újszülött

Fotóforrás: Shutterstock.com

Anyai és újszülött tetanusz évente felelősek a fejlődő országokban több százezer újszülött és körülbelül 30 000 anya fájdalmas és felesleges haláláért a megfelelő egészségügyi ellátás elérhetősége nélkül.

A nem steril fiúk és lányok körülmetélése szintén oka lehet a tetanusznak a be nem oltott idősebb gyermekeknél. A történelemből például a 19. században még ismeretes az anyák és újszülöttek tetanusa a prágai szülészeti kórházban, amely körül lovas piac volt. A tetanusz a katonai mélylövések és a piaci sebek közismert háborús fertőzése, de például a második világháborúban előfordulási gyakorisága a katonák immunizálása miatt nagyon alacsony volt.

Olvassa el még:

A betegség kórokozója

A kezdeményező az Clostridium tetani, amely spórák formájában fordul elő talajban és porban, a spórák rendkívül ellenállóak. A C. tetani két exotoxint termel (tetanolizin és tetanospasmus). A tetanospazmus a tetanusz klinikai megnyilvánulásait okozza, és ezek közé tartozik a legerősebb mérgek, ahogy tudjuk.

A betegség átadása

Újszülött tetanusz nem steril kezelt köldökcsonk továbbítja. Az átvitel másik lehetséges módja kórházi körülmények között van az anyagok sterilizálásának gondatlan megközelítése, helytelenül kezelt szállítás esetén vagy terjedési formák lehetségesek a heroin-használók nem elég steril berendezésével.

Lappangási időszak

10 - 14 nap a kóros ágens behatolásától a gazda testébe, a seb mértékétől és szennyeződésétől függ

a variációk 3-21 nap között vannak, néha még hosszabbak is

Esemény

A tetanusz az egész világon megtalálható, az esetek többsége a fejlődő országokban van, ahol még mindig ún újszülött- és anyai tetanusz (Tetanus Neonatorum), amely a köldökzsinórt vagy a nyitott szülőcsatornákat használja szülés közben vagy a hatodik héten.

Fotóforrás: Shutterstock.com

Diagnosztika

A tetanusz diagnosztizálására nincsenek vérvizsgálatok, a klinikai kép és a kórelőzmény alapján készül.

Klinikai forma

A betegség fájdalmas izomgörcsökkel és görcsökkel jár. Először a görcsök befolyásolják a rágóizmokat, majd a nyak görcseit, később pedig a törzsizmok izmait, amelyek végzetesek lehetnek.

Kezelés

A lehető legtöbbből áll a humán tetanusz hiperimmun gammaglobulin legkorábbi beadása, vagy állati hiperimmun tetanus globulin.

Megelőzés

A tetanusz megelőzése kb kötelező oltásban - aktív immunizálás, amely már zajlik a gyermekeknél. Újszülött- és anyai tetanuszban fontos a szülés kezelése, a köldökcsonk kezelése, a steril körülmetélés, a higiénia alapelveinek betartása, ami a távoli fejlődő országokban problémát jelent. Valójában fokozni kell a társadalom legkiszolgáltatottabb tagjainak - terhes nőknek, újszülött anyáknak és gyermekeknek - az erőfeszítéseit.

Olvassa el ezt a cikket is:

Irodalom

1. Goldman, L. és Schafer, A. I.: Goldman´s Cecil Medicine, 24. kiadás, 2012, W.B. Saunders Company, Philadelphia, 2704 pp, ISBN 9781437716047.

2. Dorko E. és mtsai: Bakteriális, vírusos, parazita és gombás zoonózisok. Bakteriális és gombás zoonózisok. Kassa, EQUILIBRIA, s.r.o., 2009, 359 p. ISBN 9788089284313.

3. Provazník, K és mtsai: A megelőzés kézikönyve az orvosi gyakorlatban. Prága, Állami Közegészségügyi Intézet, Fortuna, 1996, ISBN80-7168-400-7.