Az állapot/betegség leírása
Mindenki néha tapasztal egy kis boldogtalanságot, gyakran valamilyen változás eredményeként, akár valamilyen akadály vagy veszteség formájában, akár egyszerűen, ahogy Freud mondta: "mindennapi szenvedés". Az ezeket az eseményeket kísérő fájdalmas érzések általában megfelelőek, szükségesek, átmenetiek, sőt a személyes növekedés lehetőségévé válhatnak. Ha azonban a depresszió továbbra is fennáll, és megzavarja a mindennapi életet, akkor fontolóra lehet venni a depressziós betegség indikációját. Azok a tényezők, amelyek megkülönböztetik a gyakori bánatot a depressziós betegségtől, magukban foglalják a depresszió súlyosságát, időtartamát és egyéb tünetek együttes előfordulását. Bármilyen formában, a depresszió a nők 20, a férfiak 10 és a serdülők 5 százalékát érinti világszerte. A depresszió évente körülbelül 17,6 millió embert érint, és ez az egyik leggyakoribb pszichológiai probléma az Egyesült Államokban.
Meghatározás
A depressziós betegség az "egész szervezet" olyan betegsége, amely az egész testet, hangulatot és gondolatokat érinti. Hatással van az étkezésedre, az alvásodra, a véleményedre magadról és a körülötted lévő dolgokról. A depressziós betegség nem egyenértékű a rossz hangulattal. Ez nem csupán a személyes gyengeség vagy egy olyan állapot jele, amelyet vágy vagy akarat legyőzhet. A depressziós rendellenességben szenvedőket nem lehet rendbe hozni és meggyógyítani. A tünetek hetek, hónapok vagy évekig fennmaradhatnak kezelés nélkül. Azonban a megfelelő kezelés segíthet a depressziós rendellenességek többségében.
Depresszió Klinikai súlyos depresszió
Az akut klinikai depresszió diagnosztizálásához legalább két, az alábbiakban felsorolt tünet legalább két hétig tartó előfordulása szükséges, és ezeknek a tüneteknek ugyanakkor jelezniük kell a korábbi magatartás vagy hangulat változását. A depressziós hangulatnak vagy az érdeklődés elvesztésének a klinikai kép részét kell képeznie.
1. A nap nagy részében depressziós hangulat. (Gyermekeknél és serdülőknél a fokozott ingerlékenység dominálhat.)
2. Hosszú ideig az életöröm teljes vagy nagyon nyilvánvaló elvesztése.
3. Az étvágy, a súly vagy mindkettő jelentős növekedése vagy csökkenése.
4. Alvászavarok, szinte minden nap álmatlanság vagy túlzott álmosság.
5. Fokozott ingerlékenység vagy intenzív lassúság érzése.
6. Energiaveszteség és napi fáradtságérzés.
7. Szinte állandóan a bűntudat és a hiábavalóság érzése.
8. Képtelen koncentrálni, szinte minden nap megjelenik.
9. Halál vagy öngyilkosság visszatérő gondolatai.
Ezenkívül más kritériumoknak is teljesülniük kell:
a fenti tüneteket nem szabad mániás epizódoknak (például mániás-depressziós vagy egyéb betegségek) követniük, és nem zavarhatják a fontos normális létfontosságú funkciókat (például munkahelyi vagy személyes kapcsolatok); nem drogok, alkohol vagy más anyagok okozzák, és nem a szokásos bánat okozzák (lásd alább). Egy hosszú távú tanulmány kimutatta, hogy a klinikai depresszió epizódjai általában körülbelül húsz hétig tartanak. A depressziós betegek körülbelül 30-40% -ánál hirtelen dühroham alakul ki, amelyet jellemzőnek és nem megfelelőnek neveznek.
Gyermekeknél a depresszió tünetei eltérhetnek a felnőttekétől. Ide tartozik a tartós szomorúság, a népi tevékenységek élvezetének képtelensége, a fokozott ingerlékenység, a fizikai problémák, például fej- és gyomorfájdalmak útja, gyenge iskolai teljesítmény, tartós unalom, csökkent energiaérzet, csökkent koncentráció, étkezés vagy alvás változása, vagy mindkettő. Egy tanulmányban a depresszióban szenvedő gyermekek nagyobb valószínűséggel bántalmaztak másokat, míg az aggódó gyermekek inkább a zaklatásra.
Kezelés - terápia A súlyos klinikai depressziót és dysthymiát általában pszichoterápia és antidepresszánsok kombinációjával kezelik.
A pszichoterápia célja, hogy megtanítsa a betegeket a negatív attitűdök és érzések legyőzésére, és arra ösztönzi őket, hogy térjenek vissza a szokásos tevékenységekhez. A gyógyszeradagolás célja a hangulatot befolyásoló neurokémiai egyensúlyhiányok enyhítése vagy kijavítása. Bipoláris rendellenesség esetén elengedhetetlen a hangulatstabilizátorok használata.
Terápia
Jelenleg az antidepresszánsok leggyakrabban felírt csoportja a szerotonin neurokémiai anyagcseréjének szabályozói. Ez a csoport szelektív szerotoninpumpa-gátlóként (SSRI-k) ismert, és magában foglalja a fluoxetint, a paroxetint és a setralint. A viszonylag újabb antidepresszánsok közé tartozik még három másik - a nefazodon, a mirtazapin és a venlafaxin, amelyek szintén alternatív mechanizmusokkal hatnak a szerotoninra és a noradrenalinra. A hatékony antidepresszánsok másik osztályába tartozik a bupropion, amelyről feltételezik, hogy befolyásolja a dopamin szabályozását. Az SSRI-k a gyermekek és serdülők általánosan választott gyógyszerek.
Egy másik lehetőség a triciklikus antidepresszánsok, amelyeket 1950 óta alkalmaznak a depresszió kezelésében, bár valószínűbb, hogy mellékhatásaik vannak, mint az SSRI csoport. Mivel a serdülők hajlamosak abbahagyni a kezelést, és nem tolerálják a mellékhatásokat, a triciklusos antidepresszánsok nem ajánlottak. Ezenkívül szívritmuszavarokat figyeltek meg a triciklusos antidepresszáns dezipraminnal kezelt gyermekeknél és serdülőknél. Ezért körültekintően kell eljárni, amikor ezeket a gyógyszereket e populációnak írják fel. A triciklusos antidepresszánsok közé tartozik az imipramin és az amitriptilin, valamint a nortriptilin, a doxepin és a dezipramin.
Az antidepresszánsok harmadik csoportjának - a monoamin-oxidáz inhibitorok (MAO) - szintén bizonyított hatása van.
A MAO-gátlók gyorsabban működnek, mint a triciklusos antidepresszánsok, de több mellékhatásuk van, és szedésükkor az étrendet is módosítani kell; Ha a MAO-gátlókat szedő betegek tiramint tartalmazó étrendet fogyasztanak - például sajtot, babot és különféle alkoholos italokat -, súlyos hipertónia alakulhat ki. A MAO-gátlók felírását általában csak akkor hajtják végre, ha a beteg nem javul az SSRI-k és a triciklikus antidepresszánsok után. A lítiumot, a mániás depresszió kezelésére általánosan használt gyógyszert, a depresszió kezelésére is használják.
Betegséggel/állapottal élni A depresszió súlyos betegség, de vannak jó hírek ... Még akkor is, ha úgy érzi, hogy semmi sem számít, vagy senkit nem érdekel, a „jó hír” az, hogy a depresszióban szenvedő emberek többségén gyógyszerekkel vagy tanácsokkal lehet segíteni, vagy mindkettő együtt. Tehát ne habozzon, kérjen segítséget, mert a depresszió súlyosbodhat vagy sokkal tovább tarthat, ha nem kezelik. Komolyan kell venni.
Az, hogy valaki depressziós, még nem jelenti azt, hogy gyenge, vagy kudarcot vallott, vagy nem igazán próbálkozik. A depresszió nagyon is valóságos és gyakori betegség. Néha az ember depressziós lesz, ahogyan más betegségeket is kaphat. Máskor depresszió fordulhat elő olyan események után, mint a válás vagy a halál a családban, valaki elveszi a szerelmét, elmozdul, vagy a családi élet meglehetősen összekuszálódik.
Gyakran lehet kapcsolatot találni a depresszió és néhány probléma megjelenése között:
alkohol-, kábítószer- vagy szexproblémák, iskolai problémák vagy rossz osztályzatok, problémák családdal vagy barátokkal. Tehát ne feledd, ha problémái túl súlyosnak tűnnek számodra, és ha túl sokáig érzed magad alul, nem vagy egyedül. Élet a betegséggel/állapottal Információ azoknak a betegeknek, akiknél a közelmúltban depressziót diagnosztizáltak A depressziós betegségek kimeríthetik, haszontalannak, tehetetlennek érezheti magát, és minden reménytelennek tűnhet. Az ilyen negatív gondolatok és érzések néhány emberben érezhetik, hogy mindent feladni akarnak. Fontos felismerni, hogy egy ilyen negatív csapda a depresszió képéhez tartozik, és általában nem tükrözi pontosan az Ön helyzetét. Ha a kezelés folytatódik és sikeres lesz, ezek a negatív gondolatok visszhangot keltenek.
Eközben:
• Ne tűzzen ki nehéz célokat, és ne vállaljon nagy felelősséget.
• A nagy feladatokat ossza fel kisebbekre, állítsa be a prioritásokat, és tegye meg, amit tud, ha tud.
• Ne várjon túl sokat tőled, mert ez csak fokozhatja a kudarc érzését.
• Próbálj más emberekkel lenni, általában jobb, mint egyedül lenni.
• Vegyen részt olyan tevékenységekben, ahol jobban érezheti magát.
• Esetleg kipróbálhat egy könnyű edzést, elmehet moziba, labdázhat, vagy részt vehet vallási vagy egyéb társas tevékenységekben.
• Ne vigye túlzásba, és ne haragudjon, ha a hangulata nem javul azonnal. Időbe telik a jobb érzés.
• Ne hozzon nagyobb életviteli döntéseket, például munkahelyet váltson, házasodjon vagy váljon el anélkül, hogy konzultálna másokkal, akik jól ismerik Önt és objektívebben szemlélik a helyzetét. Mindenesetre ésszerű elhalasztani a fontos döntéseket, amíg a depresszió alábbhagy.
• Ne várja, hogy a depresszió elmúlik, mint egy pálca. Ritkává válik.
• Próbáljon a lehető legjobban segíteni magán, és ne okolja magát az átlag alattiaknak.
• Ne feledje - ne fogadja el negatív gondolkodását. Ez egy depressziós betegség része, és azonnal megszűnik, amint a kezelés hatása megmutatkozik. Kérdések és válaszok Mi a depresszió (és mi nem a depresszió)?
A depresszió:
• A depresszió olyan betegség, mint a cukorbetegség vagy a szívbetegség.
• A depresszió az egész testet érintő betegség, nem csak az egér.
• A depresszió az alkoholizmus, a kábítószerrel való visszaélés és más függőségek egyik fő oka.
• A depresszió olyan betegség, amelyet sikeresen kezelhetünk az emberek több mint 80% -ában.
• A depresszió mindenkit megkülönböztetés nélkül érint - minden korosztályt, minden fajt, minden gazdasági csoportot és mindkét nemet.
A nőket azonban a depresszió csaknem kétszer olyan gyakran érinti, mint a férfiakat.
• A depresszióban szenvedők legalább felét nem kezelik megfelelően.
• Az öngyilkosság első számú oka a kezeletlen depresszió.
• A depresszió a szívbetegségek után a második helyen áll az elmulasztott munkanapok számában az Egyesült Államokban.
• Az unipoláris klinikai depresszió a fogyatékosság egyik fő oka.
Mi nem a depresszió:
• A depressziót nem kell szégyellni.
• A depresszió nem egyenértékű a rossz hangulattal vagy a fenekén való érzéssel.
• A depresszió nem jellemhiba vagy a gyenge személyiség jele.
• A depresszió nem csak egy „hangulati állapot”, amelytől valaki azonnal „enyhíthet”. (Megkérnél valakit, hogy azonnal „enyhítsen” cukorbetegségben vagy magas vérnyomásban?)
• A depressziót az egészségbiztosító társaságok többsége nem ismeri el betegségként.
Legtöbbjük csak a járóbeteg-kezelés költségeinek 50% -át fizeti, és korlátozza az orvosi látogatások számát is.
Hogyan segíthet a depresszióban szenvedő egyénnek?
A legfontosabb, amit bárki tehet depresszióban szenvedő emberért, az az, hogy segítsen neki betegségének megfelelő diagnosztizálásában és kezelésében. Egy másik dolog, amiben segíthetünk, az az, hogy arra bátorítjuk, hogy maradjon a kezelésen, amíg a depresszió tünetei nem kezdenek enyhülni (néhány hétig), vagy ha más állapotban nem javul, keressen más kezelést. Néha ez azt is jelentheti, hogy megszervezi a látogatást és elkíséri az embert orvoshoz.
Néha figyelni kell arra is, hogy a beteg szedi-e az ajánlott gyógyszereket. A második legfontosabb dolog az, hogy érzelmi támogatást nyújtson neki. Megértést, türelmet, együttérzést és bátorítást jelent. Vonja be az érintettet a beszélgetésbe, és türelmesen hallgassa meg. Ne rontsa le a kifejezett érzéseket, hanem mutasson rá a valóságra és kínáljon segítséget. Ne hagyja figyelmen kívül az öngyilkossági jegyzeteket. Mindig mondja el az orvosnak, aki ápolja az áldozatot.
Hívja meg a depressziós embert sétálni, a természetbe, moziba, vagy ajánljon neki valamilyen egyéb tevékenységet. Bátorítsa, hogy élvezze az élvezhető tevékenységeket, például a különféle hobbikat, sportokat, vallási vagy kulturális programokat, de ne kényszerítse a depressziós embert túl sokra és túl korán.
A depressziós embernek figyelemelterelésre és társaságra van szüksége, de a túl sok követelmény növelheti kudarcérzetét. Ne hibáztassa a beteget, hogy betegnek vagy lustának tetteti magát, és ne várja, hogy "egyszerre esik ki". Végül a legtöbb depressziós beteg javul a kezelés alatt. Gondoljon bele, és folyamatosan nyugtassa a depressziós embert, hogy segítséggel és idővel jobban jár neki.