Korábban a felnőttek számára jelentett problémát, ma főleg a gyerekeket és a fiatalokat érinti! Ez egy gyulladásos bélbetegség, amely magában foglalja a fekélyes vastagbélgyulladást és a Crohn-kórt. Tüneteik eleinte nem feltűnőek, ezért sok szülőnek fogalma sincs arról, hogy gyermeke teste milyen betegséggel küzd.!
A hasi fájdalom, a gyakori hasmenés vagy a fogyás nem jelentheti az allergia vagy a stressz triviális megnyilvánulását. Jelek lehetnek arra megköveteli a szakember megfelelő figyelmét és különösen a kezelés időben történő megkezdését! Ezért a szülőknek óvatosnak kell lenniük!
Ezek olyan betegségek, amelyeket nem specifikus krónikus gyulladásos bélbetegségként határoznak meg (IBD - gyulladásos bélbetegség). Javasoljuk fekélyes vastagbélgyulladást és Crohn-kórt. A krónikus gyulladás, mint közös nevezőjük, az emésztőrendszer különböző területeit különböző mértékben és mélységgel befolyásolja - akár gyulladásról van szó az emésztőrendszer felszínén, akár a vastagbél teljes falán. Ezekben a betegségekben a pihenési időszakok váltakoznak olyan időszakokkal, amikor a gyulladást erős bél- vagy egyéb szisztémás megnyilvánulások kísérik.
Nem kerülik el a legkisebbeket sem
Az orvosok a betegség első csúcsát 15-25 éves korig találják meg, a csecsemők és a kisgyermekek betegségének esetei nem ritkák.
"Bár a betegség oka még nem tisztázott, a kisgyermekek megjelenését valószínűleg az immunrendszer erős genetikai hajlamának köszönheti, hogy a környezeti tényezőkre helytelenül reagáljon" - magyarázza a gyermek gasztroenterológus - a gyermek gasztroenterológia, a hepatológia és a táplálás. Iveta Čierna, PhD., A gyermekek nem specifikus bélgyulladásának diagnosztizálásával és kezelésével foglalkozó központból a Károly Egyetem Orvostudományi Karának 2. gyermekklinikájáról és a pozsonyi DFNsP-től.
Az öröklődés és egy külső kiváltó tényező kölcsönhatása várható, amely lehet stressz, gyógyszeres kezelés, rossz életmód, vírusfertőzés vagy a bél mikrobiális flórájának megzavarása. Ezután a ravasz elindítja a gyulladásos bélbetegségek kaszkádját.
A második, általában kisebb gyulladáskitörés az 55 és 65 év közötti időseknél tapasztalható. A krónikus gyulladás megnyilvánulása a belekben helyi, általános, de emésztőrendszeren kívüli is lehet. Jellemző tünetek a hasi fájdalom, laza széklet, felgyorsult ürítés, vér a székletben, láz és fogyás. Ízületi gyulladás, inak, növekedési rendellenességek és késleltetett pubertás, bőr, máj, fáradtság és letargia járhat.
"A Crohn-kór klinikai képe sokszínű. Az emésztőrendszer bármely részét érintheti a szájüregtől a végbélig. Gyermekeknél a belek mellett a gyomor és a nyelőcső is gyakrabban gyullad meg ”- erősíti meg a MUDr gyermek gasztroenterológus. Iveta Čierna, Ph.D. "Fekélyes vastagbélgyulladás esetén a gyulladás a vastagbél nyálkahártyáját támadja a végbél felfelé. A gyulladás mértéke változó, a végbél rövid szakaszától a teljes vastagbél gyulladásáig. Ez gyermekkorban a leggyakoribb "- teszi hozzá.
A Crohn-betegségtől eltérően a vastagbél gyulladása a fekélyes vastagbélgyulladásban annak belső rétegére korlátozódik. A betegek 10-15% -ában mindkét betegség tünetei átfedik egymást.
"Határozatlan, interdeterminált vastagbélgyulladásról beszélünk" - teszi hozzá egy gyermek gasztroenterológus.
A lélek is szenved
A krónikus gyulladásos betegségek szintén kihívást jelentenek a pszichoszociális állapotra gyakorolt hatásuk miatt. A napi rutint vagy a hobbikat sokszor hozzá kell igazítani a betegséghez. A hangulatváltozások a betegség kísérő jellemzői, különösen gyermekkorú betegeknél. A súlyos betegség és kezelése azonban természetesen bonyolult lehet serdülőkorban, amikor a gyermek nagyon érzékenyen reagál bármilyen fizikai megnyilvánulásra vagy változásra. A nyomasztó ráhangolódás, koncentrációs és tanulási nehézségek mellett gyors fáradtság, letargia, düh vagy szégyen érzése léphet fel.
A betegség jelentősen befolyásolhatja a gyermek társadalmi viszonyait a környezettel, de az önmagához való viszonyát és az önbizalmát is. A bélbetegségben szenvedő betegek gyakran minimalizálják társadalmi kapcsolataikat, és csak olyan helyeken próbálnak mozogni, ahol ismerik a terepet és különösen a WC-ket. Gyakran magányosnak érzik magukat, és elveszítik optimizmusukat az életben.
"Legyen az gyermekbeteg, serdülő vagy felnőtt, mindenki számára rendkívül fontos a környezet támogatása, valamint a saját belső erőforrásaik bevonásának képessége is. A psziché szerepe nagyon fontos a betegség kezelésében és a kezelésben, és alapvetően befolyásolhatja magát a betegség lefolyását és kezelését is "- mutat rá Mgr. Karolína Hlobilová a Károly Egyetem Orvostudományi Karának és a pozsonyi DFNsP 2. gyermekklinikájáról.
A korai diagnózis és a kezelés elengedhetetlen
A klinikai tünetek sokfélesége és a beteg egészségére gyakorolt kiterjedt következmények miatt is A betegség pontos és különösen korai diagnosztizálása az alapja.
"Az alábecsült vagy kezeletlen betegség az emésztőrendszer jelentős károsodását és egyéb egészségügyi korlátozásokat eredményezhet" - mutat rá a MUDr. Iveta Čierna, Ph.D.
Bár az IBD kezelés nem szünteti meg a betegség okait, a gyulladás elnyomására és megismétlődésének megakadályozására irányul, ami hosszú ideig remisszióhoz (nyugalmi állapothoz) vezethet. Fenntartó kezelés, míg az alapvető kezelési eljárások a gyógyszeres kezelés, az étrendi intézkedések és a műtéti kezelés.
Az elmúlt években reményt fűztek a biológiai kezeléshez, amelynek célja olyan természetes természetű anyagok alkalmazása, amelyek elnyomják a gyulladásos reakció specifikus helyeit. Bár ez nem minden betegnél lehetséges és korlátai vannak, egyértelműen nagy előny, és az elmúlt két évtizedben minden bizonnyal a legnagyobb előrelépés az IBD-kezelés területén, különösen a betegség súlyos formáiban.
A kezelési folyamatok megválasztása a betegség stádiumától, de annak lefolyásától is függ.
"A betegség korai felismerése és a gyulladás lokalizálása lehetővé teszi a kezelés jobb beállítását és ugyanakkor azt az érzést kelti a páciensben, hogy kontrollálni tudja egészségi állapotát. ”- hangsúlyozza a MUDr. Fekete.
A szakértők egyetértenek abban, hogy az IBD kezelése nagyon szoros együttműködést igényel a beteg és az orvos között, és különösen magas fegyelmezettségét követi a választott kezelés betartásában.
Nyílt napok
Az IBD kezelésének különböző módszerei és jó elérhetősége ellenére még mindig sok olyan beteg van, aki habozik betegségével szakorvoshoz fordulni. Májusban a szlovák városokban figyelemfelhívó eseményt készítenek a betegség és az IBD kezelésének tudatosítására. A jelentkezők kérdőív formájában egyszerű öntesztet hajthatnak végre az információs standokon annak igazolására, hogy az IBD-vel kapcsolatos aggályaik megalapozottak-e, valamint konzultálhatnak orvosukkal nehézségeikkel. A figyelemfelkeltő esemény szimbolikusan röviddel az IBD világnapjának hivatalos időpontja (május 19.) előtt, május 14-én, csütörtökön Pozsonyban kezdődik. Ezt követően fokozatosan meglátogatja a következő városokat: Nyitrát, Trencsént, Besztercebányát, Kassát és Eperjeset, ahol május 21-én ér véget.
"Mivel nagyon törődünk azzal, hogy az IBD-ben szenvedő betegek megfelelő kezelést kapjanak, de a betegségről is tájékoztatást nyújtsunk, azonnal a szlovák város utcáin zajló figyelemfelhívó esemény befejezése után klinikáinkat és különösen az ismereteinket a második a Nyílt Napok éve (DOD IBD). Május 22-én tizenegy speciális gasztroenterológiai ambulancián kerül sor, amelyek a bélgyulladásos betegségek központjai. "- mondja doc. MUDr. Mgr. Hlavatý Tibor, a bélgyulladásos betegségek központjának főorvosa Pozsonyban - Ružinov.
A nyílt nap alatt a betegek ellátogathatnak a szakközpontok egyik ilyen ambulanciájára, ingyenes székletet vizsgálhatnak egy gyors teszt segítségével, és szükség esetén megbeszélhetik orvosukkal a további lépéseket.
A bélgyulladásos betegségek központjainak listája:
- Pozsony
Gasztroenterológiai Tanszék, V. Károly Egyetem Orvostudományi Kar Belgyógyászati Klinika, Pozsony - Ružinov, Ružinovská 6
Gasztroenterológiai központ ASSIDUO és IBD központ, Tomášikova 50/C
Szent Kórház Gasztroenterológiai Osztálya Cyril és Methodius, Antolská 11
- Trencsén
Az Egyetemi Kórház Belgyógyászati Klinikájának gasztroenterológiai ambulanciája, Legionárska 28
- Nyitra
Gasztroenterológiai és Hepatológiai Központ, Špitálska 13
- Márton
Páratlan. a Belgyógyászati Klinika gasztroenterológiai diagnosztikája UN Martin, Kollárova 2
- Ružomberok
A Szlovák Nemzeti Hadsereg Központi Katonai Kórházának Belgyógyászati Klinikájának gasztroenterológiai osztálya, Miloš Vesel tábornok 21
- Besztercebánya
Gasztroenterológiai ambulancia NOVAMED, Bernolákova 10
A F. D. Roosevelt Egyetemi Kórház gasztroenterológiai ambulanciája, Nám. L. Szabadság 1
- Eperjes
Gasztroenterológiai és hepatológiai ambulancia, Puškinova 18
- Kassa
I. belső klinika ENSZ L. P. Kassa, SNP 1. osztály