A tüdőrák a rák leggyakoribb típusai közé tartozik. Előfordulásuk az 55-65 éves férfiak korcsoportjában a legmagasabb.
Tünetek
Diagnózis
Okoz
Az ilyen típusú rákban egyértelmű kapcsolat van a dohányzással. A tüdőrákban szenvedők csaknem 90% -a dohányzó vagy volt. Tíz éven át napi 20 cigaretta fogyasztása 50-szer növeli a tüdőrák kialakulásának kockázatát.
További tényezők például az ionizáló sugárzás, azbeszt, radon, tüdőfertőzések .
Tüdődaganatok felosztása:
A tüdődaganatok két csoportba sorolhatók:
- Kissejtes tüdőrák - gyors növekedés és áttétek jellemzik őket. A műtéti megoldást ebben az esetben általában nem jelzik. A tumor érzékeny a kemo- és sugárterápiára.
- Nem kissejtes tüdőrák - lassabban, de invazívan növekszik. Kevésbé metasztatizál. Kezelésére a rádió és a kemoterápia mellett sebészeti módszereket is alkalmaznak.
Van egy másik csoport:
- Másodlagos tüdőrák - a szervezet egyéb daganataiból származó tüdőmetasztázisok. Leggyakrabban a vastagbélből, a vesékből, a méhből, a herékből, a csontokból, a melanomából stb.
A tüdőrák tünetei
A rák olyan nem specifikus tünetekkel jár, mint a láz, fáradtság, fogyás, a mellkas nehézségének érzése, légszomj.
A tüdőrákot kísérő specifikus tünetek például a daganat helyétől függenek.
A központi elhelyezkedésű daganatok köhögést, vérköhögést, zihálást okozhatnak, amikor a fő légutak szűkülnek, a tüdőgyulladás a hörgők elzáródásától (szűkület, elzáródás), a felső vena cava szindróma stb.
Áttétek esetén a tünetek az érintett szervhez kapcsolódnak.
- Az agy felelős a fejfájásért, a látászavarokért .
- A csontok vérszegénységet, vérképző rendellenességet eredményeznek
- a máj sárgasággal végződik ai
A tüdőrákban gyakran találkozunk paraneoplatina szindrómával is, ahol a daganattömeg hormonokat vagy hozzájuk hasonló anyagokat termel.
Diagnózis
Az anamnézis gyűjtése mellett a vér, ahol a gyulladás látható jelei mutatkoznak, oncomarkerek (kromogranin, NSE, CEA, Cyfra-21, kreatin-foszfokináz, TPA, SCCA) stb. Képalkotó módszerek a diagnózis legfontosabb része tüdőrák.
Ez magában foglalja a klasszikus röntgensugarakat, a CT-t, az MRI-t és a bronchoszkópiát, amelyek lehetővé teszik a hörgőkbe való betekintést és a szövettani vizsgálatokhoz szükséges anyaggyűjtést. Erre a daganat típusának és az azt követő kezelési eljárásnak a meghatározásához van szükség.
Tüdőrák kezelése
A kezelés mindig függ a daganat típusától, de annak mértékétől is - méretétől, a metasztázisok jelenlététől a szervek csomópontjainál stb. Természetesen figyelembe veszik a beteg általános állapotát.
A szokásos eljárások a következők:
- műtéti kezelés - amelynek feladata a daganat eltávolítása (radikális műtét) - a reszekciót különböző mértékben hajtják végre, de a teljes tüdőszárny is eltávolítható (pneumerctomia). A metasztatikus csomópont eltávolítása is lehetséges.
- sugárkezelés - akkor választják, ha nem lehetséges műtéti beavatkozás és a tumor radikális eltávolítása. Használható utógondozási szakaszban vagy palliatív ellátásban is a fájdalom enyhítésére a daganat zsugorodása után. A tüdőrák célzott sugárterápiája körülbelül 4-6 hétig tart, amikor a sugárzás naponta történik. Lehetséges külső besugárzás, de brachiradioterápia is, ahol a radiátort egy bronchoszkóp segítségével közvetlenül az érintett területre vezetik be.
- Kemoterápia - Ezt a kezelési módszert főként kissejtes tüdőrákokban alkalmazzák, olyan típusokban, ahol a daganat radikális műtéti eltávolítása nem lehetséges, távoli áttétek megsemmisítésében. A citosztatikus kezelést közvetlenül a beteghez igazítják. Általában egyszerre többféle citosztatikumot alkalmaznak.
Általában az egyes módszereket kombinálják a lehető legjobb eredmény elérése érdekében, azaz a beteg teljes gyógyulását.
A tüdőrák kezelése természetesen számos mellékhatással jár.
Előrejelzés
A tüdőrák kezelés nélkül mindig végzetes. Minél korábban diagnosztizálják, annál jobb a prognózis. Kissejtes karcinómában a prognózis általában gyenge, az ötéves túlélés körülbelül 20%.
A nem kissejtes tüdőrák elsősorban a daganat méretében és teljes eltávolításának lehetőségében játszik szerepet, de jobbak, mint a kissejtes karcinóma esetében.
A kezelést abbahagyása után is ellenőrizni kell. Rendszeres időközönként ellenőrzik, hogy a betegség kiújulása időben észlelhető legyen. A kezelés befejezése utáni első év 3 havonta történik, az intervallumok fokozatosan meghosszabbodnak.