Mgr. Jana Krajčovičová 2017. december 11. Tünetek
(Fotóforrás: AdobeStock.com)
Olyan tesztcsoportot hívnak, amelyben orvosa megtudja, hogyan működik a tüdeje vagy sem funkcionális tüdődiagnosztika.
A szokásos teszt például spirometria.
A tesztelés 3 alapterületre összpontosít:
- mennyi levegő képes a tüdejébe őrizetbe venni,
- a levegő mennyisége áramlik belélegezve a tüdőbe és a tüdőből,
- a vérgázok meghatározása, ami frissen oxigénes vér az artériában.
A tüdőfunkció különféle módszerekkel tesztelhető. Az orvos feladata, hogy kiválassza a módszert (vagy módszereket) a diagnózis lehető legpontosabb meghatározásához. Ezek legtöbbet használt diagnosztikai módszerek:
- spirometria,
- a tüdő gázdiffúziós kapacitásának mérése,
- az egész test pletizmográfiája,
- bronchodilatációs tesztek,
- fizikai stressz teszt.
Egyes tesztek eredményei közvetlenül mérik, másokban kiszámítja. A pulmonológus elvégezheti ezeket a vizsgálatokat:
- ha tünetei vannak - tüdőproblémák,
- ha megelőző vizsgálatot javasol,
- a tüdő műtét előtti állapotának felmérésére.
Mi a spirometria?
A spirometria a tüdeje működésének szokásos tesztje. A tesztelés során ülve lélegzik be egy spirométer nevű készülékbe. Ez az orvosi eszköz mér folyam - levegőmennyiség felé nak nek a nak,-nek a tüdőből.
A teszt képes felderíteni egy tüdőproblémát és megtudni, hogy van komoly, és azt is, hogy ellenőrizzék, mennyire működik a már meglévő tüdőbetegség kezelése. Spirometrikus teszteket alkalmaznak például a következő betegségek diagnosztizálására:
- Krónikus obstruktív légúti betegség (CHOCHP),
- asztma,
- korlátozó tüdőbetegségek (például interstitialis tüdőfibrózis és mások),
- egyéb rendellenességek, amelyek befolyásolják a tüdő működését.
Spirometriai szabványok
A normál spirometriás eredmények személyenként változnak - attól függően kor, magasság, Mérleg, verseny a nem. Mielőtt elvégezné a tesztet, az orvos beírja a készülék rendszerébe a magasság, a súly és az életkor értékeit, és kiszámítja várt normálérték.
A teszt elvégzése után nézze meg teszt eredmény és összehasonlítja a mért értéket a megjósolt értékkel. Az eredmény normálisnak tekinthető, ha elértük a pontszámot 80% és még több a várható érték.
Főbb paraméterek
A teszt személy maximális lehelet után mindent kilélegez gyors a teljesen, amennyit csak tud, aztán ismét lélegezzen be. A következő paramétereket értékelik:
- kényszerű létfontosságú képesség - FVC - azaz a tüdő teljes kényszerű kilégzési térfogata,
- kilégzett mennyiségek egységegységenként - a leggyakoribb FEV1 - az első másodpercenkénti teljes mennyiségből erőteljesen kilégzett mennyiség,
- hányados FEV1/FVC - Tiffeneau-Pinelli index - a teljes térfogatból (FVC) kilégzett mennyiség az első másodperc alatt.
FVC értékek mérése (kényszerített vitális kapacitás)
Az egyik legfontosabb paraméter az általa képviselt FVC-érték teljes összeg levegő a tüdejében, amelyet teljes erejével kilélegezhet. Ha az értéke FVC Alsó mint norma azt jelenti, hogy valamilyen tényező korlátozza a légzésedet. A normális vagy kóros eredményeket a felnőttek és különben a gyermekek.
5-18 éves gyermekek számára:
| 80% és több | Normál |
| Kevesebb mint 80% | rendellenes |
Felnőtteknek:
| Magasabb vagy egyenlő a szabvány alsó határával | Normál |
| Alacsonyabb, mint a szabvány alsó határa | rendellenes |
Általában abnormális FVC-értéket okoznak korlátozó vagy akadályozó tüdőbetegségek. Más típusú spirometrikus mérésekre van szükség a betegség pontos típusának meghatározásához. Obstruktív vagy korlátozó tüdőbetegség fordulhat elő külön, de talán ők is kombináció.
Olvassa el még:
FEV1 értékek mérése (kényszerített kilégzési térfogat 1 másodperc alatt)
A spirometria második kulcsparamétere a 1 másodperc FEV1, vagyis az a levegőmennyiség, amelyet egy másodperc alatt kilélegezhet a tüdejéből. Ezen információk felhasználásával az orvos fel fogja mérni súlyossága légzési problémái. Ha az érték FEV1 Alsó mint norma azt jelenti, hogy akadályoktól szenved.
Az alábbi táblázat felsorolja, mi tekinthető normálisnak és kórosnak:
| 80% és több | Normál |
| 70% - 79% | kissé normális |
| 60% - 69% | kissé rendellenes |
| 50% - 59% | enyhe vagy súlyos kóros |
| 35% - 49% | súlyosan rendellenes |
| kevesebb mint 35% | nagyon súlyosan abnormális |
FEV1/FVC arány
Az orvosok gyakran külön elemezze az FVC-t és az FEV1-et, majd számolja ki hányados FEV1/FVC. Ez egy szám, amely a tüdőkapacitás százalékos arányát képviseli 1 másodpercig - vagyis az 1 másodperc alatt kilélegzett levegő térfogata és a tüdő létfontosságú életképessége közötti arány. Ratio alatt 70% obstruktív tüdőbetegségre utal.
Mennyi a százalék magasabb, annál egészségesebb a tüdeje. Ez nem vonatkozik a normális vagy megemelkedett FEV1/FVC arány által okozott korlátozó tüdőbetegségekre. Oda-vissza, alacsony az arány azt jelzi, hogy valami elzárja a légutadat:
| 5-18 év | kevesebb mint 85% |
| Felnőttek | kevesebb mint 70% |
Obstruktív és korlátozó szellőzési rendellenességek
Spirometriával diagnosztizálják őket 2 a légzőrendszer alapvető rendellenességei: obstruktív és korlátozó szellőzési rendellenességek. A klinikai gyakorlatból azonban ismert, hogy gyakoriak a ventilációs rendellenességek kombinált, így mind az obstrukció, mind a korlátozás jelei vannak, pl. nál nél cisztás fibrózis vagy CHOCHP.
Obstruktív rendellenességek - korlátozott légáramlás a légutakban:
- asztma,
- tüdőtágulás,
- krónikus obstruktív tüdőbetegség (COPD),
- cisztás fibrózis,
- krónikus hörghurut,
- bronchiectasis.
Korlátozási rendellenességek - a tüdő szellőzésének csökkent képessége (a tüdő és a mellkas csökkent rugalmassága miatt):
- intersticiális tüdőbetegség,
- gerincferdülés,
- elhízottság,
- tüdőreszekció,
- neuromuszkuláris betegségek,
- cisztás fibrózis.
Spirometria és asztma
Jelenleg spirometria van a legjobb teszt az asztma diagnosztizálására és annak progressziójának figyelemmel kísérésére. Az ilyen állapotfigyelés nagyon hasznos, mert önmagában a tünetek monitorozásából nem mindig lehet biztosan meghatározni, hogy a betegség kontroll alatt áll-e/nincs.
Az ellenőrzött asztmás betegnek spirometriai vizsgálaton kell átesnie az orvos utasítása szerint.
Hagy egy Válasz Mégse választ
Sajnáljuk, be kell jelentkeznie, hogy megjegyzést írhasson.
- A kövér nők normálisnak érzékelik magukat
- A levelek világnapja Tudja, milyen alternatív szállítmányok állnak rendelkezésre a fővárosban
- Tudja, hogyan védheti meg gyermekét az iskolai vagy óvodai Népegészségügyi Hivatal betegségeitől?
- Tudja, milyen az energia a házában? Egész testében hidegrázást kap attól, hogy működik! Én nő vagyok
- Nádcukor - kalória, kJ és tápérték