Egy jól menő orvos, aki a betegére gondol, nem minden klinikán ül. Például még a diabetológiában sem. Egyes diabetológusok jobban kezelhetnék pácienseiket, ha rendszeresen tesztelnék a glikált hemoglobint. Ennek a tesztnek az eredményei határozzák meg, hogy a betegség hogyan halad, és hogy időben megelőzhetőek-e olyan szövődmények, mint a vakság, a szívroham vagy az ideg- vagy érkárosodások.
Azonban nem mindenki teszteli az ilyen teszteket. Ezt mutatta a Dôvera egészségbiztosító társaság által készített tanulmány. A cukorbetegség a szívbetegségekkel és az elhízással együtt a civilizációs betegségek listájának élén áll. Szlovákiában körülbelül 400 000 ember szenved ettől.
"A glikált hemoglobin méréseit, amelyek felhasználhatók a beteg cukorbetegségének meghatározására, az orvosoknak legalább évente egyszer, a nem kielégítő értékű betegeknél pedig évente akár négyszer is el kell végezniük" - mondta Roman Mužík, a Trust projektmenedzsere. és a tanulmány társszerzője.
Az elemzés azt mutatta, hogy az orvosok csak fele évente egyszer vizsgálta a glikált hemoglobint szinte minden betegüknél. A diabetológusok egyharmada ezt tette pácienseinek 75 százalékával. A többi orvosnál még kevesebb a cukorbeteg. "Valójában vannak olyan orvosok is, akik még kétévente sem végezték el ezt a vizsgálatot a betegeiken" - tette hozzá Mužík.
A kezeletlen cukorbetegség vaksághoz vagy akár szívrohamhoz vezethet
Szerinte a diabetológusoknak nem szabad lebecsülniük az ilyen vizsgálatokat. "A cukorbetegség szigorú szabályozása és a normális vércukorszint elérésére irányuló erőfeszítések csökkentik a késői szövődmények előfordulását és kialakulását" - mondta. Az egyik nehézség az erek károsodása. Ezek keskenyek és szorosak, ami ischaemiás szívbetegséghez, szívrohamhoz vagy szélütéshez vezethet. Van diabéteszes nephropathia is, azaz a vesekárosodás, az idegek károsodása, amely görcsökben vagy az érzékelés elvesztésében nyilvánul meg leggyakrabban a lábakban. A cukorbetegség a vakság leggyakoribb oka is. A Dôvera egészségbiztosító ezért úgy döntött, hogy minden orvost - diabetológust, akivel szerződést kötött - pénzügyileg motiválja, ha előírják ezt a vizsgálatot. Az orvosok 15 százalékkal javulhatnak.
A "jóléti betegségek" egyre több embert zavarnak
Cukorbetegek számára: Egészséges és ízléses receptek
Cukorbetegség: A betegek egyharmada valóban élen él
Cukorbetegség: Tartsa kontroll alatt diétával, testmozgással + menükkel
"Évente négyszer járok ilyen vizsgálatra, de sok orvos évek óta nem tette meg a cukorbetegekért" - jegyezte meg Jozef Borovka, a szlovákiai Diabetes Szövetség betegszervezetének elnöke. Emlékeztet arra, hogy az ilyen vizsgálatokat maguknak az orvosoknak kell megtervezniük, és automatikusan, mivel a beteg nem felelős azért, hogy tudja, mire jogosult. "Ha az orvos nem javasolja a betegnek, akkor nagyon rossz, nem tudja jól kezelni" - mondta Borovka. Szerinte azonban nem lehetséges, hogy a beteg tájékoztassa az orvost arról, hogy milyen diagnózist kell felállítani.
Borovka azt állítja, hogy a cukorbeteg mindig felkészül az ellenőrzésre, hogy a lehető legjobb eredményeket érje el. Ez csak azonnali hatás. "Két napig nem eszik lassan, nyalja a fahéjat, babozik és nem tudom, mi más, és amikor az orvos vércukrot ad neki, az az eredmény, hogy a cukor jó. De a glikált hemoglobin megmutatja, hogy van valójában "- jelentette ki. Ezen mérés során a beteg már nem tudja megtéveszteni az orvost. A betegszervezet vezetője úgy gondolja, hogy az eszközök ebben a tekintetben az egészségbiztosító kezében vannak. Csak annyit kell tenniük, hogy csökkentik az ilyen orvosok számára fizetett összegeket.
Jozef Lacka nagyszombati diabetológus minden beteg számára elvégez ilyen vizsgálatot. "A kezelés során számos egyéb paramétert figyelünk, de a glikált hemoglobin értéke az egyik fontos vizsgálat. Minél nagyobb az értéke, annál nagyobb a szövődmények előfordulási gyakorisága. Betegeim gyakorlatilag minden ellenőrzésnél megvizsgálták "- hangsúlyozta Lacka. Elismerte, hogy nem minden orvos, különösen az idősek fogják elvégezni ezeket a vizsgálatokat.
Glikált hemoglobin
A glikált hemoglobin koncentrációja a diabetológiában alkalmazott laboratóriumi érték. Ez egy vérvizsgálat, amely nem szolgál a cukorbetegség közvetlen diagnosztizálására. Ez azonban segít eldönteni, hogy mennyire sikeresen kezelik a cukorbetegséget. A hemoglobin a vörös vérsejtekben található vér pigment. Megállapították, hogy a vércukor, a glükóz kötődik valamilyen hemoglobinhoz és glikált hemoglobint képez. Igaz, hogy amikor a vércukorszint magasabb a normálnál (hiperglikémia), a glikált hemoglobin koncentrációja megnő.
Szlovákiában 400 000 cukorbeteg él, sokan nem is tudnak a betegségről. Akár egyharmaduk is lehet. A cukorbetegeket háziorvos észlelheti, például megelőző vizsgálat során a glikált hemoglobin vizsgálatát csak szakember végzi. Egy ilyen teszt eredményei segítenek időben észlelni a szövődmények megjelenését. "A cukorbetegség olyan betegség, ahol szövődmények jelentkeznek, és attól függ, hogy előbb vagy utóbb jelentkeznek-e" - mondta, hangsúlyozva, hogy a cukorbetegek rövidebb ideig élnek, mint az általános népesség. Ha azonban a beteget jól kezelik, és betartja a kezelést, akkor hasonló ideig élhet cukorbetegséggel nem rendelkező emberrel. "A szövődmények krónikusak, az ember már régóta aggódik miattuk, és nemcsak a beteg számára, hanem a kezelésükre is nagy aggodalomra ad okot" - tette hozzá Lacka.
Labuda Marián színész szintén alábecsülte a cukorbetegség kezelését
Ifj. Labuda Marián színész a cukorbetegség kezelésének helyes betartására is felhívja a figyelmet. Ez év elején édesapja, Marián Labuda, akit számos film, köztük a Vesničko má středisková, a Kráľ Ubu vagy a Hybní rabló Pacho ismert meg, ennek a betegségnek a szövődményei miatt halt meg. Fia szerint a népszerű színész tovább élhetett volna. "Közvetlenül az 50. születésnapja előtt diagnosztizálták cukorbetegséggel, azt hiszem, ez az életmódjának következménye volt, sokat utazott, rendszertelenül evett, nagy öröm volt, és azt hiszem, először nagyon felelősségteljes beteg volt, aki követte a orvos utasításai "- mondta. Hattyú fiatalabb. Elmondása szerint a fordulópont a 2000-es baleset után következett be, amikor súlyos csípősérülést szenvedett, és az orvosoknak inzulint kellett használniuk. "Bízott a gyógyszeres kezelésben, felhagyott az óvatossággal, és úgy gondolta, hogy az inzulin mindent megold. A cukorbetegség elpusztította az ereket, és mindannyian tudjuk, hogy alakult. Ezért szükséges oktatni erről a betegségről "- hangsúlyozta ifjabb Labuda, aki színész is. Apja 25 évig élt a betegséggel.
Az Egészségügyi Minisztérium állítása szerint e tekintetben mindent megtett. Szakmai útmutatást adott ki arról, hogyan lehet egészségügyi ellátást nyújtani a cukorbetegek számára. Ebben pontosan meghatározza a szűrést, a diagnosztikát, a kezelési eljárásokat, a monitorozást és egyéb intézkedéseket. Zuzana Eliášová szóvivő hozzátette, hogy a vércukorszint meghatározása az egyik szokásos vizsgálat egy háziorvosnál. "Ha az értékek magasabbak, a háziorvos a beteget diabetológushoz küldi, aki elvégzi a szükséges vizsgálatokat - ha szükséges, a beteget kiadják, és rendszeresen átvizsgálják és kezelik ezt a szakorvost" - összegezte.
Tények a cukorbetegségről
- A világon 400 millió ember szenved cukorbetegségben
- egy beteg 6 másodpercenként meghal
- Szlovákiában 400 000 ember szenved ebben a betegségben, a cukorbeteg szinte minden negyedik családban él
- az emberek harmada nem tud a betegségéről vagy enyhíti a betegséget
- a cukorbetegség nem fáj, de lassan megöli a szövődmények megjelenését - erek, vesék, idegek, szemek károsodása, fertőzésekre hajlamosak
- A cukorbetegség kockázati tényezői a magas vérnyomás, a rossz életmód - rossz étrend, kevés testmozgás, elhízás, dohányzás
- A szlovákiai cukorbetegek rövidebb ideig élnek az általános népességhez képest
- A cukorbetegségnek két típusa van: I. típus - a beteg vele születik, ebben a típusban az összes cukorbeteg kevesebb mint 10 százaléka van. II. típus - ez az élet során szerzett típus, és az összes cukorbeteg 90 százaléka van
- egy cukorgyár kezelése az egészségbiztosító társaságnak évente mintegy ezer euróba, a szövődményekkel járó cukorgyárnak évente hatezer euróba kerül
A másik két biztosító közölte, hogy nem okoz gondot a glikált hemoglobin-tesztek fizetése. Az orvosokra, nem csak a diabetológusokra támaszkodnak, hogy tudják, mikor kell őket bevetni. Az Általános Egészségbiztosítás szerint a beteg kezelése teljes mértékben a kezelőorvos kezében van. "Jelenleg a kockázat nélküli betegek glikált hemoglobin-vizsgálatáért fizetünk, általában évente egyszer" - pontosította a VšZP véleményében. A veszélyeztetett betegeknél az időfrekvenciát a kezelőorvos határozza meg egészségi állapotának megfelelően.
Idén július óta a legnagyobb biztosító társaság jelentősen kibővítette a háziorvosok kompetenciáját, akik kivizsgálhatják a kockázat nélküli cukorbetegeket és előírhatják a fent említett vizsgálatot is. "Ez egy olyan kompetencia, amelyért a háziorvos évente körülbelül 25 - 40 eurót kaphat a betegenkénti tőkefizetésen felül" - emelte ki VšZP, hozzátéve, hogy a kompetenciák további bővítésére készül.
Matej Neumann, az Unió szóvivője emlékeztetett arra, hogy tavaly több mint tízezer vizsgálatot fizettek 60 orvosnak. "Három havonta fizetünk a vizsgálatért, és nemcsak diabetológusok, hanem például belgyógyászok, gyermekorvosok, kardiológusok, endokrinológusok is jelezhetik" - reagált Neumann. Szerinte nem alkalmaznak semmilyen pénzügyi volumenet e szakértelem esetében. Szerinte a cukorbeteg biztosítottak hatékonyan kezelhetők, rendszeresen ellenőrizhetők és jó kezelési eredményeket érhetnek el.
© SZERZŐI JOG FENNTARTVA
A napi Pravda és internetes verziójának célja, hogy naprakész híreket jelenítsen meg Önnek. Ahhoz, hogy folyamatosan és még jobban dolgozhassunk Önnek, szükségünk van a támogatására is. Köszönjük bármilyen pénzügyi hozzájárulását.