A Helicobacter (szintén Helicobacter pylori vagy Helicobacter) egy spirális rúd alakú mikroorganizmus, amely a gyomor, a duodenum bélésében telepedik le, és ott gyulladást okoz. A karbamidot lebontó anyag képződése jellemző a helikobaktériumokra. Először 1988-ban diagnosztizáltuk. A fogszuvasodás mellett ez az egyik leggyakoribb fertőzés.
A fertőzöttek 70-80% -ának nincs problémája. A fertőzés forrása általában egy beteg ember vagy néhány állat (kutya, macska), amelyből a fertőzés egészséges embereknél a szájon át terjed az emésztőrendszerbe. Ez az egyik ún "A piszkos kéz betegségei". A fertőzés emberről emberre való továbbadása hasonló módon reális, például mosatlan edények vagy evőeszközök használatával közvetlenül a fertőzött után. A fertőzés átadását gyomorcsövön és gasztroszkóppal is leírták. A helicobacter-fertőzéseket csak olyan személy fertőzheti meg, akinek nincs elég ellenállása a mikroorganizmusokkal szemben, amelyekért a szervezet immunrendszere felelős.
Helicobacter teszt a testben
A gasztroszkópos vizsgálattal nyert gyomor- vagy nyombélnyálkahártya-mintát mikroszkóp alatt, vagy speciális talajon végzett oltás után laboratóriumban kell megvizsgálni. Vagy a vérben (szérumban), a székletben lévő antigénben, a lebontott karbamidban antitesteket detektálnak. Gyors ureázvizsgálatot végeznek biopsziás mintán gasztroszkópiával. Körülbelül 20 perc múlva értékelik, de a teljes értékelés csak 24 óra elteltével lehetséges. A légzéstesztet (gasztroszkópia nélkül) olyan vizsgálati oldat segítségével hajtják végre, amelyet a beteg megiszik, majd belélegez egy zacskóba vagy csőbe. Ezt a kilélegzett levegőt egy speciális eszközzel értékelik.
Függetlenül attól, hogy ez csak a helikobaktériummal való találkozás jele vagy egy aktív fertőzés, kifejezi az ún az anti-HP antitest titere (koncentrációja) a vizsgált vérmintában. A titert a laboratóriumok eltérően adják meg, ezért a vizsgálat során meg kell tudni a referenciaértékeket abban a laboratóriumban, amely az említett vizsgálatot elvégzi. A szerológiai negativitás gyakorlatilag kizárja az akut fertőzést. A szerológiai tesztet (vér antitestvizsgálat) ma már szinte nem használják, kevés informatív érték mellett. A lélegzetvizsgálat nagyon népszerű, mivel nincs szükség a széklet manipulálására. Azonban a széklet vizsgálata helicobacter pylori antigén szempontjából a legegyszerűbb és egyben nagyon megbízható.
A gyomor és a máj betegségei társulnak
Kimutatták, hogy a Helicobacter a gyomor 80% -ában és a nyombélfekély 95% -ában van jelen. A gyomor vagy a nyombél nyálkahártyájában való jelenléte előbb-utóbb az ún krónikus aktív gyulladás (gasztritisz). Ha nem gyógyul meg megfelelően, nemcsak a fekély gyógyulásának károsodását okozhatja, hanem később, több éves kezelés után, befolyásolhatja a gyomorrák kialakulását is. Ha jelenlétét a gyomornyálkahártya néhány mikroszkópos változásának kezdeti szakaszában észlelik, majd kezelik, akkor ezek a betegségváltozások teljesen eltűnhetnek. Az emésztőrendszer vagy a máj egyéb betegségei mellett is előfordul. Kiemelt figyelmet érdemelnek e tekintetben azok a betegek, akiket gyomorrák miatt műtöttek, vagy közvetlen rokonaik győzték le a gyomorrákot. A pozitív gyomorhurut (a gyomor nyálkahártya gyulladása) esetén fellépő helikobaktériumokat kezelni kell.
Helicobacter kezelés: egy sor antibiotikum
Ennek a fertőzésnek a kezelése három kombinációs ütemezésen alapul, ami azt jelenti, hogy háromféle gyógyszert tartalmaz (egy protonpumpa-blokkolót és két antibiotikumot - általában amoxicillint klaritromicinnel kombinálva). Természetesen az amoxicillint egy másik antibiotikummal kell helyettesíteni penicillinallergiás betegeknél. A kezelés általában 7-14 napig tart. A kezelés sikerességének ellenőrzésére szolgáló szerológiai tesztek (beleértve a kereskedelemben kapható készleteket, amelyeket szabadon árulnak a gyógyszertárakban) nem megfelelőek. Ha a páciens problémái a kezelés után is fennállnak, az utólagos gasztroszkópia javallata a kezelés előtt a gasztroszkópia során felállított diagnózistól függ. Pozitív lélegzetvizsgálat esetén vagy a székletből indulhat ki a kezelés gasztroszkópia nélkül, de azzal a kockázattal, hogy a pozitivitás önmagában nem okozhatja a beteg nehézségeit, és a kezelés után is fennmaradhat. A legegyszerűbb és egyúttal nagyon megbízható a helikobaktériumok kontrollvizsgálata a székletből 2-3 hónappal a kezelés befejezése után.
Néhány betegnek hosszabb kezelésre, vagy akár gyógyszerek kombinációjára van szüksége (az antibiotikumokat a kezelés második sorában változtatják meg), mert nagyon ellenálló törzzsel fertőződtek meg. Ha ez a kezelés szintén kudarcot vall, a biopsziás minták tenyésztési vizsgálatát el kell végezni az antibiotikum-érzékenység meghatározása érdekében, és ezeket az eredményeket követni kell. Az alkalmazott antibiotikum megválasztásakor figyelembe kell venni azt a tényt, hogy az ún saválló antibiotikumok (azaz ellenállnak a gyomorsav hatásának, pl. amoxicillin). A helicobacter kezelése a diagnózis eredményétől és a helicobacter fertőzés mértékétől függ. Más szóval - minél rosszabbak a tünetek és a gyomorproblémák, annál nehezebb a kezelés. Ez 7-10 napos tartomány. A helikobaktériumok kezelésének másik módja a szekvenciális kezelés. Ezután a páciens 2 típusú antibiotikumot váltogat a helicobacter kezelés nagyobb sikere érdekében.
Diéta, táplálék-kiegészítők és helicobacter
Ön nem támogatja a mellékhatásokkal járó agresszív antibiotikumokat, és nem érzi a helikobaktériumok által okozott jelentős egészségügyi problémákat? Kipróbálhatja az "otthoni" alternatív kezeléseket, például a Chios masticsot - étrend-kiegészítőt. Ez a termék segít a szervezetben ellenálló környezet kialakításában a helikobaktériumok ellen. A fertőzés fejlettebb szakaszában azonban nem kerülheti el a háziorvost és a gasztroenterológust. Az étrendben a betegnek el kell nyomnia a gyomor szekrécióját. Az ételek elkészítésekor elsőbbséget kell élveznie a főzésnek, a párolásnak és a vízen történő sütésnek. Az átmeneti élelmiszerek a következők: fehér hús; a hal; zabpehely és búzapehely; sötét kenyér; magasabb nátriumtartalmú ásványi anyagok; rostot és C-vitamint tartalmazó ételek ajánlott kizárni az étrendből az irritáló ételeket és ételeket (fűszerek, kovász, koffein, nikotin, alkohol), és mindent, ami emésztési problémákat okoz (mindegyik más típusú étel lehet). Éppen ellenkezőleg, jó, ha probiotikumokat adunk az étrendhez.
Lehetséges megelőzés a helicobacter ellen
A helikopterekkel szembeni megelőzés mindenképpen minőségi higiénia az igények és az emberekkel való kapcsolattartás után. Ugyanilyen fontos a szájhigiénia. Összegzésképpen elmondható, hogy a helikobaktériumok legmegbízhatóbb vizsgálata a gyomorcső, de a lélegzetből vagy a székletből származó nem invazív vizsgálatok is hatékonyak - és a páciens feladata, hogy a diagnózis melyik formáját részesíti előnyben az orvossal folytatott konzultációt követően.