Tünetek és elsősegély az északi orsócsípéseknél
A Toxikológiai Központ szerint az 1999-2005-ös években Szlovákiában csak 11 esetet jelentettek az északi orsó által megharapott személyeknél. A betegek szupport nem igénylő szupportív tüneti kezelést kaptak, amely elegendő volt a teljes gyógyuláshoz. Érdekes módon azonban az összes harapás gyermek volt, és mámoruk tudatlanságból vagy egészségtelen szuverenitásból fakadt a kígyó szakszerűtlen kezelése során (Dluhorucký et al. 2000, Valenta 2008).
A mérgezés általános tünetei: A legtöbb harapás csak helyi érintettséget vagy enyhe általános változást (a test károsodását) eredményez, a komplikáció nélküli akut változások remissziója a harapást követő 3-4 napon belül várható. Súlyosabb esetekben körülbelül 10 nap vagy annál hosszabb. A mérgezés folyamata néha diszkrét, és a mérgezés csak összetett tünetekkel jelentkezik (Valenta 2008).
Mind a legtöbb csigolyában, mind az V. berus-ban az általános mérgezés első tünetei közé tartozik pl. hányinger (hányinger), hányás, túlzott izzadás, láz és szomjúság. A hányás néhány perccel a harapás után előfordulhat, és általában hasi (hasi) fájdalom, kólika jellegű, túlzás, kivételes vérzés és néha inkontinencia (vizelés) kíséri. Ezek a tünetek mérsékelt vagy súlyos mérgezést jeleznek, és a harapást követően akár 48 órán keresztül is fennmaradhatnak (Valenta 2008). Az általános megnyilvánulásokkal járó normális mérgezés esetén azonban a szisztémás változások teljes helyreállítására és normalizálódására 1-3 héten belül számítani lehet. Reid (1976) szerint a gyerekek gyorsabban gyógyultak, mint a felnőttek.
A mámor felmérésére általában a Reid osztályozási rendszert (Reid 1976) használják:
1) Minimális válasz vagy nincs válasz - helyi duzzanat, általában nincs reakció vagy megdöbbentő reakció.
2) Könnyű reakció (ábra) - súlyos duzzanat gyomor-bélrendszeri problémákkal vagy anélkül (a gyomorral és a belekkel kapcsolatban), de további szisztémás érintettség nélkül.
3) Mérsékelt reakció - kiterjedt duzzanat. 2 óránál rövidebb ideig tartó sokk. Az enyhe szisztémás károsodás egyéb jelei.
4) Súlyos reakció - 2 óránál hosszabb ideig tartó sokk vagy visszatérő sokkállapotok. A súlyos szisztémás károsodás egyéb jelei.
5) Végzetes reakció (Az V. berus esetében meglehetősen ritka. Több tényező kölcsönhatása okozhatja, például erős orsóméregre adott allergiás reakció és a betegek rossz egészségi állapota - szív- és érrendszeri betegségek, idős kor vagy fiatal kor gyermekek stb.)
Enyhe reakció mérgezésre a jobb végtag harmadik ujjának disztális (végi) részén (a harapás után 7 órával készült).
Elsősegély:
A betegre gyakorolt toxinhatás nagy változékonysága miatt egyénileg kell eljárni, és nem szabad kizárni a későbbi szövődmények lehetőségét (sensu Valenta 2008):
1) Mentőt hívunk (tel. 112).
2) A beteget stabilizálni kell (lehetőleg fekvő helyzetben), sínt és INGYENES kötést alkalmazva az érintett végtagra. NEM TETTÜNK A NYOMÁS immobilizációs kötést!
3) Az érintett végtag kissé alátámasztható a duzzanat és a fájdalom csökkentése érdekében.
4) A kötést fokozatosan (kb. 15 perc múlva) magasabbra lehet mozgatni az érintett területről (pl. Kb. 10 cm-rel), ügyelve arra, hogy továbbra is szabadon maradjon - azaz legalább 2 ujjának kényelmesen illeszkednie kell a kötés és a végtag közé.
5) Segíti az áldozatot a lelki megnyugvásban. Ha nincs vérnyomásesés (szédülés, gyengeség vagy ájulás), az áldozat ülhet. Semmilyen esetben nem ajánlott felesleges mozgás.
6) Ha az általános mérgezés tünetei nem alakultak ki, italokat szolgálhatunk fel, miközben KÁVÉT és ALKOHOLT KERÜLJÜK! Alkalmas pl. gyümölcs tea vagy tiszta víz.
7) Bármilyen gyógyszert vagy szérumot csak szakképzett orvos adhat be. A szérum beadásakor figyelembe kell venni a szisztémás reakció jeleit. Ha valakit egy északi orsó megharap, akkor nem kell pánikba esni. Ugyanakkor nem jó lebecsülni a helyzetet, és elővigyázatosságból orvoshoz kell fordulni.
Referenciák:
Dluhorucký, S., Králinský, K., Raffaj, D., et al., 2000: A Viper harapás gyermekeknél - néhány vitatott kérdés és személyes tapasztalat. Čes-slov Pediat, 56 (8): 438 - 442.
Reid, H. a., 1976: Adder harap Nagy-Britanniában. Br Med J, 2 (6028): 153-156.
Valenta, J., 2008: Mérgeskígyók - mérgezés, terápia. Galén, Prága, 402 p.
Hozzászólások
Cikk jó, vita nem sok
De a Gramma-náci szinte mindenhol megtalálható, amit látok. Engem inkább a többes számú felnőtt szó zavart.
Mindenesetre az orsócsípés jó tapasztalat, gyenge reakcióval három napig úgy érzi, mintha az egész végtagját megállás nélkül szorította volna az ajtón
Szia, laikus vagyok, és azt hiszem, hogy jól meg van írva. Sokat kivettem belőle. Kérjük, a számot kissé vissza kell állítani 155-re - mentősök (egészségügyi állapot hirtelen megváltozása esetén hívni kell őket)
112 - nem orvosi személyzet
Ha határozottan kijelenthetjük, hogy a harapás orsóból származik, és valahol az erdőben vagyunk, és egy gyereket vagy beteg embert megharaptunk, mindenképpen felhívnám a 155-ös számot.
Nem gondoltam, hogy ez segít, de az erdőben lennék, és a vészhelyzetnek nem szabad azt szednie, amit meghallok, nem tudom, ki írta, de ez nagy