Nem csak az influenza vagy a közönséges vírusok terjednek a levegőben. A manapság az egyik legveszélyesebb betegség - a meningococcus fertőzés - cseppfertőzés útján is terjed. A betegség megnyilvánulásairól és a megelőzés lehetőségeiről Anna Kružlíková mikrobiológust kérdeztük a Meningococcusok Nemzeti Referencia Központjától, a Népegészségügyi Hivatal (ÚVZ) SR égisze alatt.

meningococcusok

"A meningococcus fertőzést a Neisseria meningitidis baktérium okozza, amely normál körülmények között az egészséges emberek felső légúti nyálkahártyáit kolonizálja. Kizárólag emberi kórokozó, amelyet elsősorban a légutakból származó cseppfertőzés (tüsszögés és köhögés), de csók és más szoros érintkezés is közvetít. A baktériumok csak néhány percig élnek túl az emberi testen. " magyarázza Anna Kružlíková mikrobiológus, meningococcus szakember.

Olvass tovább: A fiatalok betegsége, amelyet először a kimerültség takar. A rossz álom következményei

Amint folytatja, a modern orvostudomány rövid a meningococcus betegségben is: "Ez a leggyorsabban bekövetkező, baktérium eredetű betegség." Kezelés nélkül mindenki súlyos halálesettel fertőzött, és a megfelelő kezelés ellenére a betegek legfeljebb tíz százaléka. "A legveszélyeztetettebb csoportok a legfiatalabb gyermekek (0-4 évesek) és serdülők. Az elmúlt évtizedben négyévente növekedést regisztráltunk a meningococcus betegségek számában. " hozzáteszi egy szakértő, pontosítva, hogy a szlovákiai megbetegedések megközelítőleg azonos szinten vannak.

Óráról órára fordulat fordulhat elő

A betegség tipikus és leggyakoribb tünete az agyhártyagyulladás. A betegek körülbelül hét-tíz százalékában a fertőzés csak vérmérgezés formájában jelentkezik (szepszis), és a fertőzöttek mintegy 40 százalékának vegyes tünetei vannak az agyhártyagyulladás szepszisének. Az egyik társuló szövődmény lehet a mellékvese vérzése és az azt követő kudarc.

Olvass tovább: Minden perc fertőzés: Tipikus megnyilvánulás a merev nyak

"Az első tünetek egy gyakori légúti fertőzésre emlékeztetnek. Ezután a betegség nagyon gyorsan előrehalad, 12-72 órán belül kialakul. Átmeneti javulás lehet a betegség első órái után, különösen a tüneti kezelést követő láz és fájdalom csökkenése után. A 39 Celsius fok feletti hirtelen megemelkedés hidegrázással, fejfájással, torokkarcolódással, hányással, izom- és ízületi fájdalommal, valamint általános émelygéssel jár. Már ebben a szakaszban megjelennek a petechiák (apró piros foltok a bőrön, amelyek tűszúrásra emlékeztetnek), amelyek könnyen figyelmen kívül hagyhatók. A petechiák növekedésének üteme a betegség súlyos lefolyását jelzi. A páciens állapota gyorsan romlik, a nyaka megmerevedik, fotofóbia, görcsrohamok, az álmosság és az eszmélet hirtelen emelkedése. Riasztó tünet a vörös foltok összevonása nagyobb területekre (úgynevezett fúziók). Akkoriban sokk és sokszervi elégtelenség fordul elő " - írja le Anna Kružlíková, és hozzáteszi, hogy a meningococcus fertőzés meglehetősen atipikus is lehet, hasmenéses hasi fájdalom formájában, magas láz nélkül. Gyakran előfordul, hogy az ilyen betegek tévesen műtétet végeznek, amíg a betegséget fel nem ismerik.

Súlyos egészségügyi következmények

"A legtöbb túlélő ember számára a betegségnek állandó következményei vannak. A legsúlyosabbak a süketség, a vakság, a szívbetegségek, az ujjak vagy az egész végtagok amputációi. Néhány beteget halálra utalnak a neurológiai változások, amelyek epilepsziás állapotokat, arcizom bénulást vagy pszichomotoros retardációt eredményeznek. - teszi hozzá.

A hordozók különösen fiatalok

A baktériumokkal való érintkezés nem mindig végződik betegséggel. Az emberek körülbelül 10-15 százaléka válik a baktériumok egészséges hordozójává anélkül, hogy kialakulna a fertőzés. Ezek az emberek azonban veszélyeztetettek lehetnek mások számára.

"A hordozás a serdülőknél és a fiatal felnőtteknél a legmagasabb. Nem invazív törzsek találhatók a felső légúti traktusokban. Az, hogy egy embernek a meningococcusszal való találkozása hordozó vagy invazív betegségben végződik-e, egy-két napon belül egyértelmű. Az azonosított egészséges hordozót már nem fenyegeti a betegség kialakulásának veszélye, de epidemiológiai szempontból az ilyen hordozók veszélyesek, mivel jelentős fertőzésforrást jelentenek, és átterjednek a környezetre. A legtöbb fogékony személy egészséges hordozóktól fertőződik meg. A hordozó ideiglenes, 9-16 hónapig tart. Megismételhető azonban ugyanazon egyénnél. " tisztázza a mikrobiológus.

Meningococcus elleni oltás

Az oltás megelőzheti a betegséget, de a helyzetet bonyolítja az a tény, hogy a Neisseria meningitidis legfeljebb 13 szerocsoportja létezik, amelyeket megkülönböztetnek a bakteriális burok tulajdonságai (A, B, C, D, X, Y, Z, E29, W135, H, I, K, L), de közülük csak öt (A, B, C, W135, Y) a szakértő szerint világszerte jelentősen hozzájárul a meningococcus betegségek kialakulásához világszerte. A B és C szerocsoport régóta uralkodik Szlovákiában.

"A meningococcus szerocsoportok világméretű eloszlása ​​szerepet játszik az utazásban, de különösen néhány hipervirulens klónkomplexum elterjedésében. Több mint 10 év alatt a szerocsoportokban történt némi elmozdulás az oltás, valamint az emberek szabadabb mozgása miatt a világ bizonyos részein. Az ÚVZ SR meningococcusainak NRC-jében az elmúlt években néhány olyan esetet azonosítottunk, amely hordozótörzseket hazánk számára atipikus szerocsoporttal (A szerocsoport) tartalmazott, akik mindig megerősítették a pozitív utazási előzményeket. " tisztázza a szakértő.

Anna Kružlíková mikrobiológus szerint Szlovákiában több oltást regisztráltak és vényre kaphatóak, amelyek kombinációjával (ACYW + B) egyetemes védelmet lehet elérni a legfontosabb szerocsoportok meningococcus betegségei ellen.

Nyáron a fenyegetés a környezet megváltozása

A jelenlegi jogszabályban, amely szerint hazánkban a meningococcusos megbetegedések elleni oltásokat oltják be, a célzott oltást csak egy speciális vagy kivételes járványügyi helyzet feltételezi - tájékoztat az ÚVZ SR. A betegségek alacsony száma miatt a terület oltását nem hajtják végre. Az elmúlt öt évben az invazív meningococcus betegségben szenvedő fertőzöttek száma évente átlagosan 25 és 45 között volt. "A betegségek egész évben fordulnak elő, több esetben a hideg téli szezonban fordul elő borongós időjárás, amikor az emberek általános immunitása gyengül. Nyáron viszont a fertőzés oka a környezet megváltozása és az új emberekkel való kapcsolat. A legmagasabb előfordulást októberben, novemberben, februárban és márciusban regisztráljuk. " - teszi hozzá szakember.

2015 és 2017 között a Szlovák Köztársaság Közegészségügyi Hivatala pontosan 94 megerősített meningococcus invazív betegség esetét regisztrálja, amelyek közül 15 esetben halálos kimenetelű volt (13 gyermek 0-3 éves gyermek halt meg). Az elmúlt tíz évben összesen 283 eset fordult elő Szlovákiában, amelyek 71 százalékát a B szerográf, 17 százalékát a C szerocsoport okozta.