Elhízás, túlsúly, kövérség. azok a szavak, amelyeket a klinikákon gyakran hallanak. Még a 20. század végének járványáról és elhízásról is beszélnek, egyes orvosok a civilizáció úgynevezett betegségei közé sorolják. A nagy súly az érintett különféle egészségügyi problémákat okozza, különösen a súlytűrő redők és a mozgékonyság területén neurológiai, reumatikus vagy ortopédiai betegségekben, a szív- és érrendszeri megbetegedésekben. Néhány betegnek jelentős pszichológiai problémái vannak, főleg azért, mert fogyni is akarnak, és nem jár sikerrel. Gyakran hívják "yo-yo" hatás. A súlycsökkentés után, nagy erőfeszítésekkel és megtagadással, az étrend betartása mellett, a "gyermektelen" állapotba való visszatérés nemcsak a súlyt növeli az étrend előtti értékekre, de akár a hirtelenség általános növekedéséhez is vezet. Ha az ilyen "jo-jo" hatások ismétlődő súlycsökkentő erőfeszítések után összeadódnak, akkor az ebből adódó hatás leküzdhetetlen súlycsökkentő probléma. A csökkentés helyett a különféle étrendek ellenére súlygyarapodás lép fel. Ez az egyik oka annak, hogy a betegek olyan gyógyszerek után nyúlnak, amelyek állítólag csökkentik a testsúlyt. Ennek a kezelésnek a hatékonyságáról azonban gyakran vitatnak, ezért különféle tanulmányok készülnek, hogy több ismeretet hozzanak a kérdéshez, ellenőrizzék a gyógyszerek alkalmasságát és hatékonyságát. .
A British Medical Journal 30 tanulmányt tekintett át, amelyek legalább egy évig tartottak. Az orlistat-kezelést 16 vizsgálatban, 10 631 alanyban, 10 szibutraminnal végzett kezelést 2623 alany és további 4 rimonabanton-kezelést 6 365 alanyban írták le. Az elemzés kimutatta, hogy ezek a gyógyszerek segítenek a fogyásban a placebóhoz képest. Ugyanakkor az orlisztát súlyát 2,9 kg-mal, a sibutramint 4,2 kg-mal, a primerben lévő ribonamánt 4,7 kg-mal csökkentette.
Ennek a metaanalízisnek az eredményei lehetővé teszik a gyógyszerek súlyra és anyagcserére gyakorolt hosszú távú hatásainak jobb meghatározását, valamint ezeknek a gyógyszereknek a mellékhatásait. Ezeknek a tanulmányoknak az eredményei nem támasztják alá egyértelműen ezeknek a gyógyszereknek az egyetemes használatát! Ebben a vizsgálatban egyetlen gyógyszer sem eredményezte 5 kg-nál nagyobb átlagos fogyást egy év alatt!/versus placebo /. A csökkentett súly fenntartása esetén a súly visszatér az alapvonalra. Ez egy rosszul betartott csökkentési rend összefüggésében történik, amelyről kiderült, hogy az elhízási terápia legfontosabb része továbbra is marad.
Az elhízás és a túlsúly kezelésének alapja továbbra is az energiafogyasztás csökkenése és egyúttal az energiafelhasználás növekedése, különösen a kezelési módokon keresztül. Nem tanácsos automatikusan letölteni a "garantáltan sikeres" étrendeket különféle magazinokból vagy ismerőseitől. Sokkal inkább orvoshoz kell fordulni egy speciális elhízási munkahelyen. Az orvos egyénileg meghatározza a megfelelő csökkentési rendet, mérlegeli a gyógyszeres kezelés megfelelőségét, és meghatározza a fizikai aktivitást, különös tekintettel az egészségi állapotra. A súlycsökkentés a mozgáshoz, a fizikai aktivitáshoz, az energiafelhasználáshoz kötődik. Enélkül nem lehet csökkenteni a súlyt!
Az étrendcsökkentő rendszerben vizes a jelentős rosttartalmú ételek fogyasztása, ami megakadályozza az éhségérzetet. Használhatjuk az ún "fitoterápiás gyógyszerek", amelyek elősegítik az étrendről a csökkentésre való áttérést, és növelik a csökkentési rend hatékonyságát. Ezek olyan növényi kivonatok, mint: narancs/édesítetlen./termogenezist aktiváló gyümölcslevek, a lipidek lebomlását elősegítő grapefruit-gyümölcslevek, a zöld fermentált tealeveles tea blokkolja a trigliceridek képződésében és tárolásában fontos enzimeket, és eltávolítja a fáradtságot, amely súlyosbíthatja a fizikai ráfordítást a redukciós kezelés alatt, az articsóka termés növeli az epe szekrécióját és eltávolítja a puffadást.
A fogyás táplálékkiegészítőkön keresztül történő elősegítésének másik koncepciója a kalóriabevitel csökkentése azáltal, hogy növeli
tele érzés. A pálma- vagy zabolaj vizes emulziójának hatása ezen az elven alapul. A jóllakottság hosszú távú támogatása megakadályozhatja a "jo-jo" hatást azáltal, hogy fenntartja a csökkent ételfogyasztást. Ennek ellenére a megfelelően kiválasztott étrend-kiegészítőket és gyógyszereket egyidejűleg kell alkalmazni, amikor a csökkentési rendet a lehető legszorosabban követik - csak így lehet számítani a fogyásra.
Az SM-nek egykor különböző étrendeket ajánlottak: talán a leggyakrabban az Evers-étrendet és a hús nélküli étrendet említették, míg a halakat korábban halaknak ajánlották. Ezeket a diétákat az immunrendszerre gyakorolt jótékony hatásuk miatt ajánlották. Statisztikailag azonban ezek a diéták nem vezettek az SM-rohamok bizonyított csökkenéséhez. Ilyenkor nem ajánlatos megváltoztatni az étkezési szokásokat, mindent meg kell enni, de mértékkel, nagyobb zöldség- és gyümölcsaránnyal.
Végül mindegyikünk megtalálja a "sajátunkat". A neurológus fel tudja mérni a páciens SM állapotát, hogy alkalmas-e "kínzásra" a fogyáshoz. A súlycsökkentés és különösen a súly alacsonyabb szinten tartása olyan szabály, amelyet be kell tartani. Ez egy életmódváltás. Aki úgy dönt, hogy lefogy, az rajongásom, és keresztbe fogom tartani neki az ujjaimat.