A tünetek, okok és kezelések áttekintése

A szem a legfontosabb érzékszervünk - éppoly összetett, amennyire érzékeny. Számos szembetegség befolyásolhatja látásunkat, és súlyos következményekkel járhat abban, hogy miként érzékeljük a körülöttünk lévő világot. Mindenre kiterjednek az ártalmatlan szembetegségek, például a krónikusan száraz szemek, az üvegtest homályossága és a hunyorgás, a szürkehályog, a glaukóma és a makula degeneráció. A JOBB LÁTÁS elmagyarázza: Mely szembetegségek a leggyakoribbak, és hogyan lehet felismerni őket? A tünetek, okok, kezelések és megelőzés áttekintése.

glaukóma

    • Glaukóma
    • Szürkehályog
    • Makula degeneráció (AMD)
    • Opacitás üvegtestben
    • Kiképzés
    • Keratokonusz

Glaukóma

Ellentétben a glaukóma rohammal, amelyben az intraokuláris nyomás hirtelen nagyon gyorsan növekszik, a glaukóma csak akkor ismert, miután jelentősen károsította a látóideget és/vagy a retinát. Jellemző tünetek a vizenyős szemek és a látászavarok, például íves és szűkült látómezők. Ez egy olyan terület, amelyet a fej mozgatása nélkül láthat. Néha ez a látómező közepének meghibásodásához vezet, vagy színes körök jelennek meg, amikor erős fényforrásokat nézünk. A glaukóma egyes típusaiban az érintett emberek teljes látásélesség-csökkenést és kontrasztromlást tapasztalnak.

Az akut glaukóma vagy a glaukóma-roham az érintett szem nyomásának hirtelen és hirtelen növekedésével nyilvánul meg. Kísérheti olyan tünetek, mint a vörös és a "kemény" szem, a szem és a fejfájás, émelygés, hányás és mozgásképtelen pupillák (olyan állapot, amikor a pupilla nem reagál a fényre) és hirtelen látásvesztés.

A glaukóma a betegség különféle típusainak általános elnevezése. Többségüket fokozott intraokuláris nyomás és/vagy a látóideget érintő keringési rendellenesség jellemzi. Ritka esetekben a glaukóma alacsony intraokuláris nyomás mellett is előfordul. Bizonyos kockázati tényezők hozzájárulnak a megnövekedett intraokuláris nyomáshoz, és mint ilyenek, növelik a glaukóma különböző típusainak bármelyikének kialakulásának valószínűségét. Ide tartoznak a cukorbetegség, a szív- és érrendszeri betegségek, a szemfertőzések, a rövidlátás, a különböző kortizon kezelések, a családban előforduló lehetséges esetek és a 65 év feletti életkor.

A glaukóma kezelése típusától függ. A szemcseppek gyakran segíthetnek az intraokuláris nyomás csökkentésében. Alternatív megoldásként a kívánt eredményeket lézeres terápiával vagy műtéttel érhetjük el. A glaukóma műtétre általában helyi érzéstelenítésben kerül sor.
Az akut glaukómát orvosilag sürgősnek tekintik, és azonnal kezelni kell, különben vakságot okozhat. A betegnek gyógyszert kapnak az intraokuláris nyomás csökkentésére, majd műtéten esnek át.

A glaukóma nem akadályozható meg. Csak annak kockázati tényezői befolyásolhatók. A cukorbetegség és a szív- és érrendszeri betegségek, például a magas vérnyomás megelőzése segít hatékonyan csökkenteni a glaukóma kockázatát.

Szürkehályog

A szürkehályog stádiumától függően a tünetek különböző szinteken jelentkezhetnek. Tipikus tünetek a halványuló színek és kontrasztok, a sötétben látási nehézségek, a fény hiánya, az erősebb tükröződés és a fényhez és sötétséghez való alkalmazkodás képességének csökkenése. A fogyatékkal élőknek komoly vizuális korlátai vannak: térben, rövid távolságokon (pl. Olvasáskor) és távolságon (pl. Tévénézéskor).

A szürkehályognak számos oka van. A leggyakoribb a szem természetes öregedésének folyamata. A cukorbetegség (1. vagy 2. típus), a bőrbetegségek, például a neurodermatitis, a dohányzás, a szem sérülései, a gyógyszerek (pl. A kortizon minden típusa), a tápanyaghiány, a krónikus érgyulladás és a sugárzás (pl. UV, röntgen vagy infravörös) mind olyan tényezők, amelyek elősegíti a szürkehályogot. A szürkehályog örökletes is lehet. Ebben az esetben általában nem örökletes tényezői vannak, például kanyarófertőzés a méhben.

A szürkehályogot is csak műtéti úton lehet megfelelően kezelni. A felhős lencsét mesterségesre cserélik (általában akrilátból vagy szilikonból). A műtétet általában járóbetegként, helyi érzéstelenítésben végzik. A leginkább érintett szemet először operálják, a második szemet általában néhány napig vagy hétig kezelik - minden attól függ, hogy milyen sebességgel áll helyre a szem.

Az életkorral összefüggő szürkehályog az életkor előrehaladtával természetesen kialakul, és mint ilyen nem akadályozható meg. Más a szürkehályog esetében, amely más tényezők miatt keletkezik. Kimutatták a dohányzás és a szürkehályog közötti kapcsolatot - a rossz szokástól való megszabadulás tehát segít megelőzni a betegséget. A cukorbetegség megelőzésének fő intézkedései a kiegyensúlyozott étrend, az elegendő alvás és a rendszeres testmozgás. A szemkárosodás kockázata azonban csökkenthető védőszemüveg viselésével veszélyes feladatok (pl. Fúrás vagy csiszolás) közben. Az UV sérülések elkerülése érdekében mindig viseljen megfelelő felületű szemüveget. Például amikor nyaralni vagy szoláriumba kerülni, viseljen napszemüveget és viseljen síszemüveget a hegyekben.

Makula degeneráció (AMD)

A makula degenerációnak két típusa van: száraz és nedves. A száraz makula degeneráció általában a látótér közepén lévõ csökkent látási tisztasággal nyilvánul meg. Olvasás közben a szélén lévő betűk világosak, de a középen levők kissé elmosódottak. Az érintett embereknek gyakran vannak problémáik az arcuk felismerésével. A progresszív makula degenerációval a látás fokozatosan romlik mindaddig, amíg a látómező fokozatos jelentős károsodásáig vagy annak teljes megsemmisüléséig nem szenved.

A nedves AMD viszont a száraz makula degeneráció eredménye. Bár ritkább, sokkal gyorsabb a pálya. Kezdetben a távolsági és közeli látás jelentős korlátaiban nyilvánul meg, és végül visszafordíthatatlan látásvesztéshez vezet. A nedves AMD tipikus tünete a hajlítottnak látszó egyenesek (például keretek vagy hornyok) korlátozott látása.

Száraz makula degeneráció esetén a retina egyik része elvész, elvékonyodik és meghal. Ez elpusztítja a retina közepén lévő fotoreceptor sejteket. Nedves makula degeneráció során új érek nőnek ki a choroidtól a macula felé, ahol vérzést és vízvisszatartást okoznak.

Bár a makula degeneráció nem gyógyítható, a kezelés gyakran lelassíthatja vagy akár le is állíthatja a betegség progresszióját.
Ezzel ellentétben a makula degeneráció járóbeteg-kezeléssel kezelhető egy gyógyszer szembefecskendezésével (intravitrealis injekció), amely az újonnan képződött ereket hátratolja, ezáltal a makula ismét "kiszárad". Mivel ez alapértelmezés szerint nem tartós gyógyítás, ezt a kezelést rendszeres időközönként több évig meg kell ismételni.

Mivel a makula degeneráció az életkorral összefüggő jellegzetes szembetegségek egyike, az embereknek rendszeres retinavizsgálatot kell végezniük 55 éves koruk után. Ez azt jelenti, hogy a betegség megfelelő intézkedésekkel időben kezelhető.

Üvegtest átlátszatlansága (mályvacukrot, üvegtestet vagy "legyet")

Az üvegtest átlátszatlanságát sötét, gyakran átlátszó pontok, csíkok vagy csíkok jellemzik a látómezőben, különösen világos háttér előtt, például az ég vagy a hó olvasásakor vagy figyelésénél. Azt a benyomást kelti, hogy repülnek, de amikor mozognak, követik a szemedet. Ez a jelenség más néven mouches volantes vagy "fly legyek".

A "repülő legyek" általában az üvegtest (corpus vitreum) természetes öregedési folyamatát okozzák, amely kitölti a szemgolyó nagy részét. Az üvegtest 98 százaléka vízből, 2 százaléka fehérje komponensből és kötőszöveti rostokból áll. Ezek az alkatrészek alapértelmezés szerint vízben oldódnak, és így láthatatlanok. Idővel az üvegtest zsugorodik és feloldódik. A kollagén rostok összetapadnak és hirtelen felhősnek tűnnek. Az üvegtest átlátszatlansága az életkorral összefüggő tipikus szembetegség. Ezek a problémák a 65 és 85 év közötti emberek körülbelül kétharmadát érintik, a rövidlátók pedig a távollátókat vagy az egészséges látásúakat. Anyagcsere-rendellenességek, például cukorbetegség, szemsérülések vagy véraláfutások, vagy egyes gyógyszerek használata üvegtest homályossághoz vezethetnek.

Noha a "repülő legyeket" gyakran irritálónak tekintik, a legtöbb esetben ártalmatlanok és nem kell őket kezelni. Ha az átlátszatlanság súlyosan korlátozza a látást és ezért az életminőséget, rendelkezésre állnak kezelési lehetőségek. Az első az üvegtest eltávolítása (vitrectomia), ahol az üvegtestet részben vagy teljesen eltávolítják, és a szemet folyadékkal vagy gázzal töltik meg. A szemészek nem javasolják ezt a kezelést, mert fennáll a vakság veszélye. Az új és kevésbé kockázatos eljárást lézeres vitreolízisnek hívják. Ez egy nem invazív eljárás az üvegtest homályosságának kezelésére. A lézeres vitreolízist ambuláns eljárásként, helyi érzéstelenítésben végzik, és gyakorlatilag fájdalommentes. Lézer segítségével az üvegtestben lévő opacitások feloldódnak vagy megtörnek (fotoszétes). Az üvegtest eltávolításhoz képest sokkal kevesebb kockázat és mellékhatás társul ehhez a kezeléshez.

A következő kivételek a lehető legkorábbi beavatkozást igénylik: ha az opacitások intenzitása és száma hirtelen megnő, vagy fényvillanások kísérik, ez a retina leválásának kezdeti szakaszait jelezheti. Ebben az esetben azonnal szemészeti vizsgálatot kell végezni. Ugyanez a helyzet akkor is, ha nagy kék pontok esnek: ha a betegek hirtelen számos pontot észlelnek, amelyek esőnek vagy hullámzó füstnek tűnnek a látóterükben, üvegtengeri vérzés léphet fel, amelyet azonnal szemésznek kell megvizsgálnia, lehetőleg kórházban. Ne feledje, hogy a szemész vizsgálata után néhány órán keresztül nem vezethet gépjárművet, mivel a szemet kiszélesítő szemcseppeket kapja.

Számos különböző tényező befolyásolja a szem egészségét és ezáltal a szem öregedési folyamatát. Ezek közé tartozik a kiegyensúlyozott étrend és az egészséges életmód. Ezenkívül kerülje a szemére gyakorolt ​​túlzott nyomást, például amikor erősen megtörli a szemét.