belül

A nyomásos fekélyek komoly problémát jelentenek, és nem csak a hosszú távú betegeket érintik. Bizonyos esetekben 24 óra elegendő a súlyos felfekvések kialakulásához!

A növényi termékek rákban többet árthatnak, mint használhatnak

Minél több testmozgás, annál jobb az alvás - erősítették meg az amerikai tudósok

A tudósok azt vizsgálják, hogy a képek hogyan befolyásolják az ember állapotát és cselekedeteit

A kutatók bevezettek egy érzékelőt, amely figyelmeztet egy autóban elfelejtett gyermekre vagy állatra

A világ legfejlettebb országai is nyomásfekélyekkel küzdenek. A felfekvések előfordulása az ágyas betegek körében akár 33%.

A szlovák kórházakban nemrégiben folytatott figyelemfelkeltő kampány felhívta a figyelmet arra, hogy a hosszú távú egészségügyi ellátásnak a bőr és potenciálisan veszélyes területek átfogó kezelésére is összpontosítania kell a nyomásfekély szempontjából.

Miért veszélyesek a nyomási fekélyek?

A felfekvések két alapvető típusát különböztetjük meg: akut vagy krónikus.

"Akut nyomásos fekélyek már 30 perc elteltével is előfordulhatnak az ágyban fekvő betegeknél, a beteg egy hétig tartó ágyazása 28% -os kockázatot jelent a nyomási fekélyek kialakulásában. Ezenkívül az első fokú nyomásfekély kialakulása után fennáll annak a veszélye, hogy újabb, akár tízszeres is kialakulhat ”- tájékoztat a dok. MUDr. Lenka Veverková, Ph.D. az egyetemi kórház 1. sebészeti klinikájáról a St. Anny Brno-ban.

Hosszan tartó betegeknél fertőzés alakulhat ki a sebben, mélyebben behatolhatnak a bőrbe, az izomtömegbe, és a szöveteket a csontig elpusztíthatják. Ezek krónikus nyomásos fekélyek, amelyeket nehéz kezelni. Az ágyban nyomásos fekélyekkel rendelkező betegek halálozása akár négyszer nagyobb, mint a fekély nélküli betegek azonos csoportjában.

Kockázati tényezők

Az ágyi sebek (úgynevezett decubitus fekély, decubitus) a bőr és a bőr alatti szövet lokalizált károsodásának helye. Fejlődését számos tényező befolyásolja, különösen a test egy adott helyére gyakorolt ​​állandó nyomás, amely súrlódási (fekvő) vagy nyíró (kerekesszékben ülő) erővel kombinálva elégtelen vérkeringést és későbbi szövethalált okoz.

Az idősebb életkor, az alultápláltság, a csökkent immunitás vagy az inkontinencia szintén kockázati tényező.

A nyomásfekélyes betegek legnagyobb hányada ágyhoz kötött beteg. A felfekvések kockázatát növeli az elhízás, az alultápláltság, a tudatzavar, a magas hőmérséklet és a nyugtató kezelés.

"A nyomásfekély krónikus seb, amely sokáig nem gyógyul meg, mert a gyógyulás megfelelő szabályozó mechanizmusai nem működnek. A test képessége a sebek gyógyítására az életkor előrehaladtával romlik, de ezt bonyolítják az érrendszeri változások, a májfunkciók károsodása, az immunrendszer megváltozása vagy táplálkozási hiányosságok, a stressz és a dohányzás is, és a kezelési hibák veszélyesek lehetnek "- mondja Tomáš Kopal, orvos dermatovenerológiai vezető a Považská Bystrica poliklinikával foglalkozó kórházban.

Nyomásfekélyek kezelése

Gyakran megköveteli az elhalt szövet eltávolítását a seb elfedésének megfelelő módjával együtt annak gyógyulásának biztosítása érdekében. Az otthoni kezelés során vannak olyan kötések, amelyek autolitikus módon távolítják el az elhalt szöveteket a sebből. A gyógyszer további választása a nyomásfekély stádiumától, annak helyétől, a fertőzés jelenlététől és egyéb tényezőktől függ. Néha elegendő egy egyszerű előkészítés, máskor ellenőrzött vákuumot kell alkalmazni a készülék segítségével. A sebekre hidrokolloid-, hidrogél-, alginát-, hab- és poliakrilát-kötéseket alkalmaznak, amelyek közös jellemzője a nedvesség fenntartása a sebben és a mikroorganizmusokkal szembeni gát létrehozása. Ideális feltételeket teremtenek a sebgyógyuláshoz, így felgyorsíthatják a gyógyulási folyamatot.

A minőségi lefedettségnek elsősorban a fájdalomcsökkentést, a tisztítást, a fertőzések ellenőrzését és a szöveti szennyeződés megelőzését kell biztosítania a beteg számára.

"A fejlett kezelési lehetőségek ellenére sem szabad lebecsülnünk a nyomási fekélyeket. Ez a szövődmény a beteg kórházi tartózkodását akár háromszorosára is meghosszabbíthatja "- mondja prof. MUDr. Ján Koller, CSc., A Károly Egyetem Orvostudományi Karának Égési és Rekonstruktív Sebészeti Osztályának vezetője és az UNB, a Ružinov Kórház, amely poszttraumás állapotok és nehezen gyógyuló sebek rekonstrukciós műtétjére specializálódott.

Megelőzhetjük a nyomási fekélyeket

A megelőzés, a támasztó felületek elhelyezése és használata esetén a betegek mobilitásának támogatása és a táplálkozási igények kielégítése ajánlott. A veszélyeztetett betegeket két óra múlva kell elhelyezni (hátsó - jobb csípő - hátsó - bal csípő). A modern pozícionálási módszerek a megkönnyebbülés lehetőségét használják fel harminc fokos szög alkalmazásával. A nagyobb kényelem érdekében a pozícionáló segédeszközök vagy a speciális decubitus elleni matracok megfelelőek.

Az egészségügyi szakembereknek ágybetétet kell használniuk a beteg kezelésénél. Helyezéskor különös gondot kell fordítani a háton fekvő terhelés kiküszöbölésére a háton fekvéskor, valamint a bokák és a térd belső oldalainak oldalsó fekvése esetén. Javasoljuk továbbá, hogy a felsőtestet optimális helyzetben tartsa, hogy elkerülje az ágyon való elmozdulást.

"A beteg átfogó gondozása az ágyban akár 95% -kal is megelőzheti a felfekvéseket. A rendszeres pozicionálás, az alapos higiénia, a táplálkozás és a hidratálás fontos szerepet játszik a megelőzésben. A megelőzésben nedves terápia is alkalmazható. Azoknál a betegeknél, akiknél nyomásfekély már kialakult, multidiszciplináris megközelítésre és szakértők együttműködésére van szükség "- mondja PhDr. Halš Beáta Halász, Ph.D. az Eperjesi Eperjesi Egyetem Ápolási Tanszékéről.

A megfelelő életmód a megelőzés elengedhetetlen része. A higiénia is fontos. Az első számú elv a bőr tisztaságának és szárazságának megőrzése.