nephropathia

Diabetes mellitus, azaz Cukorbetegség - Egy anyagcsere-betegség, amelyben a betegeknél magas a vércukorszint. Ez a betegség azonban más szövődményeket is okoz a szervezetben, mint például a diabéteszes retinopathia (a szem retinájának károsodása), ami vaksághoz, szív- és érrendszeri betegségekhez, érrendszeri megbetegedésekhez és nem utolsósorban krónikus vesebetegségekhez - diabéteszes nephropathiához vezet. A vesebetegség korai felismerése jelentősen enyhítheti és késleltetheti a későbbi szövődményeket.

A krónikus vesebetegség, mint a diabetes mellitus, globális egészségügyi problémává vált. Előfordulásuk járványos arányra nő mind a fejlett, mind a fejlődő világban. A veseproblémák a diabetes mellitusban szenvedő betegeket kísérik, mint az egyszerűen figyelembe veendő szövődményeket. Az alattomos tény az, hogy a beteg hosszú évekig nem tapasztalhat fájdalmat vagy kiválasztási problémákat.

"A vese, azaz a vese működésének romlása lassan és észrevétlenül halad" - mondja doc. MUDr. Okša Adrián, CSc., Nefrológus, a Szlovák Nefrológiai Társaság tudományos titkára és a SZU Orvosi Karának munkatársa.

"Ez azonban olyan károsodáshoz vezethet, hogy a beteg veséje leáll, és a betegnek rendszeres dialízisre, azaz rendszeres mesterséges eltávolítására van szükség a szervezetből. A dialízis azonban elkerülhető, ha a betegség kezdeti szakaszát korán észlelik, és a beteget jól kezelik. "

Hogyan működnek a vesék

A vesék feladata elsősorban a vér tisztítása a salakanyagoktól. A vesék olyan szervpárok, amelyek alakjában hasonlítanak a babra. A hasüreg hátsó részén helyezkednek el a tengely területén. Az átlagos egészséges vese körülbelül 150-200 gramm, kb. 12 cm hosszú, a legvastagabb részén pedig kb. 3 cm vastag. A vese belépő edényei vért szállítanak szűrés céljából, és a tisztított vérből távoznak az erekből.

Maga a szerv vese testekből áll, amelyek kiszűrik a vért és a vese csatornákat, amelyek a vizeletet ürítik az ureterbe. A veséket vékony védőszalag-hüvelybe és zsírbevonatba burkolják. Az egészséges vese tíz percenként kiszűri a test összes vérét (egy felnőttnél körülbelül 5 liter).

A szűrés során a vesék eltávolítják az anyagcsere termékeit a vérből, szabályozzák a víz és a sók mennyiségét a szervezetben, és így részt vesznek a vérnyomás, a vérképzés és a sav-bázis egyensúly szabályozásában.

Vesekárosodás

Diabéteszes nephropathiában ez a páros szerv megszakad. A vesék nem szűrik kellő mértékben a vért a káros anyagoktól, és egyúttal a hulladékba választanak olyan anyagokat is, amelyeknek a vérben meg kell maradniuk, ill. alapértelmezés szerint más helyeken lebomlanak. "A cukorbeteget jobban megterhelték a vesék, hosszú távon jelentősen ingadozó vércukorszinttel" - mutat rá doc. MUDr. Martinka Emil, PhD., A Szlovák Diabetológiai Társaság elnöke és a Ľubochňai Országos Endokrinológiai és Diabetológiai Intézet vezetője. "Idővel ez az egyensúlyhiány nyilvánul meg a nem megfelelő szűréssel és a veseműködés romlásával."

A diabéteszes nephropathia eleinte nem "fáj", nincsenek látható tünetei. A cukorbetegek 15-40% -át érinti.

A károsodás első szakaszait csak teszteléssel lehet kimutatni. Gyakran diagnosztizálatlanok maradnak, ami hozzájárul a betegség fokozatos súlyosbodásához - egészen krónikus veseelégtelenségig. A vesék nem szűrik megfelelően a vért, van egy ún proteinuria, amelyben az albumin nevű fehérje, a vérplazma fő összetevője a vizelettel jut ki a testből. Néhány más anyag, különösen a nátrium, nem ürül ki kellőképpen, és felhalmozódik a szervezetben.

"A vesebetegségek tehát jelentős kockázati tényezőt jelentenek a szív- és érrendszeri betegségek szempontjából, és mindkettő kombinációja gyorsan rontja a beteg általános prognózisát" - teszi hozzá doc. MUDr. Okša Adrián, CSc., „Veseelégtelenségben szenvedő betegek, ill. dialízis, a populációnak csak egy kis részét teszik ki (kb. 0,1%). A legtöbb beteg a betegség első három szakaszában van normális és mérsékelten csökkent, ún glomeruláris szűréssel.

Ez egy specifikus vizsgálat bizonyos fontos anyagok vizeletben való jelenlétére vonatkozóan, amely szerint megvizsgálják a veseműködést. "

Kezelés és életminőség

A vesebetegség azonban, ha korán diagnosztizálják, kontrollálható. Megköveteli a gyógyszeres kezelés helyes beállítását, az étrend betartását, a fegyelmet és az orvossal - nephrológussal, azaz vese szakemberrel való együttműködést. Egyelőre nem elérhető kezelés helyreállíthatja a vesék eredeti funkcióját, de a gyógyszerek támogathatják a vesékben a megfelelő működéshez szükséges bizonyos anyagok termelését.

A diabéteszes nephropathiát többféleképpen kezelik, amelynek célja, hogy segítsen a vesékben optimalizálni a metabolikus salakanyagok kiválasztódását. Elégtelen kezelés esetén előfordulhat, hogy a betegnek rendszeres dialízist kell végezni.

"A cukorbetegség sok más másodlagos megnyilvánulásához hasonlóan a cukorbetegek élete is elsősorban a fegyelemről, a kezelési rend betartásáról és a cukorbetegség optimális kompenzálásáról szól" - mutat rá doc. MUDr. Martinka Emil, PhD. "Fontos, hogy a vérnyomását kordában tartsa. Az étrendi intézkedések közül rendkívül fontos csökkenteni az ételekben a sóbevitelt, valamint csökkenteni kell a fehérjebevitelt. Az ivási rendszernek a folyadék kiválasztásának optimalizálására kell törekednie. "

  • A Szlovák Nefrológiai Társaság sajtóközleményéből készült