Az életkor előrehaladtával elveszítjük a fogainkat, és a fogpótlások játszanak szerepet. Tanácsot fogunk adni arra, hogyan kell megfelelően gondoskodni róluk, és megtudni, miért jelent komoly problémát a szájüreg gyulladása.

mondja Jurkovič

2013. szeptember 7., 0:00, Miriam Vojteková, Miriam Vojteková

Szeretné, ha a saját fogai sokáig tartanának? Ennek alapja az alapos és megfelelő foghigiénia. De mi befolyásolja még a fogak minőségét? "Bármilyen furcsán hangzik, ez leginkább a fogászati ​​kezelés minősége" - mondja Richard Jurkovič fogászati ​​implantanológus és szájsebész.

A genetikának is van bizonyos befolyása, de mi nem tudjuk befolyásolni, ezért szerinte ez az érv inkább demotiválja a beteget a fogorvosi ellátásban. Az étrend vagy a dohányzás szintén olyan tényezők, amelyek befolyásolják a fogak minőségét és a száj egészségét, de az orvos szerint hatásukat természetesen túlértékelik, kivéve a szélsőségeket, akár diétás, akár dohányzási szempontból. Elmondása szerint a helyi, szintén a teljes fluorozás hatását túlbecsülik.

A hangsúly a higiénián van, fontos, hogy a szájüregben lévő baktériumok közül minél többet eltávolítsunk. Válasszon minőségi fogorvost, mivel a rossz és helytelen kezelés eredményeként gyorsabb lehet a kóros folyamatok lefolyása a szájüregben. A későbbi problémák sokkal rosszabbak lehetnek, és hatással lehetnek általános egészségi állapotára, nem beszélve arról, hogy drágábbak lesznek.

Fontos a technika

A szájhigiénével, és ezáltal a szájüregi betegségek megelőzésével kapcsolatban gyakran alkalmazzák a fogak tisztításának megfelelő technikáját. Az orvos szerint minden ember számára egyedi. Optimális, ha a tisztítás alaposan eltávolítja a fog plakkját, anélkül, hogy károsítaná a fogak és az íny kemény szövetét. Az orvos szerint alapos foghigiéné érhető el kisebb számú segédeszköz és egyszerűbb technika alkalmazásával is.

A tisztítás elvei bármely életkorban

A fogmosás során orvosa javasolja az alábbi irányelvek betartását:

  • Feltétlenül mossa meg a fogát reggel étkezés előtt és este,
  • a fogak mechanikus tisztítása minden étkezés után nem megfelelő, mert étkezés után a szájüregben csökken a pH, ami savasabb környezetet teremt, aminek következtében a zománc felülete érzékenyebb. Ha ecsettel kezdi el a fogmosást, akkor a fogai vagy az ínyei megbetegedhetnek,
  • válassza ki a megfelelő keféket, a következő kritériumok szerint: az ecsetnek legyen egy kis tisztítási felülete (kis feje), vastag és puha sörtéje (lehetőleg mesterséges szálakból, lekerekített végekkel), az ún. szonikus fogkefék,
  • tisztítás közben ne gyakoroljon túl nagy nyomást a kefére,
  • legalább 3 havonta cserélje ki az ecsetet, hogy megakadályozza a baktériumok felhalmozódását rajta,
  • Cserélje ki az ecsetet baktériumokra még betegség után is,
  • ne hagyja lazán a kefét a mosogatón, hogy a fej a mosogatón nyugodjon, a sörtéknek meg kell száradniuk a felhasználások között, hogy a mikroorganizmusok ne szaporodjanak rajtuk.

A szájvíz segít?

Sok háztartásban a szájvizek a fürdőszoba polcain találhatók, ecsetek és fogkrémek mellett. A kereskedelmi gyártók kijelentik, hogy szinte az összes baktériumot elpusztítják a szájüregben. Másrészt vannak olyan hangok is, amelyek az elpazarolt pénzről és a szájöblítés szükségességéről alapos fogmosás után. A szájvíz állítólag csak a szájüreg természetes mikroflóráját bontja meg.

Richard Jurkovič szerint ez egy mítosz, amely azon a tényen alapul, hogy leírtuk a hüvely, a vastagbél vagy a bőr fiziológiai letelepedésének fiziológiai flóráját. Az orvos szerint a szájüreg fiziológiai flóráját a tudományos ismereteknek megfelelően soha nem határozták meg egyértelműen. "A kórokozók azonban pontosan meghatározottak - olyan mikroorganizmusok, amelyek a szájban Sharapata-t hoznak létre" - mondja. "A cél pedig a lehető legtöbb baktérium elnyomása a szájüregben."

Dolgozzon a fogorvossal

Szakértő szerint azonban a kereskedelemben kapható legtöbb szájvíz nem segít ebben. "Soha nem ajánlom a betegnek azt a szájvizet, amelyet általában egy gyógyszertárban vásárol. Természetesen nem akadályozzuk meg a betegeket abban, hogy használják őket. A fogorvosnak azonban kontroll alatt kell tartania a beteget annak felmérése érdekében, hogy a páciensnek van-e vérző ínye vagy elnyomott mikrobiális flórája, vagy a periodontitis progressziója van-e. Elvileg azonban nem árulnak olyan vizet, amely mindent elnyomna kereskedelmi szempontból. Szakértővel való konzultáció nélkül ez potenciálisan hatástalan "- mondja Jurkovič.

Mi okozhat rossz fogakat

Tudományosan bizonyított, hogy a test bármely gyulladása, beleértve a szájüreget is, közvetlen vagy közvetett hatással lehet a szív- és érrendszerre, a degeneratív betegségekre, a különféle rákos megbetegedésekre vagy autoimmun betegségekre, röviden az egész szervezetre. Ezért meg kell szüntetni és meg kell akadályozni a szájüreg gyulladását. És a szájban, ahol gyulladás van, nem lehet protetikai eljárásokat végrehajtani, amíg a gyulladás meg nem gyógyul. A fogorvosnak különféle lehetőségei vannak az ilyen gyulladások kezelésére.

Mit szenvednek az idősek

Richard Jurkovič szerint az életkor előrehaladtával a fogszuvasodás előfordulása visszafelé halad, de a lefolyása gyakran lassú és krónikus. Azonban a parodontitis száma egyértelműen növekszik az életkor előrehaladtával. Az orvos szerint a világméretű epidemiológiai kutatások szerint a fogak akár 80% -a is elveszett a parodontitis miatt, nem a fogszuvasodás miatt.

"Paradox módon a patológia ezen részén helyezik el a kisebb hangsúlyt. A fogorvosok tudják, hogyan kell szép pecséteket, koronákat, hidakat készíteni, de sajnos gyakran azokon a fogakon, amelyek aktív parodontitisben szenvednek "- mondja Dr. Jurkovič. "Mindig tartsa szem előtt: soha nem egy fogat kezelünk, hanem az egész beteget, egészében értékeljük. Látjuk higiéniáját, szokásait, maradék fogait, intersticiális kapcsolatait, és célunk egy gyulladásos állapot és egy rehabilitált fog, amelyet könnyen lehet tisztítani "- teszi hozzá a szakember. A szájüreg ilyen állapota ezután növeli a beteg életminőségét, és csökkenti az összes olyan betegséget, amely közvetlenül és közvetve kapcsolódik a gyulladásos állapothoz.

Fogpótlások

Amikor a saját fogai elfogynak, a fogpótlások játszanak szerepet. Többféle típus létezik. Mi határozza meg a megfelelőt? Marcel Lužák fogászati ​​és implantológus protetikus elmagyarázza, hogy funkcionális szempontból a fogpótlás során gyakran elég az első széklet után - azaz hat után - pótolni a fogakat.

"A fogpótlást a fogak adott állapota szerint választjuk, a beteg életében jó vagy rosszul kezelt fogak szerint. A fogorvosnak képesnek kell lennie arra, hogy klinikailag megvizsgálja a beteget a széken, és megnézze, mely fogakat tudja még használni. Ezután el kell képzelniük, hogy milyen típusú pótlás megfelelő, függetlenül attól, hogy a beteg elfogadja-e, vagy hajlandó-e átmenni az eljáráson. Hangsúlyozom - a szájüregben azonban gyulladásos környezetnek kell lennie "- mondja az orvos.

A fogpótlások típusai

  • rögzített - ezek a protézisek (koronák, hidak), amelyek a fogakra vagy az implantátumokra vannak rögzítve,
  • kivehető protézisek - csak az ínyen nyugszanak, vagy a fogakon és az ínyeken nyugszanak, vagy az implantátumokon és az ínyeken nyugszanak.

Amit okozhatnak

Ha a protézisek gyengén készülnek és nem illeszkednek, akkor nyomulhatnak, gyulladást okozva. Az emberek gyakran azt gondolják, hogy ez egy gyantaallergia, de ritka. A probléma sokkal gyakrabban az, hogy a protézis nem illik jól, vagy hogy a betegek nem mossák meg a protéziseket eléggé, vagy éjszaka a szájukban tartják.

Amint a gombák és baktériumok szaporodnak a protézis belsejében, az eredmény gyulladás - az ún protézis szájgyulladás, nem allergia. Ha a protézis nem jól illeszkedik, annak szélei például az ínybe tolódhatnak, a helyi irritáció fekélyeket, gyulladásokat, a nyálkahártya duzzanatát okozhatja. Ezután természetesen el kell távolítani a protézist, és nem szabad viselni, néha még egy kis műtéti beavatkozásra is szükség van. A pácienssel való kommunikáció mindig nagyon fontos, sok probléma merül fel, mert az orvos nem megfelelően és elégtelenül kommunikált a pácienssel.

Hogyan kell gondoskodni a fogpótlásokról

Azt akarja mondani, hogy nem kell olyan gyakran mennie fogorvoshoz, mert műfogai vannak? Hiba, ugyanúgy el kell menni a fogorvoshoz, mint a sajátjával.

Az orvosok hangsúlyozzák, hogy a fogpótlással rendelkező betegeknek is (függetlenül attól, hogy vannak-e saját fogaik, vagy teljesen saját fogaik vannak-e) az életük végére kell menniük a megelőző vizsgálatokhoz és ugyanolyan időközönként, mint a saját foggal rendelkező betegeknek. . Számos oka van, említsük meg a rák megelőzését a szájüregben és annak közvetlen környezetében, vagy annak ellenőrzését, hogy a protézis megfelelően illeszkedik-e, illeszkedik-e és alá.

Az ellátás elvei

  • Marcel Lužák szerint a fix helyreállítások gondozása elvileg nagyon egyszerű és hasonló a saját fogainak ápolásához. Az apró részletek minden beteg esetében egyediek, és az orvosnak kissé másképp kell megmutatnia, hol tisztítsa meg a fogakat.
  • A kivehető protézisek porózus gyantákból készülnek, amelyeken ételmaradékok, baktériumok, gombák telepednek le. Minden étkezés után távolítsa el a kivehető protéziseket, mossa le folyó víz alatt, öblítse le a száját és tegye vissza.
  • Mindig éjszaka távolítsa el a pótcserét, tisztítsa meg, és tegye egy pohár vízbe, amelyhez fertőtlenítő tablettákat ad.
  • Ha a kivehető protézisnek fogkője van, feltétlenül ne maga távolítsa el, hanem menjen a fogorvoshoz. Ő vagy egy fogtechnikus szakszerűen eltávolítja.
  • Ne tisztítsa a fogpótlókat fogkrémmel, ezek szilícium-dioxid-sókat tartalmaznak, amelyek károsítják a fogsorot.
  • A kivehető protézis tisztításához vásároljon egy speciális ecsetet, amely minden hajtásba bejut. A maradék fogakat mossa klasszikusan.

Meddig bírják

"Ha korrektek akarunk lenni, el kell mondani, hogy a fogpótlások élete rendkívül egyéni," mondja az orvos. Minden fogorvosnak törekednie kell a lehető leghosszabb ideig tartó kezelésekre és megoldásokra. Előfordul, hogy különböző okokból - akár a beteg részéről (például pénzügyek vagy aggodalmak), akár a fogorvos részleges megoldásokat választanak.

"Ha azonban a beteg őszintén megy a fogorvoshoz, gondoskodik a szájüregének higiéniájáról, akkor a fogorvos az optimális megoldást választja és szakmailag végzi a dolgát, így elmondható, hogy az így tervezett és gyártott fogsoroknak esélyük van hogy a beteg elégedettségét nagyon sokáig szolgálják., és egy orvost. Elvileg a hosszabb rögzített protézisek tartanak, rövidebbek a kivehetők, mert az íny alatti kivehető csontokkal gyorsabban elveszhetnek "- magyarázza Jurkovič.

Félsz az implantátumtól?

Gyakran mondják, hogy az implantátumok túl drágák és kockázatos megoldást jelentenek, mert a testnek nem kell elfogadnia őket. Ez nem érvényes, ha egészséges szájba ültetik be

A modern implantológia 50-60 éve működik a világon. "Ha a szakember kezében kiváló minőségű implantátumrendszer van, az implantátumoknak elvileg minden kezelésnél a leghosszabbnak kell lenniük. Bizonyos feltételeket azonban be kell tartani: szakembernek kell elkészítenie, és a helyes indikációban csak jól kezelt szájüregbe ültethetők be, és megfelelő gondozást kell betartani "- mondja Richard Jurkovič fogászati ​​implantológus.

Felmerülhetnek azok az anyagok allergiái is, amelyekből az implantátumokat készítik. Főleg titánötvözetekből készülnek, és Dr. Jurkovič hozzáteszi, hogy nem tudja, hogy valaki Szlovákiában relevánsan bizonyíthatna ilyen allergiát.

Miért bukhatnak el

A szakértők különbséget tesznek az elsődleges és a másodlagos implantátum meghibásodása között. Elsődleges kudarc esetén - nem gyógyuló, ez nem allergia, vagy a test nem "fogadja el" az implantátumot.

"A nem gyógyulás túlnyomó többsége műtéti behelyezésnek köszönhető, vagy a csont túlmelegedése, vagy a társuló gyulladás. Ez nem azt jelenti, hogy még a legnagyobb szakemberek is 100% -os sikeraránnyal rendelkeznek életük során, de ha a gyógyulási siker aránya nem legalább 97-99%, akkor egy ilyen orvosnak nem szabad implantológiát folytatnia "- mondja Dr. Jurkovič.

Szekunder meghibásodás esetén az implantátum körüli gyulladásról van szó - az ún periimplantitis. Ez leggyakrabban akkor történik, amikor az implantátumot beillesztik a szájüregbe, ahol a fogakat parodontitis - a fogak szuszpenziójának degeneratív gyulladásos betegsége - érinti.

Amikor nem

Az orvos nagy hangsúlyt fektet arra, hogy az implantátum ne kerüljön a szájüregbe, ahol parodontális fog vagy vérző íny van. Ezután a parodontitist teljesen stabilizálni kell (sajnos nem mindig lehet teljesen meggyógyítani): a periodontális zsákot legfeljebb 3 mm-re kell csökkenteni, és az íny nem vérezhet. Ezek a legszigorúbb kritériumok.

Ha implantátumokat helyeznek a szájüregbe, ahol parodontitis van jelen, akkor a kudarc jelentősen megnőhet. Jurkovič szerint Szlovákiában gyakran születnek kompromisszumok, és ennek eredményeként súlyos kudarcok keletkeznek, így aztán sem az orvosok, sem a betegek nem hisznek az implantátumokban.

Az életkor dönt?

Ami a felnőtteket illeti, bármely életkorú embernek lehet implantátuma, az említett kritériumok, nem pedig az életkor. A gyermekek és serdülők esetében más a helyzet, általában elmondható, hogy a gyermekkorban a beültetés legérzékenyebb területe az állkapocs elülső része. Itt ültetik be csak az ún csontnövekedés. A lányoknál ez körülbelül 16-17 év, a fiúknál pedig körülbelül 17-18 év. Szakértők szerint egy kicsit korábban be lehet ültetni az állkapocs és a szánkó más részeibe, egyedi megfontolás után.

Mikor szakadni

"Ha a parodontitis nem stabilizálható, akkor el kell távolítani a parodontitis fogát. Az ilyen értelemben vett radikalitás feltétlenül megfelelő az implantológiában. Súlyos parodontitis esetén az ember negyvenéves korában teljesen elveszítheti fogát. Ha a kritikus fogak teljesen eltávolításra kerülnek, a parodontitis stabilizálódik és a megfelelő típusú implantátumokat kapják, a beteg további harminc évig pihenhet. Aki az ellenkezőjét állítja, félrevezeti a nyilvánosságot "- mondja Dr. Jurkovič.

Természetesen az implantátummal rendelkező betegnek rendszeresen ellenőriznie kell magát, hogy minden felmerülő probléma már a kezdetektől kezelhető legyen, és ne növekedjen nagyobbá, ami bonyolultabb és költségesebb megoldást igényel.

Hogyan vigyázzon rájuk

Az implantátumon jól elkészített koronák vagy hidak, vagy a komplex rekonstrukciók természetesen gondoskodást igényelnek. Kicsit másképp nézhet ki, mint a saját fogainak gondozása. Ha azonban egy implantátumot helyettesítenek az implantátumon, akkor egy ilyen fog gondozása még könnyebb is lehet, mint a saját foga. A termékek vagy az eljárás megválasztása egyedi, de ez nem nehéz, és fogorvosa vagy foghigiénikusa szakmai tanácsokat ad Önnek.

Mit fog fizetni a biztosító társaság

A Szlovák Köztársaság Egészségügyi Minisztériumának 2011. november 25-i intézkedése alapján valamennyi egészségbiztosító fizet az összes fogpótlásért és kapcsolódó szolgáltatásért. Az S11219-OL-2011 az orvosi eszközök testreszabott listájának kiadása. Ez az anyag nyilvánosan elérhető a Szlovák Köztársaság Egészségügyi Minisztériumának honlapján.

BIZALOM - Branislav Cehlárik, a Dôvera biztosítótársaság PR-részlegének ügyvezetõje szerint ezek háromévente egyszer cserélhetõ és ötévente egyszer rögzített protézisek (ez a fogpótlások minimális élettartama).

VšZP - Dana Gašparíková, a VšZP Kommunikációs Tanszékének munkatársa hozzáteszi, hogy a teljes és részleges pásztázó fogpótlást az állami egészségbiztosítás alapján szokásos változatban fizetik.

Fix kompenzációk, t. j. az egyes fogak foghídjait és koronáit részben fedezi az állami egészségbiztosítás a biztosítottak részvételével, pl. esztétikai korona a fogászati ​​fogaskerék elülső részében 3-tól 3-ig az állkapocsban és a szánkóban, standard anyagból.

Az egészségbiztosító a fogpótlás elkészítése előtt is fizet a vizsgálatért. Az eljárás magában foglalja az intersticiális kapcsolatok, a fogak vitalitásának vizsgálatát, röntgenvizsgálatot. képek, biológiai faktor meghatározása, protetikai kezelési terv összeállítása, munkarend megírása a fogtechnikához. Csak a műtéti-konzervatív és a parodontológiai kezelés befejezése után számolhat be róla. Részben megtérítik a fogpótlások esetében, részben az állami egészségbiztosítási pénztárakból térítik meg. Súlyos veleszületett rendellenességek esetén a felülvizsgálatot végző orvos hozzájárulásával teljes mértékben megtérítik.

UNION Egészségbiztosító Társaság, a. val vel. - Veronika Hauswaldová, a Külső Kommunikáció Osztályának vezetője hozzáteszi, hogy a Szlovák Köztársaság Egészségügyi Minisztériuma a 26. §. Törvény 6. sz. 363/2011 Coll. a gyógyszerek, orvostechnikai eszközök és diétás élelmiszerek állami egészségbiztosítás alapján történő megtérítésének köréről és feltételeiről, valamint egyes törvények módosításáról rendelkezik:

  • 1. § A testreszabott orvostechnikai eszközök listája,
  • 2. § Ez az intézkedés 2011. december 1-jén lép hatályba.

A mennyiségi határértékeket és az indikációs határértékeket az alábbiak szabályozzák: Z csoport-határérték - Alapvető fogászati ​​anyagok, fogpótlások és maxillofaciális készülékek, amelyek a fentiek részét képezik.

Mennyibe kerülnek az implantátumok

Az egészségbiztosító társaságok nem térítik meg az implantátumokat, az árak a felhasznált anyagtól, márkától, az implantátum típusától, a kicserélt fogak számától, valamint a rekonstrukció bonyolultságától függően változnak, ami a környező csont és íny pusztulásának súlyosságával függ össze. a fog elvesztése.

A VšZP a fogászati ​​implantátumokat kivétel alapján fizeti csak kivételes esetekben, amikor súlyos sérülések, rákos megbetegedések, ill. az állkapocs veleszületett deformitásának műtéti korrekciója. Az alkalmazott implantátum típusáról és típusáról a kezelőorvos dönt, a feltétel az, hogy az implantátumnak az alkalmazáskor érvényes ŠÚKL regisztrációval kell rendelkeznie. Esztétikai szempontból a fogimplantátumokat nem térítik meg.

Hozzávetőleges árak

  • implantátum egy fog pótlására: 900 - 2500 euró
  • a szánkó teljes rekonstrukciója: 5000 - 8000 euró
  • teljes állkapocs rekonstrukció: 8000 - 13000 eur

Az árak az anyagtól függően továbbra is ingadozhatnak, a szakértők rámutatnak, hogy a lényegesen alacsonyabb árak jelezhetik a rossz minőségű implantációs rendszerek vagy protetikai anyagok használatát, ami tükröződhet az eredményben.