Egészségügyi és orvosi videó: Guido Van Rossum szóbeli története, 2. rész (2021. február)

"A haladás mai tevékenység és holnap holnap."

alatt

Ralph Waldo Emerson

Sok történelmet követtem 1988 óta, amelyben huszonöt évvel ezelőtt a hepatitis C-nek nem volt neve, pláne nem gyógyír. Ebben a negyed évszázadban sok olyan emberrel találkoztam, akik a hepatitis C-vel kapcsolatos számos halálesetnek voltak tanúi. Kezdetben volt egy kis ajánlatom. "Fogyasszon szereket A és B ellen. Élvezze az életet."

Nem volt sok, de néhányan hagytuk, hogy eltűnjünk - köztük én is.

Új gyógyszerek, amelyek a hep

Most már tehetjük A gyógyszerek gyógyulási aránya magasabb, kevesebb mellékhatása van és gyorsan működnek. 2014 októberében az Egyesült Államok Élelmiszer- és Gyógyszerügyi Hivatala (FDA) várhatóan jóváhagyja a sophosbuvir és a ledipasvir kombinált tablettáját a hepatitis C genotípusú betegek kezelésére. Ez a Gilead Sciences által gyártott tabletta képes kezelni a a legtöbb hepatitis C interferon vagy ribavirin nélkül. Enyhe mellékhatásokkal teszi ezt mindössze 8-12 hét alatt.

Ez csak a kezdet.

A szofoszbuvir és a ledaspasvir bevétele után az FDA várhatóan az AbbVie által gyártott interferonmentes kombinációról dönt. Két tanulmány, amelyet a New England Journal of Medicine (2014. április 24.) publikált, figyelemre méltó eredményeket hoznak a hepatitis C-ben szenvedő betegeknél. Mindkét klinikai vizsgálat ABT-450-et (proteáz-gátlót) ritonavirral (ABT-450/r) és ombasquitum inhibitor NS5A-t használt). plusz a dasabuvir (egy nem nukleozid polimeráz inhibitor) és a ribavirin.

  • "Az ABT-450/r-Ombitasvir és a dasabuvir ribavirinnel végzett HCV-kezelését cirrhosis nélküli hepatitis C genotípusú, korábban kezeletlen betegeknél tanulmányozták. Jordán J. Feld és munkatársai tartós virológiai válaszarányról (tudományos kifejezés a hepatitis C kezelésére) 95% -ról (1a genotípus) 98% -ra (1b genotípus) számoltak be.
  • Hasonló eredményeket tapasztaltak olyan hepatitis C-ben szenvedő betegeknél, akiknél korábban nem sikerült kezelni a peginterferont és a ribavirint. Stefan Zeuzem és munkatársai "A HCV újbóli kezelése ABT-450/r-Ombitasvirrel és Dasabuvirrel Ribavirinnel" című tanulmányban kb. 96% -os teljes gyógyulási arányról számoltak be hepatitis C 1 genotípusú, cirrhosis nélküli betegeknél.

Az AbbVie-rendszert jól tolerálták, jelezve, hogy a kezelés számos mellékhatással járt. A korábban kezeletlen csoportban csaknem 88 százalék számolt be enyhe vagy közepes mellékhatásokról; e hatások miatt a 473 beteg közül csak háromnak kellett abbahagynia a gyógyszer szedését. Bár a mellékhatások 88 százalékos aránya magasnak tűnhet, a placebo csoport 73 százaléka is mellékhatásokról számolt be, és a placebo csoportban ugyanannyi volt az emberek száma, akik leálltak ezen hatások miatt. Hányinger, fejfájás, fáradtság, viszketés, álmatlanság és gyengeség voltak a leggyakoribb panaszok.

Új gyógyszerek összehasonlítása Hep C

Hogyan hasonlít az AbbVie-kezelés a Gilead-hoz? Az idő és a tudomány minden bizonnyal megmondja nekünk, de a sophosbuvir és a ledipasvir vonzóbbnak tűnik számomra. A Sofosbuvir/ledipasvir enyhébb mellékhatásokkal rendelkezik, mivel nem használja a ribavirint. A Sofosbuvir/ledipasvir az egyetlen napi tabletta, míg az AbbVie gyógyszerek bonyolultabb kezelési rendet tartalmaznak.

AbbVie előnye azonban lehet az ára. Sovaldi kereskedelmi nevén a sofosbuvir szép árlistája 84 000 dollár tizenkét hétig tartó kezelésre. Nem tudjuk, hogy Gilead mit fog fizetni a ledaspasvir hozzáadásáért. Az AbbVie gyógyszerek alacsonyabb árértéke meggyőzhet minket érdemeiről. Ezenkívül a 95–98 százalékos gyógyulási arány nem tüsszögés. A ribavirin nélküli AbbVie vizsgálatok eredményei megállapodást köthetnek.

Ideje tesztelni

Milyen 25 év különbség! De most kezdtük. Nemrég elvesztettem egy barátomat a hepatitis C miatt. Egy másik várhatóan kevesebb, mint két hónapig fog élni. A hepatitis C-ben szenvedő betegek legfeljebb 75% -át kell diagnosztizálni. Nem tudjuk meggyógyítani őket, ha nem tudják, hogy van. Ha 1945-1965 között született, tesztelje magát, és kérje meg másokat, hogy teszteljék őket.