mögötti rövid benyomást követően kijön, a szülésznő ellenőrzi, hogy ép-e, és marad-e valamelyik részecskéje a méhben. Gyulladást okozhatnak és veszélyeztethetik egészségét. A szülész két helyen elvágja és rögzíti az újszülött köldökzsinórját.
Ezután az orvos megvizsgálja a szülőcsatornát, kezeli a sebeket, varrja a gát említett vágását. Ezt a nők többsége a szülés legfájdalmasabb részének tartja. Akkor megérdemelten pihenhet.
Az ellenőrzés után a karjaidba teszik a babádat. Tegye a gyomrára, nyugtassa meg légzésével és pulzusával. Két óra alatt továbbra is intenzíven figyelik a szülőszobában az esetleges szülés utáni komplikációk (tartós vérzés stb.) Szempontjából. Ezután elvisznek egy szobába, ahol addig maradsz, amíg el nem hagyod a szülészeti kórházat.
A szülés típusai
Otthoni szülés
Szlovákiában az otthonszülés nem lehetséges, de sok országban mégis lehetséges. A szülésznő mindig veled lesz, de nem avatkozik bele a szülésbe, bátorítani fog. A szülésznő szerepe csak hasznos és ellenőrző, ezért hagyják, hogy az anya megszülje gyermekét.
Császármetszés
Császármetszéssel regionális - epidurális vagy gerinc fájdalomcsillapítás vagy általános érzéstelenítés lesz. Regionális érzéstelenítésben tisztában lesz azzal, hogy katétert helyeznek a hólyagjába a szülés előtt, hogy a vizelet ki tudjon folyni. A műtéti seb területét a lábazat választja el, így a hason nem lesz látható. A szülész a szikével a bőrön keresztül vágást végez az alsó hasban, elválasztja a hasüregben lévő izmokat és félrehúzza őket, és a hólyagot lefelé nyomja. Újabb metszés történik a méhen, nyomást és bunkót fog érezni, amikor kihúzza a babát. A szülész eltávolítja a méhlepényt, a méhet és a varratokat, vagy összetűzi a hasüreg egyes rétegeit. Az újszülött orvos megadja a babát.
Kullancs születés
A szülész csipesszel fogja felgyorsítani a szülést, olyan esetekben, amikor nem tudja irányítani a babát, vagy ha gyors szülés szükséges. Ezek a fogók nagy salátaollókhoz hasonlítanak. A gát levágása után fogót helyeznek a hüvelybe, hogy elférjenek a baba feje körül. Ezt a módszert epiziotómiának nevezzük. Az összehúzódás során a babát óvatosan kiszorítják a szülőcsatornából. A fogó nyomokat hagyhat a fejléc oldalán, de ezek eltűnnek.
Vákuumelszívás
Szivattyú segítségével a pelletnek a csecsemő fejéhez való rögzítéséhez szükséges gyengéd vákuumot alkalmazzák az esetleges születési komplikációkra. Ez a módszer kevésbé fájdalmas az anya számára, mint a kullancsszülés, és kisebb a belek és a hólyag károsodásának veszélye. Különösen a szülész műanyag puha párnát rögzít a csecsemő fejéhez, miközben vákuumot fejleszt ki pumpával. Óvatosan kihúzza, miközben nyomja. Néhány csecsemőnél vérhólyag van a fején e módszer után, vagy kissé kúposan deformálódott a fej a születés után néhány napig.
Epiziotómia
Sebészeti bemetszés, amely kiszélesíti a hüvely bejáratát. A helyi érzéstelenítés után a gátot ollóval vágják, miközben a fejet a szállítás előtt elvágják. Erre a módszerre azért van szükség, hogy megakadályozzák a gát felszakadását, ha a gát nem tágult ki, és megakadályozza a fej születését. Csipesszel és vákuumelszívással is használják. Szülés után a metszés kitágul, és a gát szülés után duzzadhat, több napig, hétig fáj. Orvosa helyi érzéstelenítő spray-t írhat fel.
Szülés több magzati terhesség esetén
Ha egyszerre több babát vár, beszéljen orvosával a hüvelyi vagy császármetszéses szülésről. Az ikrek még mindig hüvelyi úton születhettek meg, gyakran problémák nélkül. Ha több mint 2 csecsemőre számít, 100 százalékos császármetszést fog kapni.
További információk a szülésről
Apgar pontszáma
A gyermekorvos felméri a gyermek egészségi állapotát. Ezt a pontszámot dr. Virginia Apgar és 5 karakterből áll - a bőr színe, a pulzus, az irritációra adott válasz, az izomtónus, a légzés, minden szereplő 0, 1, 2 pontot kap. Néha a csecsemők elérik a legmagasabb 10 pontot, de az optimális a 7 pont, ami azt jelenti, hogy minden tökéletes rendben van. Ha korán ér alacsonyabbra, azonnal orvosi ellátásra és monitorozásra van szüksége.
Babaátadás és követés
Amikor eléri a terhesség 42. hetét, hivatalosan áthelyezi a babát. A terhesség 40 hétig tart, tehát Ön 2 héttel meghosszabbította terhességét, ezért indukcióra van szükség - szülés kiváltására. Minél tovább tart a terhesség, annál kevesebb táplálékkal rendelkezik a méhlepény, így a baba veszélyben van. Beszéljen orvosával a szülés kiváltásáról.
Az áthelyezett gyermeket magzati monitorral kell ellenőrizni - a magzat pulzusát és ultrahanggal - a végtagok mozgása és a mozgás monitorozása. Ha a megfigyelés során veszélyt észlelnek, javasolni fogják a munkaerő beindítását. Különböző módon akadályozza meg a munkaerő mesterséges indukciójának megelőzését - pl. nemi közösülés vagy mellbimbó stimuláció.
A munkaerő kiváltása
Indukció - mesterséges szülés, olyan esetekben, amikor veszély fenyegeti a babát, vagy ha továbbterjed. Az indukciót egy gél vagy kúp behelyezésével hajtják végre a hüvelybe, aminek következtében a méhnyak megpuhul és ösztönzi az összehúzódásokat. Egy másik módszer a magzacskó mesterséges repedése, a magzatvisszetörés és a magzatvíz elvezetése, vagy harmadik módszer mesterséges oxitocin beadásával, amely méhösszehúzódásokat okoz.
Placenta leválás
A placenta megszakadása vagy a korai placenta megszakadása komoly problémákat okozhat mind a csecsemő, mind az anya számára. Normális körülmények között a méhlepény elválik a méhtől és a baba születése után szül. A placenta megszakadása nagyon ritka. Tünetei tartós összehúzódások, súlyos hasi fájdalmak és néha a méhtől vérzik. A placenta enyhe és súlyos megszakadása a baba azonnali születését igényli, de ez függ az abortusz nagyságától, a héttől, valamint a baba elválasztásától és veszélyétől. Lehetséges, hogy képes lesz megszülni a babát.
Invazív méhlepény
A vizsgálat alacsony méhlepényt mutathat ki. A méh befelé tartó helyzetének visszatartását placenta praevia-nak nevezzük, amely a méhnyak teljes vagy részleges fedése és akadályozza a születési csatornát. A tünet enyhe vagy erős vérzés. A kezelés az elveszített vér mennyiségétől és attól függ, hogy a nyak részben vagy teljesen be van-e borítva. Néha elegendő ágyon feküdni, de a legtöbb esetben szülés szükséges.
Akut császármetszés
Ezt a módszert a szülés során hajtják végre, olyan esetekben, amikor szövődmények jelentkeznek. Az okok a placentával kapcsolatos problémák, pl. placenta praevia vagy placenta leválás. Akut császármetszésre van szükség, ha a baba éretlen vagy oxigénhiányos, vagy túl fiatal ahhoz, hogy áthaladjon az anya medencéjén. Ez megegyezik egy normál császármetszéssel, de lehet, hogy stresszesebb és általános érzéstelenítést kap, így nem lesz eszméleténél, és nagyobb lesz a metszés. A párod nem lesz képes veled lenni, és hosszabb ideig kell kórházban maradnod, mintha hüvelyi úton szültél volna.
Különleges gondozást igénylő csecsemők
Az elsődleges, azaz 2,5 kg alatti testsúlyú vagy a 37. hét előtt idő előtt született babáknak gondozásra van szükségük az újszülött osztályon. A koraszülött csecsemőknek szükségük lesz lélegeztetőgépre, mert nem képesek lélegezni a tüdejükön keresztül, és az intravénás hozzáférés vagy a köldökerek révén antibiotikumokat és folyadékokat kapnak az ereikbe, hogy eltávolítsák a fertőzést a szervezetből. Az éretlen csecsemőket inkubátorba helyezik a testhőmérséklet fenntartása érdekében, és celofánba csomagolják, hogy csökkentse a bőrön keresztüli hő- és folyadékveszteséget. És csatlakozik egy kardiorespirációs eszközhöz, amely pulzus oximéterrel figyeli a szív aktivitását és légzését, amely méri a vér oxigén mennyiségét. Ha a baba érett, csövet kap az étel felszolgálására. Még akkor is, amikor a csecsemő az inkubátorban van, simogassa meg és szórja be a tejét.
Gratulálunk egy gyönyörű babának, és üdvözlünk az Anyukák Klubjában!