Orvosi szakértői cikk

  • Okoz
  • Tünetek
  • Diagnosztika
  • Kezelés
  • Kivel szeretne kapcsolatba lépni?
  • Előrejelzés

A vertebro-bazilaris elégtelenség az agy működésének károsodása, amely a csökkent vérellátással jár.

hiányosság

A vertebrobasilaris elégtelenség okai

  • Szétszórt vérellátás az agyban.
  • Az agyi erek érelmeszesedése.
  • Magas vérnyomás.
  • Artériás betegség (rétegződés, tömörítés, trombózis).
  • Az érrendszer fejlődésének veleszületett patológiái.
  • A gerincartériák összenyomódása a méhnyak kóros állapotai miatt.
  • Az agy kis artériáinak károsodása (cukorbetegség miatt).

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]

A vertebrobasilaris elégtelenség tünetei

A betegség tünetei nagyon változatosak lehetnek. Az egyik leggyakoribb és legtisztább tünet az éles, spontán szédülés. Ez néhány másodperctől néhány óráig tarthat. Társuló tünetek - hányinger, amely hányással, izzadással, szívritmuszavarokkal és a vérnyomás instabilitásával járhat. Vannak olyan esetek, amikor a szédüléssel és más tünetekkel együtt olyan érzés van, mintha mélységbe vagy nyakba esnénk. A motoros aktivitás zavara a végtagok fizikai erejének csökkenésében nyilvánul meg. Vannak esetek a belső fül, a hallóideg és a hallórendszer központi szerveinek érzékeny idegsejtjeiben.

A vertebrobasilaris elégtelenség diagnózisa

A verterobrobasilaris elégtelenséget egy neurológus diagnosztizálja a betegség általános kórtörténete alapján. Miután megállapították ennek a patológiának az okait, kezelést lehet előírni. A vizsgálat során az erek ultrahang-dopplerográfiáját alkalmazzák - ez egy teljesen fájdalommentes eljárás, amely nem okoz mellékhatásokat, nem tartalmaz sugárzást és alkalmas minden beteg számára. Összpontosít az erek vizsgálatára és a bennük lévő vérkeringési paraméterek elemzésére. A vizsgálat során hiperventilációval végzett funkcionális teszteket végeznek az agy vérellátásának felmérésére. Ez a módszer harminc-negyven másodperc alatt több gyors lélegzéssel és kilégzéssel jár, ezt követően az elektrokardiogram paramétereit azonnal rögzítik és összehasonlítják az alapértékekkel.

Ha a pulzus növekedése 50-100 százalékkal nő, és az EKG eredmények negatív fogakat mutatnak, akkor a minta pozitívnak tekinthető. A beteget a gerinc (nyaki terület) röntgenvizsgálatára, számítógépes vagy MR-tomográfiára is kijelölik. Az infravörös termográfia és a reoencefalográfia módszere is alkalmazható (ezek a legkevésbé informatívak). Az MR-angiográfiai módszer lehetővé teszi a szükséges információk megszerzését intravénás manipuláció nélkül. Biokémiai vérvizsgálatot is előírnak.

[8], [9], [10], [11], [12], [13]

Kivel szeretne kapcsolatba lépni?

A vertebrobasilaris elégtelenség kezelése

A basilar vertebrobasilaris elégtelenségének fő kezelése célirányosan az érelváltozás jellegén alapul. Kombinált terápiában a betegnek orvosi étrendet rendelnek csökkentett sótartalommal, a vérnyomás szükséges napi dózisparamétereivel, a betegnek kerülnie kell a nikotint és az alkoholt, a túlzott fizikai megterhelést. Ha néhány hónap (három-hat) elteltével nem tapasztalható pozitív eredmény, az előírt orvosi gyógyszerekkel történő kezelés. Közülük diuretikumok, angiotenzin-konvertáló enzim inhibitorok, kalciumcsatorna-blokkolók - amlodipin, felodipin, kaptopril, enalapril, béta-blokkolók - atenolol, metoprolol, bizoprolol. A gyógyszerek és azok kombinációinak megválasztását minden esetben az egyes kezelőorvos választja meg.

Ha a basilar-vertebrobasilaris elégtelenség ateroszklerózis miatt következik be, akkor alkalmazható antitrombotikus hatású készítmények, például acetilszalicilsav (napi 50-100 mg), dipiridamol (a napi adag testtömegtől függően 75 és 225 mg között lehet) klopidogrel (75 mg/nap), tiklopidin (0,25 g naponta kétszer étkezés közben). A nicergolin gyógyszer antikonvulzív hatásokat képes kifejleszteni a perifériás ér- és agyi artériák ellen, emellett csökkenti a pulmonalis és az agyi artériák tónusát, javítja a véráramlást. 10 mg-ot vegyen be naponta háromszor.

A cinnarizin pozitív hatással van az agy keringésére, javítja a mikrocirkulációt, csökkenti az agyi struktúrák ingerlékenységét. Használat: 25 mg naponta háromszor, vagy 75 mg (1 kapszula) naponta egyszer. Ezenkívül adjon hozzá pirocetamot, cerebrolizint, fezamot, intravénásan beadott karnitin-hidrokloridot (8–12-szer). A betahisztin gyógyszert a szédülés megszüntetésére használják, amelyet régóta (2-3 hónap) szánnak 8-16 mg 3 év/nap adagra. Az olyan gyógyszerek, mint a mecozin, szintén képesek csökkenteni a szédülés gyakoriságát és megszüntetni a jelenlegi tüneteket, például az émelygést és a hányást.

Előrejelzés

Egy olyan betegség prognózisa, mint a csigolya-bazilaris elégtelenség, az alapul szolgáló patológia jellegétől és súlyosságától függ. Az artériák szűkülésének és a stabil artériás hipertónia progresszív folyamatának következtében a stroke veszélye fenyeget. Ha a betegség szövődmények nélkül, kompetens és időben történő kezeléssel jelentkezik, a betegség eredménye pozitív.

[14], [15], [16], [17], [18]