Az inzulin a hasnyálmirigyben termelődő hormon (hasnyálmirigy) béta sejtek, amelyeket felfedezőjük után Langerhans szigeteinek neveznek.
A cukorbetegség két típusát különböztetjük meg:
Az első típus tipikus a fiatalabb korosztályban, különösen azoknál a gyermekeknél, ahol a hasnyálmirigy béta sejtjeinél az inzulin elégtelen termelését észlelik. Diabetes mellitus II. típus gyakrabban fordul elő az időseknél.Az inzulintermelés elegendő, de a sejtek reakciója nem megfelelő a működésére, ezért nagyobb vérkoncentrációra van szükség a vérben, hogy biztosítsák a cukor bejutását a sejtekbe.
2-es típusú diabetes mellitusban szenvedő betegeknél az úgynevezett metabolikus szindróma egyéb jellemzői gyakran jelen vannak, amelyek magukban foglalják az öv elhízása, a zsíranyagcsere károsodása magas triacil-glicerin-szint mellett, a "jó" HDL-koleszterinszint csökkent szintje a vérben és a magas vérnyomás.
A cukorbetegség korai diagnózisa és kezelése fontos az olyan szövődmények megelőzésében, mint a látásromlás, a vesekárosodás, az idegkárosodás, valamint az érelmeszesedés (az artériák megkeményedése) korábbi és súlyosabb kialakulása, amely akár miokardiális infarktus vagy hirtelen stroke.
Főbb klinikai tünetek cukorbetegségben szenvedő betegeknél:
- szomjúság
- túlzott folyadékbevitel
- megnövekedett vizeletmennyiség
- éjszakai vizelés
- fogyás
- fokozott érzékenység a fertőzések iránt
- túlzott táplálékfelvétel
- viszkető
- látászavarok
- fej- és hasfájás
A betegség kezdetén ezek a tünetek jelentéktelenek és későbbi szakaszokban megjelenhetnek. Jelenlétük a felesleges vércukorszinttől függ. Az I. típusú diabetes mellitus tünetei gyorsabban fejlődnek és kifejezettebbek. Ezzel szemben a 2-es típusú cukorbetegségben a betegek figyelmen kívül hagyhatják a betegség tüneteit, mert az hosszú idő alatt kialakul, és a test megszokja. A 2-es típusú diabetes mellitusban tünetmentesen alakul ki. Fontosak a cukorbetegség korai felismerése szempontjából megelőző vércukorszint-szabályozás és korai kezelés mint a szövődmények megelőzése.
A normál éhomi vércukorszint 8,6 éhgyomor után 5,6 mmol/l. A diabetes mellitus feletti értékeket magasabbnak tekintjük 7 mmol/l. A vércukorszint szintén mérhető a nap bármely szakában, és nem haladhatja meg a 11,1 mmol/l értéket.
Megtaláljuk a cukorbetegséget a vizeletcukorban, aminek általában nem szabad jelen lennie. A vizeletben lévő cukor megköti a vizet, ezért az ember többet vizel. Nagy mennyiségű kiválasztott folyadék kiszáradást okozhat a betegben. A test fokozott szomjúságérzettel és túlzott folyadékfogyasztással reagál. A megemelkedett vizeletcukorszint gyakoribb húgyúti fertőzéseket okoz. Különösen arról szól gombás fertőzések.
Cukorbetegségben szenvedő betegeknél a bőrfertőzések fokozott előfordulása. A gyakori furuncle vagy carbuncle. Staphylococcusok vagy streptococcusok által okozott gennyes bőrbetegség a szőrtüszővel.
Amikor a vércukorszint nagyon magas szintet ér el, a tünetei kialakulhatnak tudatzavarok kómáig. A diabéteszes kóma a betegeknél a vércukorszint emelkedésével alakul ki, és más laboratóriumi eredményekkel is megnyilvánulhat. A beteg kiszáradt, van alacsony vérnyomás, hányingertől szenved, hányhat, fáradt, gyenge lehet, egyes betegeknél görcsök, zavartság, tudatzavarok és az utolsó stádiumban kóma is tapasztalható.
A cukorbetegség tünetek nélkül is előfordulhat, és gyakran előfordul előrehaladott stádiumban észlelhető, ha az erekben változások vannak, a szem vagy a vesék károsodnak. Ezért fontos a vér és a vizelet cukorszintjének rendszeres ellenőrzése.
Azok a kockázati csoportok, amelyeknél a szűrés különösen fontos, a következők:
- elhízott emberek
- cukorbetegek a családban,
- terhességi cukorbetegségben szenvedő nők, vagy olyan nők, akik 4 kg-nál nagyobb testtömegű gyermeket születtek
- 45 év feletti személyek
- magas vérnyomásban vagy magas vérzsírszintben szenvedő betegek
- kortikoszteroidokkal kezelt emberek