dohányzásról

Évente a dohányzók körülbelül egyharmada próbál megszabadulni függőségétől. Legtöbbjük kudarcot vall. A hosszú távú szokás, a stressz vagy a társadalmi nyomás erősebb, mint a leszokás motivációja. A pesszimista statisztikák segítenek a képzett szakemberek leigázásában. A dohányzásról való leszokásban segítséget a dohányzásról való leszokást segítő tanácsadó központok nyújtanak a regionális közegészségügyi hatóságoknál. Beszélgettünk a besztercebányai Tatiana Zvalovával arról, hogyan működnek.

Mi a története a besztercebányai dohányzásról leszokó tanácsadó központnak?

A besztercebányai Regionális Közegészségügyi Hivatal (RÚVZ) székhelyű dohányzásról való leszokás tanácsadó központja Szlovákiában elsőként kezdte meg tevékenységét 1993-ban. Ez az alapvető egészségügyi tanácsadó központ további tanácsadó központja. A felépítmény tanácsadók az egészséget súlyosan károsító kockázati tényezők megragadására és kezelésére szakosodtak. A dohányzás ezen kockázati tényezők egyike.

Hány dohányzásról leszokó tanácsadó központ nyújtja szolgáltatásait a dohányosok számára Szlovákiában és ott, ahol vannak?

2018-ban a szlovákiai RÚVZ 24 felépítményű tanácsadó központot üzemeltetett a dohányzásról való leszokáshoz, amelyek a kerületi városokban találhatók. A dohányzásról leszokó tanácsadó központok listája és elérhetőségei elérhetők a Szlovák Köztársaság Közegészségügyi Iroda honlapján és az egyes RÚVZ honlapokon.

Mi a tanácsadás célja?

Különösen a dohányosok gyakoriságának csökkentése, a dohányosok szakmai segítségének nyújtása a dohányzásról való leszokásban, a volt dohányosok tartózkodásának támogatása, a lakosság oktatása a dohányzás káros hatásairól.

A nikotin, valamint az alkohol függősége nem betegség, hanem akarat kudarc. Van benne valami, vagy diagnózis?

A dohányzás vagy a nikotin-függőség mentális rendellenesség, viselkedési rendellenesség, amelyet a F 17 kóddal bejegyzett mentális rendellenességek és pszichoaktív szerek rendellenességeiről szóló fejezet 10. változatában a Nemzetközi Betegségek Osztályozása a dohányzás okozta rendellenességként felsorol. .

Kik számára vannak tanácsadó központjai, kik keresik őket?

Olyan dohányzóknak szólnak, akik szeretnék leszokni a nikotin-függőségről, de nem tudják, hogyan érjék el ezt a célt, valamint olyan absztinens dohányosoknak, akiket támogatunk a nemdohányzásban, de azoknak a családtagoknak is, akik segíteni akarnak egy dohányzó családtagnál a dohányzás elkerülése érdekében .

Mi az ügyfelek összetétele?

A dohányzásról való leszokásról szóló tanácsadáson mindkét nem dohányzója részt vesz. Több férfi, mint nő, különböző végzettséggel, a 15 évesektől az idősekig.

Külföldön és Szlovákiában az a tendencia, hogy nem dohányzunk, egészségesen élünk, testmozgunk. Miért nyúlnak még mindig a fiatalok a cigarettához?

Számos oka vagy oka van annak, hogy a fiatalok cigaretta után nyúlnak. Függetlenek, divatosak akarnak lenni, beilleszkedni társak csoportjába, bebizonyítani osztálytársaiknak vagy barátaiknak, hogy megvan, amire szükségük van, ez a felnőttkor jele számukra. A lányok a fiúkkal akarnak megfelelni, vagy viselkedésükkel lenyűgözni őket. Azért is dohányoznak, mert szüleik tiltják. A leggyakoribb ok azonban a fiatalok kíváncsisága.

A dohányzásról való leszokás egyáltalán nem könnyű, és nem szabad lebecsülni vagy lebecsülni. A nikotin-függőség az egyik legerősebb függőség.

Hogyan befolyásolja az ígéretes prostredie dohányosok környezetét, amelyben felnőnek?

A szülők saját magatartása is fontos szerepet játszik annak eldöntésében, hogy dohányozzon-e vagy sem. Statisztikailag bizonyított, hogy a dohányosok családjában sokkal nagyobb a kezdő vagy a rendszeres dohányosok aránya felnőttkorban, mint a nem dohányzóknál. Az apával ellentétben a gyermekek domináns viselkedési mintája az anya. Nem elég azt mondani a gyerekeknek, hogy a dohányzás nem megengedett, mivel ártalmas az egészségre, ha mi magunk is nikotinfüggők vagyunk.

Ki statisztikailag többet dohányzik - nők vagy férfiak?

Az OECD 2017-es adatai szerint Szlovákiában a férfiak 30% -a dohányzik, ami majdnem kétszer olyan magas, mint a nőké (16%). A 15 éves fiúk között is magasabb volt az incidencia - 18% a lányokhoz képest (16%). A nőknek azonban nehezebb leszokniuk a dohányzásról, mint a férfiaknak. Kevésbé motiváltak a dohányzásról való leszokásra, és erősebb akarattal kell rendelkezniük. A nők leggyakoribb oka, hogy miért nem akarnak leszokni a dohányzásról, a hízás.

Az absztinencia első hat hónapjában az emberek átlagosan két-öt kilogrammot híznak. Miért kapcsolódik a dohányzás abbahagyása a súlygyarapodáshoz?

A nikotin hirtelen hiánya természetesen nem okoz túlsúlyt. Az oka annak, hogy egyesek híznak, az a tény, hogy a dohányzástól való függőségüket túlevésre cserélik. A kilogramm nő, függetlenül attól, hogy egy személy kemény vagy szabadidős dohányos volt-e.

Mi van a növekvő számokkal a skálán?

A súlygyarapodás megelőzése érdekében ésszerű étrendet javasolunk csökkentett zsír- és cukorszint mellett, valamint fokozott fizikai aktivitással.

Melyek az életkori vagy egészségügyi korlátozások a tanfolyamokon való részvételre a tanácsadó központban?

A tanácsadó központ meglátogatására nincs korhatár. A fiatal dohányosok számára a tanácsadás, a tapasztalat és a szakértő ismételt motivációja tanácsadó ok lehet a dohányzásról való leszokáshoz.

Sokan lebecsülik a dohányzás problémáját, és csak rossz szokásnak tartják, amellyel erős akarattal és megfelelő motivációval bármikor felmondhatnak. Ahogy valójában?

A dohányzásról való leszokás egyáltalán nem könnyű, és nem szabad lebecsülni vagy lebecsülni. A nikotin-függőség az egyik legerősebb függőség. A statisztikai adatok is igazolják. Felmérések szerint a dohányosok több mint hetven százaléka szeretne leszokni, de a leszokás sikere nagyon alacsony. A kezelési kurzus befejezése után csak húsz százalék vagy annál kevesebb tartózkodik egy évvel, és még alacsonyabb azok aránya, akik segítség nélkül leszoknak a dohányzásról. A legtöbb dohányos többször is kudarcot vallott, mielőtt absztinens dohányosokká vált.

Nem győzi meg a makacs dohányzókat vagy a súlyos diagnózist?

Vannak olyan dohányosok, akiknek még súlyos, életveszélyes betegsége vagy műtéte sem képes őket az életben alapvető döntést hozni és abbahagyni a dohányzást.

Mi az érdeklődés a közönség iránt tanfolyamai iránt?

Az állampolgárok bizalma növekszik a dohányzásról való leszokás tanácsadásában. Sok dohányos felkereste őket, miután kapcsolatba léptek a dohányzásról való leszokás segélyvonalának szakértőivel, amelyet 2016-ban hoztak létre a regionális közegészségügyi hatóságoknál.

Az állampolgárok fizetnek a tanácsért?

A tanácsadás az állampolgárok számára ingyenes, a vizsga időpontját előzetesen egyeztetni kell személyesen vagy telefonon. A dohányzásról való leszokás tanfolyamra hetente egyszer kerül sor 4–6 héten keresztül egyénileg vagy csoportosan.

Mi a leggyakoribb motiváció a dohányzásról való leszokásra?

Mindkét nem esetében a leggyakrabban említett motívum egészségügyi ok, amely egyben a legerősebb motiváció is. Ezt pénzügyi motiváció követi. Egyes ügyfelek a társadalmi okot is megemlítik, például a család kiegészítését, a gyermekek nyomását vagy az esztétikai okot.

Van, aki problémamentesen abbahagyja a dohányzást, másoknak sok időbe telik, vagy egyáltalán nem sikerül. Különböző fokú függőségünk van?

Fagerström nikotinfüggőségi kérdőíve szerint meghatározhatjuk a nemdohányzótól a nagyon erős dohányosig terjedő függőség mértékét. Értékelése szerint a dohányzókat 4 szintre oszthatjuk: 0 - 4 nem jelent függőséget, 5 - 6 közepes függőséget, 7 - 9 erős függőség és 10 - 11 nagyon erős függőség.

Milyen kérdéseket tartalmaz a nikotinfüggőség Fagerström tesztje?

Nyolc kérdésből áll. Például: Mennyivel ébredés után gyújtja meg az első cigarettáját? Nehéz nem dohányozni olyan helyeken, ahol tilos a dohányzás? vagy Hány cigarettát szívsz naponta átlagosan? Akkor is dohányzol, ha beteg vagy, és feküdnöd kell?

A megvonási tünetek megismerése a leszokás egyik feladata. Amik ők?

A nikotin abbahagyása után jelentkező elvonási tünetek szubjektívre és objektívre oszthatók. Szubjektíven magában foglalja a cigaretta meggyújtására való törekvést, a koncentráció romlását, a szorongást, a depressziót, az agresszió fokozott ingerlékenységét, feszültséget, idegességet, alvászavarokat, fokozott étvágyat és fejfájást. Objektíven tartalmazza az EKG változását, a pulzus csökkenését, az anyagcsere lassulását vagy a testtömeg növekedését. A legsúlyosabb elvonási tünetek három héttől három hónapig tartanak. A dohányzók egy életen át továbbra is vágyakoznak a cigarettára.

Hogyan tanítja meg az ügyfeleket az elvonási tünetek kezelésére?

A szorongás, nyugtalanság és ingerlékenység érzésével fontosabb egy másik tevékenységet folytatni, amíg az elvonási tünetek megszűnnek. Nagyon jó segítő a fizikai aktivitás, amely elősegíti az endorfinok kiürítését és a stressz enyhítését, valamint a természetben való sétákat, a hobbikat, amelyek segítenek elterelni a cigarettát. Találkozzon olyan barátokkal is, akik támogatják az ügyfeleket a nemdohányzásban, kulturális és sportesemények látogatásában, ahol tilos a dohányzás. Néha elegendő vizet inni, kávét cserélni teára vagy gyümölcslére, megenni néhány diót, csinálni néhány guggolást, vagy elmenni egy kollégához - egy nemdohányzóhoz a mellékirodában vagy az emeleten. Még egy jó könyv vagy zene is segíthet az elvonási tünetek kezelésében.

Az elválasztás negatívan befolyásolja a munkavégzést?

Valójában éppen ellenkezőleg. A dohányosok kevésbé koncentráltak és nehezebben koncentrálhatók függőségük és rendszeres világításuk miatt. Ráadásul még mindig elmenekülnek a cigarettáért való munkától, így mégsem olyan hatékonyak, mint a nemdohányzók.

Hogyan segíthet az ügyfeleknek a leszokás okozta stressz kezelésében?

Javasoljuk a testmozgást, relaxációs technikákat, jóga vagy légzési gyakorlatokat.

Milyen módszerekkel lehet leszokni a dohányzásról tanácsadó központjában?

Jelenleg a hirtelen vagy fokozatosan ellenőrzött dohányzásról való leszokás módszerét alkalmazzák. Szervezési szempontból ismerjük az egyéni vagy csoportos tanácsadás módszereit. A dohányosok inkább az egyéni tanácsadást részesítik előnyben, bár a csoportos tanácsadás hatékonyabb.

Mi a felkészülés a dohányzásról való leszokás folyamatára?

A dohányzásról való leszokás sikere fontos a dohányosnak a dohányzásról való leszokásban való döntése szempontjából, az erős akarat, az állandó motiváció, valamint a szakértő, családtagok, kollégák vagy barátok pszichológiai támogatása. A dohányzásról való leszokás előkészítése abban áll, hogy "D" napot állítanak be - ez a dátum fontos vagy a legmegfelelőbb a dohányos számára.

Meg kell határozni azt a napot, amikor a dohányzás megszűnik?

Igen. A legfontosabb az, hogy a dohányos maga is felismerje, hogy abba kell hagynia a dohányzást, és a "D" nap meghatározása előtt elemeznie kell azokat a motívumokat, amelyek arra késztették, hogy a dohányzásról leszokjon. Ettől a naptól kezdve már nem dohányzik, vagy elkezdi csökkenteni a cigaretták számát. Nem lehet olyan nap, amikor stresszes helyzeteket vár. Az ünnepek sem a legmegfelelőbb időszak, mivel a munkába való visszatérés által okozott stressz veszélyt jelent a dohányzáshoz való visszatérésre. Fontos megismertetni a családdal, kollégákkal, barátokkal ezt az időpontot, és egyúttal segítséget kérni tőlük a leszokáshoz.

A dohányosok attól félnek, hogy nap mint nap felhagynak rossz szokásaikkal, mert félnek a testüket érő sokktól.

Valójában nem számít, ha fokozatosan vagy egyszerre csinálod. A legfontosabb a mentális környezet.

Csakúgy, mint a cigaretták számának fokozatos csökkenése esetén?

Mivel a cigaretták száma fokozatosan csökken, meg kell határoznia, hogy hány cigarettát szabad elszívnia naponta, és csak meghatározott mennyiséget vigyen magával, csak egy cigaretta felét szívja el, a többit pedig dobja el, cserélje le kedvenc márkájú cigarettáját kevésbé ízletes márka. A leszokó dohányosnak meg kell kérdeznie magától, hogy valóban akar-e dohányozni, mielőtt elmegy cigarettára.

Melyek a dohányzásról való leszokás tanfolyamának szakaszai?

A bevezető interjú a dohányzással kapcsolatos tünetekre, problémákra és célokra összpontosít, terápiás kapcsolat kialakítására és viselkedéselemzésre. A diagnosztikai részben az alapvető vizsgálati módszerek alkalmazásával mérik a vérnyomást és a pulzusszámot, a testtömeget, a kilégzett levegőt Micro Smokerlyzer készülékkel elemzik, és az erőszakos kilégzést spirométerrel mérik. A kérdőíves módszerek szintén a diagnosztikai rész részét képezik. Ezek a személyes, de mindenekelőtt a dohányzási előzményekre összpontosító nevezési kérdőívek kitöltéséből állnak. Az adatok megszerzéséhez a belépési kérdőívet, a kezelési tanfolyamot, a nikotinfüggőség Fagerströmi kérdőívét, az FTQ-t, a szituációs kérdőívet, a motivációs skála kérdőívet, a kvíz tesztet használjuk Miért dohányzik? Szintén egyéni interjú és intervenciós rész.

Melyek az elválasztás módjai és technikái?

A dohányzásról való leszokás az életmód megváltoztatására irányuló magatartási technikákat alkalmaz - önellenőrzés, jelzőlámpa, levéltechnika, mérleg - előnyök és hátrányok rendszerét, vagyis azon gondolkodik, hogy mit ad a függőség és mit igényel. Hasznos a barátkártya is, ahol egyrészt fel vannak sorolva a dohányzás előnyei és hátrányai. A kártyát krízishelyzetekben magával kell vinni és el kell olvasni.

Amit a jelzőlámpák és a levelek technikája alatt el kell képzelnünk?

Kockázatos helyzetekben, mint például a cigaretta ellenállhatatlan étvágya, a dohányos emlékezni fog egy közlekedési lámpára, ahol a piros azt jelenti, hogy megáll - megáll, és azon gondolkodik, vajon valóban dohányozni kell-e. A narancssárga esetében gondolkodnia kell azon, hogy milyen opciókat kell választania, a zöldek számára megfelelő megoldást, a megoldást. A dohányos betűs technikával levelet ír magának, amelyben felsorolja az összes okot, amiért úgy döntött, hogy leszokik a dohányzásról, és segít abban, hogy ne gyújtson cigarettát, amikor megízleli. Rokonait is beillesztheti a levélbe, ami szintén fontos oka lehet a dohányzásról való leszokásnak. A dohányos ezt a levelet postai úton elküldi dátummal, hogy az a lehető leghitelesebb legyen. A dohányos ezután magával viszi a levelet, kinyitja és mindig elolvassa, mielőtt cigarettára akarna gyújtani.

A vizuális segédeszközök is segítenek?

Célszerű felírni a kártyára azokat az okokat, amelyek miatt az ember abbahagyja a dohányzást, a dohányzás előnyeit és hátrányait, és olyan helyekre kell helyezni, ahol korábban dohányzott. Javasoljuk, hogy mindig tartson magánál egy dohányos névjegykártyát. A dohányosra, aki elindult a leszokás útján, emlékeztetni fogják, hogy úgy döntött, hogy nemdohányzó lesz. Jó vágy naplót vezetni. Önfigyelésre, a saját kiváltó okainak, helyzeteinek, pillanatainak jobb felismerésére szolgál, amelyek vágyat ébresztenek - cigaretta utáni vágy. Ugyanakkor azt is leírja, hogyan lehet kezelni a cigaretta utáni vágyat.

Nincs csodatabletta?

Jelenleg kétféle gyógyszer áll rendelkezésre a dohányosok számára az elvonási tünetek kezelésében. Az egyik faj a nikotin fokozatos felszabadításával működik a szervezetben. Mások közé tartozik például a Champix, orvosi rendelvényre. Neurobiológiai alapon hat, amikor a hatóanyag az agy receptoraira hat.

Ön is javasolja nikotin tapaszok vagy rágógumi használatát?

A dohányzásról való leszokás tanácsadó központjában tartott első megbeszélés során azt javasoljuk, hogy a dohányosok olyan készítményeket is alkalmazzanak, amelyek fokozatosan bocsátják ki a szervezetbe a nikotint az elvonási tünetek kezelésére és a cigaretta iránti étvágy elnyomására. Különféle típusú készítmények spray-k, inhalátorok, rágógumik vagy tapaszok formájában megvásárolhatók a gyógyszertárakban. Néhány korlátozás vonatkozik a nikotinpótlás gyermekek és serdülők kezelésére. A nikotin rágógumit tizenkét évesnél fiatalabb gyermekeknél nem szabad alkalmazni, a spray-k ellenjavallt gyermekek és serdülők számára. A nikotin tapaszokat csak 18 évesnél fiatalabb embereknél szabad orvos kifejezett ajánlása alapján alkalmazni.

Mik a következő lépések?

Az első lépés a cigaretta, a hamutartó, az öngyújtó összes készletének megszüntetése kell, hogy legyen az otthonból és a munkahelyről. Ha a dohányos dohányzik a lakásban, tanácsos a lakást megtisztítani és szellőztetni, ruhát mosni vagy vegytisztítóba tenni. Jó, ha pénzt, amelyet nem cigaretta vásárlására költenek, a pénztárba vagy a számlára helyezi. Hasznos leírni, mire fogják fordítani a megtakarított pénzt. Jutalom lesz viselőjének vagy hozzátartozóinak. Egy ideig el kell kerülni a társadalmat és a dohányzási helyzeteket, a dohányosok látogatását, a dohányzási környezetben való tartózkodást. Fontos, hogy előre megtervezzék a tevékenységeket, hogy segítsenek az elvonási tünetek jelentkezésekor. Alkalmasak azok a tevékenységek, amelyekben kezet alkalmaznak - kézműves termékek, mint például varrás, hímzés, varrás, de modellezés, festés, keresztrejtvények, rejtvények megoldása, lapok írása, stresszoldó segédanyagok használata is. Néha manikűrre van szükség, a kertbe dolgozni vagy a természetbe menni, vagy hobbival foglalkozni.