A nőgyógyászom azt mondta nekem, hogy teherbe esni lehet a menstruációs ciklus bármely napján. Ez igaz?
Ez igaz, de csak félúton: ez csak akkor érvényes, ha a nő nem figyeli termékenységét, és ezért nem tudja, hogy termékeny vagy terméketlen időszakban van-e a ciklusban. Akkor valóban minden napot potenciálisan termékenynek kell tekintenie. Biológiai szempontból azonban a termékenységi időszak nagyon rövid - egy nő csak a ciklus körülbelül hat napja alatt teherbe eshet: az ovuláció napján és azt megelőző öt napon, feltéve, hogy a sperma kedvező környezetet talál a a túlélés a testben, azaz termékeny nyaki nyálka. A ciklus többi napján (amelynek nagy része) a fogamzás nemcsak valószínűtlen, de lehetetlen is: vagy a tüsző (a petefészekben a petét tartalmazó tojászsák) nem elég érett, vagy már megtörtént az ovuláció, a petesejt eltűnt és több szabadul fel a progeszteron hormon miatt.nem fordul elő.
De ismerek néhány nőt, akik teherbe estek közvetlenül a menstruáció előtt.
Valami ilyesmi biológiailag lehetetlen. De miért jutnak ilyen következtetésekre a nők (és néha az orvosaik)? Ismét: mert nem ismerik annak a ciklusnak a termékenységi menetét, amelyben a terhesség történt (és néha hiányoznak alapvető információk az emberi termékenység törvényeiről). A nő csak annyit tud, hogy a várható menstruáció dátuma előtt nemi kapcsolatban volt, de nem a tényleges menstruáció előtt, és ez a különbség. Gyakran előfordul, hogy az ovuláció néhány nappal (vagy akár hetekkel) késik betegség, stressz vagy drog és egyéb hatások miatt. Így az ovuláció nem a 14. (a tankönyv "helyes") napján, hanem talán a ciklus 25. vagy akár 30. napján következhet be. A tényleges menstruáció akkor következik be (ha nem volt terhesség) az ovuláció után körülbelül két héttel, a 39. vagy a 44. napon.
Lehetséges teherbe esni a menstruáció alatt vagy közvetlenül utána?
Igen, lehetséges. Nemzedékek óta azt mondják, hogy a menstruáció alatti közösülés nem vezethet fogamzáshoz. Ez (bocsássa meg nekem a kifejezést) a meddő napok "nagymama" formája. Gyakran nem működik, két okból. Az első az, hogy egy nő összekeverheti az ovulációs vérzést (vagy más eredetű vérzést) a menstruációs vérzéssel. Így nagyon termékeny periódusban lehet.
Másodszor, még akkor is, ha valódi menstruációs vérzésről van szó (amelyet egy nő nem tud biztosan megfigyelni a termékenység jeleinek megfigyelése nélkül), az ovuláció a szokásosnál korábban (például már a ciklus 11. napján) előfordulhat, és így a végén vagy a menstruáció után, vagy közvetlenül a termékeny időszakban. Biológiai szempontból azonban annak a valószínűsége, hogy az ovuláció a ciklus 10. napja előtt bekövetkezik, nagyon alacsony, mivel a tüsző normális növekedése, a petesejt érése és a méh új funkcionális bélésének (endometrium) felépítése némi időt vesz igénybe .
És mi van az úgynevezett kiváltott peteéréssel? A nemi közösülés ovulációt okozhat?
Nem teheti. Az orvosi szakirodalomban szereplő néhány meglehetősen meggyőző elavult utalástól eltekintve nincs gondosan dokumentált eset az emberekben kiváltott ovulációra. Röviden: az emberi test nincs erre felszerelve. Mint fent említettük, az ovuláció előkészítése több napot vesz igénybe, és ez az idő nem "bolondítható" meg. Másodszor, a hüvely barátságtalan környezetében lévő spermiumok néhány óra múlva eltűnnek.
De egy másik válasz egy hasonló kérdésre lenne: felgyorsíthatja-e a nemi kapcsolat az ovulációt? Úgy tűnik. Egyes kutatások szerint a nemi közösülés egy vagy két nappal felgyorsíthatja az ovulációt a ciklus termékeny szakaszában. Még nem tudjuk, hogy a spermában található anyagok vagy maga a szexuális ingerlés (vagy mindkettő) felelős-e. Az első lehetőség a legvalószínűbb. Ennek a jelenségnek nincs jelentősége a természetes családtervezés gyakorlata szempontjából, mert már a termékeny időszakban jelentkezik, és nem befolyásolja annak megbízhatóságát.
Mennyire megbízható a természetes családtervezés?
Attól függ, hogy a házastársak milyen konkrét módszert választottak, mennyire jól tanultak és mennyire következetesek a használatában. A gyakorlatból tudjuk, hogy nem mindenki, aki azt állítja, hogy természetes családtervezést (vagy "kopár napok" módszert alkalmaz), nem értette helyesen ezt a módszert, és nem választott az elavult lehetőségek közül.
A modern PPR módszerek nem a terméketlen napok számításán alapulnak a ciklusok hossza szerint, hanem a termékenységi tünetek monitorozásán (hőmérsékletmérés és/vagy nyáktüneti monitorozás).
A PPR legmegbízhatóbb formája jelenleg az ún olyan tüneti módszer, amely egyesíti a fenti tünetek értékelését. A tudományos vizsgálatok legjobb adatai szerint a PPR ezen verziója, ha helyesen használják, kissé kevésbé megbízható, mint a fogamzásgátló tabletta, és megbízhatóbb, mint az óvszer.