A biztosítótársaság negyed éven keresztül nem tudta az inzulinpumpa utalványát eljuttatni egy magas kockázatú terhességű cukorbeteg nőhöz. A szerkesztőség beavatkozása után azonnal és személyesen kézbesítette.

bizalom

2013. január 31., 23:35 Karol Sudor

A biztosítótársaság negyed évig nem tudott inzulinpumpa utalványt leadni egy cukorbeteg nőnek, akinek magas a kockázata a terhességben. A szerkesztőség beavatkozása után azonnal és személyesen kézbesítette.

A pozsonyi Jana Ševčíková 28 éves. Hétéves korában cukorbetegséget diagnosztizáltak, ezért évekig inzulinpumpa-t használt. A magas kockázatú terhesség 24. hetében van, van még egy 16 hónapos babája otthon.

E feltételek ellenére, annak érdekében, hogy megszerezze, amire jogosult, többször meg kellett látogatnia és fel kellett hívnia az egészségbiztosítási trösztöt. Nem önhibáján kívül.

A normák felett gondoskodunk rólad

Egészen a közelmúltig az Általános Egészségbiztosító Társaság ügyfele volt. Azért vált a privát trösztbe, mert szolgáltatásainak családi csomagjait előnyösnek tartotta. "Sajnos megbántam ezt az átutalást." A honlapon a bizalom kijelenti: "A normál és a korábbinál jobban gondoskodunk rólad."

Janát sokkolja az ígért színvonal feletti. "Nagyon csalódott vagyok, azt vártam, hogy a magánbiztosító rugalmasabb és képességesebb lesz, mint az állami biztosító társaság" - magyarázza.

"Jogosult voltam egy inzulinpumpa pótlására, amelynek élettartama négy év. Ugyanakkor megtudtam, hogy terhes is vagyok, ezért mielőbb szükségem van rá, hátha a régi szivattyú leáll. "

Mindenkinek van ilyen joga, akinek diagnózisa van. 2012 októberében ezért azt kérte diabetológusától, hogy nyújtson be neki egy új orvostechnikai eszköz jóváhagyási kérelmét. Ezután személyesen elvitte a Bizalom ághoz.

A biztosító társaság ugyan jóváhagyta a kárigényt, de nem rendelkezett olyan utalvánnyal, amely alapján Jana január végén, vagyis negyedévvel a kérelem benyújtása után új szivattyút vehetett fel otthon. Tehát elkezdte keresni a problémát.

A biztosítótársaság rossz címekre írt

"Amikor az utalvány még egy hónap elteltével sem érkezett meg, felhívtam a biztosítótársaságot, és személyesen mentem oda. Azt mondták, hogy a szivattyút jóváhagyták, és az utalványt elküldték a diabetológusomnak. Ezt a lépést már nem szabványosnak tartom, mivel egyértelműen haza kellett volna küldeni. Végül is beteg vagyok, nem az orvosom "- magyarázza Ševčíková, hozzátéve, hogy ez korábban is mindig így volt.

Ennek ellenére megállapodott a diabetológussal abban, hogy értesíti, ha kézbesítik az utalványt. "Akkor egyszerűen rájöttünk. Ezért december második felében ismét felhívtam a biztosítótársaságot. Azt mondták azonban, hogy még várnom kell, mert a posta valahol van. "

Az ez januári ünnepek után Jan türelme elmúlt. "Újra felhívtam a Trösztöt, ahol elmondták, hogy az utalványt december 23-án visszaküldték nekik, mint igényt. Akkor azonban azzal az érvvel, hogy az otthoni címemre küldték, nem az orvos címére. Tehát legalább egy esetben nem igazat mondtak. Amúgy sem nekem, sem az orvosnak nem jött semmi. "

A bizalom ezt követően ellenőrizte a címét Janánál, és másodszor is elküldte neki az utalványt. "Január vége van, és még mindig nincs meg. A hónap második felében ezért ismét felhívtam a biztosítótársaságot, hogy legalább a küldemény szállítási számát megadjam. Úgy döntöttem, hogy elmegyek a postahivatalba, és megkeresem az utalványt. ”A bizalom megadta neki a számot, így Jana megtudta, hogy ő küldte az utalványt, de másutt - a petržalkai postára.

"Trnávkában élek. Hajlandó voltam elmenni Petržalkára is, de a posta hölgy készségesen felhívta kollégáit, és megtudta, hogy a szállítmány rendelkezésre áll, de személyi igazolványomon nem tudom átvenni. A nevem szerepel a borítékon, de tartalmazza az orvosom címét. "

Dühös Jana ismét felvette a kapcsolatot a Trösztrel, mondván, hogy „tettei meghaladják az állóképesség határait. Azt válaszolták, hogy állítólag 18 napot kellett várnom a begyűjtési időszak lejártáig, majd a kártyát visszaadják nekik, és végre a megfelelő címre tudják majd eljuttatni. Ezért fordultam a szerkesztőségéhez. "

Hirtelen most megkapta, és személyesen hozták

Amikor felvettük a kapcsolatot a biztosítóval, néhány óra elegendő volt, és Janának otthon volt az utalvány.

Véleménye elején a biztosító társaság kijelenti, hogy „információink szerint a biztosítótársaság működött és rendelkezik funkcionális szivattyúval és megfelelő tartozékokkal. Az igénynek megfelelően újat kért. Ezt a kérést azonnal elfogadtuk és ajánlott levélben utalványt küldtünk az új szivattyúról. Sajnos egy kolléga tévesen csatolta az orvos címét, amikor a címet a biztosítási kötvény neve alá írta. Ez a tapasztalatainknak megfelelően történt, amikor gyakran a szivattyúkat közvetlenül az orvosok adják ki a kötvénytulajdonosoknak "- mondja a Dôvery Branislav Cehlárik PR menedzsere.

Szerinte azonban a szállítmányt nem rossz cím miatt, hanem annak át nem fogadása miatt "kézbesítési határidőn belül" visszaszállították kézbesítetlenül. A kolléga nem ellenőrizte a címet, de az utalvány mielőbbi kézbesítése érdekében azonnal visszaküldte a rossz címre. ”Jana Ševčíková azonban ragaszkodik ahhoz, hogy ne neki, se orvosának ne érkezzen szállítmány, ezért senki felveheti.

Cehlárik szerint a biztosító társaság sajnálja a helyzetet. "Amint rájöttünk a hibánkra, foglalkoztunk a biztosítási panasszal. Nem tudtuk azonban befolyásolni azt a késést, amelyet a küldemény postahivatalból történő visszaszállítása okozott. "

A biztosító társaság beavatkozásunk napján végül személyesen kézbesítette Jane-nek az utalványt. "Ma délután kézbesítetlen utalványt kaptunk vissza a postahivataltól, azonnal felvettük a kapcsolatot a biztosítóval és személyesen átadtuk neki, hogy holnap átvehesse a szivattyút. Ezennel az egész ügyet lezártnak tekintjük. "

Felszámolt kártérítés? Ha alkalmazzák, akkor megtesszük

Jana megerősítette személyes látogatását a Trust-tól. "Ma történt, január 31-én délután három körül. Két úr jött, és az utalvány mellett bemutató ajándékokat is hoztak a biztosítótól. "Amikor meglátták, hogy terhes vagyok, nem felejtették el átadni nekem egy névjegykártyát, hogy a baba születése után felhívhassam őket."

Örömmel oldja meg a problémát. - A beavatkozása után hirtelen sikerült felzárkóznunk azzal, amivel már több hónapja foglalkoztam.

Arra a kérdésre, hogy a Jane Insurance hogyan és konkrétan megtéríti-e a Dôvery és a telefonhívások fiókjának ismételt látogatásakor elvesztegetett idő költségeit, Branislav Cehlárik kijelentette, hogy „jelenleg nincs információnk a kártérítési igényről. Ha a szerződő ezt kéri tőlünk, akkor mi gondoskodunk róla. "