bizonyított

-Hány éves a kicsi? -Kérdezi az anya az enyém mellett parkoló babakocsival. Ültünk a homokozónál, figyeltük a gyerekeket és társasági beszélgetést próbáltunk folytatni.
- Hat hónap - válaszolom.
"Hat hónap? És ez csak így van?

Elmarad. Mentálisan és fizikailag. Sokat sír, sokat hány, éjjel nem alszik. Ilyen információkkal láttak el minket, amikor elvittük a gyereket az árvaházból. Ennek ellenére vonzott minket érdeklődésével a körülötte lévő világ iránt. Figyelte az emberek minden mozdulatát a szobában, mindenkit, aki beszélt. Nem kellett pszichológusnak lennünk ahhoz, hogy gyanakodjunk, hogy az energia és az élni és élvezni vágy átkozott abban a mozdulatlan testben. Meg akartunk szabadulni tőle. Tehát egy gyermeket hoztunk haza, előre nem látható előrejelzésekkel. Tonális rendellenesség, pszichomotoros retardáció, nem diagnosztizált hányás és sírás.

Két hónap elteltével a családban neurológiai vizsgálatot végeztünk. Az orvos hitetlenkedve rázta a fejét az árvaház feljelentésétől. Mivel a jelentés szerint a gyermek megfelel az összes normának, tökéletes rendben van. A kártyára írt - a társadalmi nélkülözés kijavítva az otthoni környezetben. A korrekció nem testmozgás vagy állandó figyelem formájában valósult meg. Éppen otthon volt. Egy héttel az első születésnapja előtt átfutott az óvodán hozzám. Kuncogott és nagyon örült. Sírtam. Ma iskolás. Jól tanul, szívesen futballozik, zenél és részt vesz egy iskolai folyóiratban. Boldog, kommunikáló és egészséges gyermek. Marad a kérdés, mi történne, ha a következő hónapokat intézményi körülmények között töltené, vagy akár éveket is, mint sok más - kevésbé boldog - gyermekkel.

Az intézményi ellátás jellege miatt a gyermek alapvető pszichológiai szükségletei csak korlátozott mértékben vagy egyáltalán nem elégíthetők ki. Egy árvaházban a gyermeket hat-nyolc társból álló csoportba sorolják. Több pedagógus gondoskodik igényeinek kielégítéséről, akik rendszeres időközönként felváltják egymást. A nap módja rögzített. A munkaidő alatt a pedagógus az előírt időben figyel minden gyermek alapvető életszükségletére, és mivel ez a tevékenység is időigényes, nincs elegendő hely a stimulálásra és a kognitív stimulációra. Sokkal súlyosabb hiány azonban az érzelmi kötődés hiánya. Ebből a szempontból az élet legkritikusabb időszaka a gyermek első és harmadik éve közötti időszak, amikor védtelen és másoktól függ. A szeretet hiánya ebben az időszakban az egzisztenciális veszély érzésével is összefügg (nem szeretnek engem - abbahagyják a törődésemet - meghalok). Tehát a szeretet telíti a biztonság és a biztonság igényeit (szeretnek - kielégítik az igényeimet). Ha egy ilyen fiatal korú gyermeket a biztonság és a biztonság érzése szegényít, akkor nem lesz képes teljes egészében kialakítani más körülményeit, mert legtöbbször a közelgő helyzetek bizonytalanságával foglalkozik, amelyet egyedül kell megbirkózniuk.

Az intézményekben a gyermekek pszichés nélkülözésének oka tehát figyelmen kívül hagyásnak és egy vagy több személlyel való bizalmas érzelmi kapcsolat kialakításának képtelenségének tekinthető. Ez a szeretettől való függőség iránti igény alapvető biztonságérzetet és szeretetet nyújt a gyermek számára. Hiánya számos fejlesztési mutatóban tükröződik. Úttörő tanulmányok a mentális nélkülözés területén kimutatták, hogy azok a gyermekek, akik jelentős ingerek miatt szenvednek elszegényedést - és különösen érzelmi okok miatt - mind fogyatékossággal élnek, és egyetlen természetük van. Langmeier és Matějček kutatásai a gyermekotthonban élő gyermekek egyéni fejlődési összetevőiről kimutatták, hogy: „enie a motoros fejlődés késése még nem súlyos, de az intellektuális képesség késése már komoly, és a társas viselkedés és a beszéd fejlődésének késedelme máskülönben csökken az ingadozás határaként kellett értékelni. ”(Langmeier, Matějček; 1974 *)

Azok a gyermekek, akik egész életüket intézményi gondozásban töltötték, pszichés nélkülözése gyakran társadalmi kudarcot okoz a későbbi életben. Egyedülálló katamnesztikus kutatás formájában Langmeier és Matějček professzorok körülbelül 40 éves korukban visszatértek a megfigyelt gyermekekhez. Ezeket az egyéneket kérdőívvel és egyéni interjúval teszteltük. Megállapították, hogy a társadalmi alkalmazkodás közös mutatóiban a kutatócsoport kedvezőtlen irányba tér el. A legfontosabb kritérium a társadalmi alkalmazkodás és a szociális kommunikáció képessége volt.

A megfigyelt személyek teljes számának csak 46% -a érte el az elfogadható szociális foglalkoztatást. Az egyedülálló és az elváltak alcsoportja kedvezőtlen tulajdonságokat mutatott, jelezve a kudarcot az interperszonális kapcsolatokban. Nincsenek partnereik, barátaik, nem képesek azonosítani azt a személyt, aki a legjobban szereti, nem képesek érzelmileg reagálni, nem tudják pótolni a nélkülözés okozta hiányosságokat.

Ebből következik, hogy a gyermekkori mentális nélkülözés nem csak olyan tünetek összessége, amely egy gyermekben természetellenes környezetben nyilvánul meg. Mély beavatkozás személyes integritásába, amellyel egész életében foglalkoznia kell. Alapvetően meghatározza további fejlődését és irányát, befolyásolja a teljes és elégedett életvitel lehetőségeit és képességeit.

Megelőzés és korrekció - mit tehet a gyermekorvos
Ezért káros a kisgyerek számára, ha személytelen környezetben veszélyes marad, anélkül, hogy az anyához való ragaszkodás teremtené a pszichológiai biztonságot. Ezek a gyermekek különféle okokból az intézményi intézmények ügyfelei lettek. Ez azonban nem jelenti azt, hogy a mentális nélkülözés és annak következményei helyzetükben nem akadályozhatók meg hatékonyan.

Sajnos ez a kérdés nem kerül reflektorfénybe. Több éve van egy professzionális szülői intézet azoknak a gyermekeknek, akik nem kerülnek helyettes családba. A hivatásos szülő egy árvaház alkalmazottja, aki otthoni környezetében gondozza a gyereket. Az ilyen gondozás figyelembe veszi a gyermek egyéni szükségleteit, lehetővé teszi számára, hogy erős társadalmi kapcsolatokat alakítson ki, amelyek alapján a gyermek a fejlődésben részesül. A hivatásos szülőnek azonban gyakran súlyos problémája van a szükséges segítség és támogatás nélkül. A gyermekkel kapcsolatba kerülő orvosnak fontos helye lehet a támogató hálózatában is. Az előfeltétel az, hogy érzékelni fogja az ilyen gyermek sajátosságait és kedvezőtlen életkezdését.

A rendszer azonban nem képes következetesen elhelyezni a gyermekeket a hivatásos családokban, amikor a testvércsoportok szándékosan kimaradnak. Ami még ennél is rosszabb, hogy az egészségügyi gondokkal vagy fogyatékossággal élő, egyéni gondozásra és békés háttérre szoruló gyermekeket talán még inkább nem helyezik profi családokba. Az a gyermekorvos hatalma, aki a gyermek mentális nélkülözésének tüneteit látja, javasolja a gyermekotthonnak és a gyermekek szociális és jogi védelmének, hogy a gyermeket mielőbb helyezzék el családi környezetben.

A segítő szakmák szakértőinek elsősorban és minden fórumon következetesen és minden fórumon felhívniuk kell, hogy az elavult intézményi gondozás helyébe a gyermekek családi gondoskodása lépjen. Mert elsősorban ők látják gyakorlatukban az intézményes nevelés következményeit. Túl egyszerű leolvasni e gyermekek összes ártalmát genetikai és prenatális hajlamra. Kutatások kimutatták, hogy az ellátás egy olyan formája fontos elem lehet, amely a végsőkig elmélyíti a problémákat, és meghiúsítja a gyermek esélyeit a minőségi életre. Másrészt elengedhetetlen alkotóelem lehet, amely a kezdeti ködös perspektívák ellenére nagy lehetőségekkel járul hozzá a boldog és teljes emberi élethez.
Ez is a mi kezünkben van.

A cikk az inVitro orvosi folyóirat decemberi számában jelent meg az intézmények gyermekeinek pszichológiai nélkülözése címmel.