A kórházi betegek orvostanárának munkája nagy jelentőséggel bír az egészségügy humanizálásában. Emberi dimenziót visz a kórház steril környezetébe, ami hasznos a gyógyulásban. Alapvetően két feladat van:

téma

  1. megelőző (kórházi tartózkodás okozta érzelmi sérülések megelőzése) a
  2. gyógyászati (fenntartani a fejlődési optimumot a betegeknél, hozzájárulni a kívánt egészségi állapot eléréséhez).

A gyermekbetegek kiszolgáltatottabbak, mint egy felnőtt egy ismeretlen kórházi környezetben.
A gyermekek kórházi kezelésére adott válaszok a következőkre oszthatók:

  1. aktív - túlzott sírás, ellenállás a kezeléssel szemben - az orvosi beavatkozások elutasítása, romboló magatartás;
  2. passzív - csökkent kommunikáció, túlzott alvás, csökkent aktivitás, étkezés megtagadása, tartózkodása a szobájában és az ágyában;
  3. csökkenő - visszatérés egy alacsonyabb fejlődési szakaszba, ami pl. a már megszerzett higiénés szokások, szociális készségek és érzelmesség elvesztése (pl. az egyedüli alvás megtagadása, a hüvelykujj szívása).

A szorongás természetesen megnövekszik a kórházi kezelés során számos stressz tényező hatása miatt. A gyerekek éjszaka gyakrabban ébrednek, rémálmok, rémálmok szenvednek. Gyakran sok, akár egészen természetes dolgot is kérdeznek, ami a gyermekbetegek fokozott zavartságát jelzi az ismeretlentől. A gyermek kórházi kezelése gyakran magatartásbeli változásokat hoz magával, amelyek a gyermek felmondása és az otthoni környezetbe való visszatérés után is fennmaradhatnak. Megfigyeltük a fokozott agresszió megnyilvánulásait, a düh támadásait, a destruktivitást és a működésképtelenséget. A viselkedési és tanulási problémák az ismételt kórházi kezelések tipikus mellékhatásai.

2 és 4 év közötti kisgyermekeknél az új helyzet kognitív megértése nem elégséges, és ez megnehezíti az alkalmazkodást. A gyermekek megtagadhatják a játékot, a fejlődés szempontjából alacsonyabb szintű játékot vagy az ismétlődő játékot - nyilvánvaló felfedezés és érdeklődés nélkül manipulálnak.
4 és 7 év közötti gyermekeknél az elválasztási szorongás kevésbé kifejezett. Tisztában vannak az orvosi eljárásokkal és a fájdalommal, és félnek tőle.

Az osztályon lévő terápiás szobának egész nap nyitva kell lennie a gyermekek számára. A játékterem tanfolyamát orvostanár szervezi. Gyermekekkel és szüleikkel külön-külön vagy csoportokban, meghatározott időközönként dolgozik. A játszószoba alapfelszereltsége mellett a kórháznak játékimitációkra vagy valódi orvosi felszerelésre van szüksége. A terapeuta figyelembe veszi az egyes betegekkel végzett munka formáját (szándékosan választja meg a strukturált vagy strukturálatlan játéktevékenységeket) és a játéktermi tárgyi ajánlatot (megfelelő fejlettségi szint és betegkérdés).

Az orvostanár elsődleges terápiás céljai a kórházi gyermekekkel végzett munka során:

  • a szorongás és a stressz csökkentése (segítség a nehéz élethelyzetek kezelésében);
  • elválasztási szorongás kezelése;
  • az önkontroll elősegítése (nem hagyva a gyermeket passzív szenvedő szerepében);
  • a kórházban maradás okainak elmagyarázása (a helyzet iránti büntetés esetleges irracionális érzésének elkerülése érdekében);
  • ismeretlen kórházi környezettel (az osztály szervezésével, a személyzettel, orvosi felszereléssel);
  • a társak közötti társadalmi kapcsolatok ösztönzése (a gyermek védelme a társadalmi elszigeteltségtől);
  • a kórházi tartózkodás összekapcsolása az otthon biztonságával (pl. gyermek saját játékainak elhelyezése a szobában, fotók.).

A kórházi gyermekeknél történő játék segít csökkenteni a stresszt, enyhíti a kellemetlenségeket, eltereli a figyelmet a kellemesebb tevékenységekre. Ez egy belülről jövő önkéntes tevékenység, amely kellemes érzelmeket szabadít fel. A játék aktív tevékenységet kínál, ahol a gyermeket passzívnak kell lenni, és olyan helyzetekben, amikor a kórház munkatársai türelmesen manipulálják. A játék a gyermek más emberekkel való kapcsolatának megteremtésére és újrafelfedezésére szolgál. Megkönnyíti és gyakran lehetővé teszi az orvosok és nővérek számára, hogy kommunikáljanak a gyermekbetegekkel.

Felvételi játék a kórházba érkezéskor
Ezeknek a felvételi tevékenységeknek a célja a kórházba érkezéssel kapcsolatos félelem érzéseinek eltávolítása. Ez egy kritikus időszak, amikor az ilyen irányú beavatkozás szó szerint szükséges. A gyermekbetegeket támogatni kell az új ismeretlen környezethez való alkalmazkodás folyamatában. A bejárati tevékenységek segítenek a kapcsolat kialakításában a gyermek és a személyzet között, a társbetegekkel és a családdal (gyakran a kórházban ápolt gyermekek megszakítják a kapcsolatot szüleikkel - néha inkább kórházban élnek, mint otthon).

Ezen tevékenységek további céljai a következők:

  • tájékozódás a környezetben (a beteg pszichofizikai kellemetlenségének csökkentése);
  • a szabványosítás támogatása (a kórházi tartózkodás kiigazítása úgy, hogy a gyermek legalább kb. ugyanolyan jól érezze magát, mint otthon - például azáltal, hogy a gyermek számára helyet biztosít a gyermek számára);
  • a gyermek családjával való kapcsolattartás támogatása és megerősítése (pl. családi beszélgetések);
  • a gyermekbetegek megküzdési mechanizmusainak azonosítása.

Példák a megfelelő terápiás tevékenységekre:

Folyamatos terápiás tevékenységek a kórházi tartózkodás alatt

A testet megbénító súlyos sérülések vagy a testen nyomokat hagyó eljárások miatt történő kórházi ápolás megköveteli, hogy az orvosképző oktató együttműködjön a gyermekkel az újbóli felvétel témájában. A saját testéhez való hozzáállás és felfogás összefügg az önbizalommal, és ha negatív a hozzáállás, akkor az önbizalom azzal egyenes arányban csökken.

Önismeretre, önelfogadásra és önbizalomra irányuló tevékenységek:

  • A szórakoztató, előre kinyomtatott lap segítségével megismerheti a test külső, belső részeit, a test működését.
  • Rajzold a testedet egy poszterre - vagy készíts fóliaból testformát, amelyet a testhez rögzítünk, majd felakasztjuk a formát.
  • Versek írása (ünnepi) a test egyes részeiről (pl. "Szeretlek orrom").
  • Művészeti tevékenység orvostechnikai eszközökkel.
  • Ingyenes irányelv nélküli játék.
  • Irányított relaxációs gyakorlatok.
  • Az orvosi eljárások elmagyarázása egy baba vagy egy maci segítségével, aki a beteg helyzetébe kerül.

A terápiás pedagógiai beavatkozások 5 alapvető attitűdre irányulnak. Ide tartoznak: