mentális

A szülés utáni rendellenességek kezelése a kezelendő rendellenességtől függően változik. Mindig reagálnia kell egy adott nő sajátos helyzetére.

Mit tegyek, ha szülés utáni depresszióban szenvedek?

A képzett terapeutával (pszichológussal, pszichiáterrel) való találkozások általában segítenek megtalálni a módját a problémák megoldására és hogy megbirkózzon a jelenlegi helyzettel. Nagyon szükséges a pszichoterápia alkalmazása a gyógyszeres kezelés alternatívájaként, különösen, ha egy nő szoptat és folytatni akarja a szoptatást.

Pszichoterápia ez nem egyszeri ügy, az ülések több héten vagy hónapon át tarthatnak. A pszichoterápia segít egy nőnek abban szülés utáni depresszió tudjon meg többet a depresszió természetéről, nevezzen meg konkrét problémákat (pl. TÖKÉLETES gyermekgondozásra gyakorolt ​​nyomás, konfliktusok szeretteivel), de integrálja az anyaságot is az önképbe.

A problémák megnevezése esetén ezek lehetségesek reális célokat tűz ki - hová akar menni egy nő, mi változjon, mire van szüksége.

Ha a depressziós túlélés továbbra is fennáll, néha szükséges folytatni gyógyszerek - antidepresszánsok - használatára. Az antidepresszánsok fő típusai a szelektív szerotonin újrafelvétel-gátlók (SSRI-k), triciklusos antidepresszánsok, monoamin-oxidáz-gátlók (MAO) és atipikus antidepresszánsok.

Az SSRI-k olyan gyógyszerek, amelyek befolyásolják szerotoninszint az agyban. Gyakran az első választás az orvosok számára, mert rendkívül hatékonyak, és szoptatásuk biztonságáról is beszámolnak.

Hogyan befolyásolja a depresszió állapotát és az antidepresszánsok szoptatáshoz történő alkalmazását?

Ha azt kérdeznénk tőled, vajon egy nő, aki mentális egészségügyi problémák miatt gyógyszert szed, szoptathat-e egyidejűleg, valószínűleg sokan közületek egyértelműen azt válaszolta, hogy NEM.

Régóta találkozunk olyan nőkkel, akiknek javasolják a laktáció leállítását, ha pl. antidepresszánsok. Igaz, hogy a szükséges adatok arról, hogy a kezelés hogyan befolyásolhatja a gyermeket, a hatóanyagok átjutnak-e az anyatejbe, nem könnyen megszerezhetők.

Nagyobb mintára van szükség a biztos, az anya és a gyermek hosszú távú nyomon követése. Hazánkban még nem készült erre a kérdésre összpontosító tanulmány, ezért mind az orvosok, mind a külföldi források tapasztalataira támaszkodunk.

A szoptatni akaró és antidepresszánsokat szedő nőket erről tájékoztatni kell az összes pszichotróp gyógyszer kiválasztódik az anyatejbe.

Az anyatejben a koncentráció azonban nagyon változó (Fájdalomcsillapító vagy láz is kiválasztódik a tejben.) Az SSRI vagy triciklusos antidepresszánsok (mindkettőt csak orvos írhatja fel!) biztatóak, kiderül, hogy ezeknek az anyagoknak a szintje a gyermek szérumában alacsony vagy nem észlelhető.

Így lenne biztonságosnak kell lennie a gyermek számára. A szoptatott csecsemőknél előforduló toxikológiai jelentések ritkák, bár az antidepresszánsok csecsemőre gyakorolt ​​hosszú távú hatásai nem ismertek.
(forrás: http://emedicine.medscape.com)

Szülés utáni pszichózis esetén van kezelés pszichotróp gyógyszerek, hanem a család és az orvos közötti együttműködés is szükséges.

Nagyon gyakran annak kell lennie, különösen a öngyilkosság és elterjedt öngyilkosság kockázata (nő életéért és gyermekéért nyúl), kórházi nő. Az elsődlegesen választott gyógyszerek antipszichotikumok vagy hangulatstabilizátorok (lítium).

A kezelésben a lítium ellenjavallt szoptatás. A lítium nagy koncentrációban választódik ki a tejből, és csecsemő lehet súlyos toxicitást okozhat. Eddig nagyon kevés adat áll rendelkezésre az antipszichotikumokról, és a kezelésnek folyamatosnak kell lennie pszichiáter gondos felügyelete alatt, a laktáció leállításáról szóló döntés érvényesül.

Miért biztonságosabbak az SSRI-k más gyógyszereknél a szoptatás alatt? A www.breastfeeding-problems.com portál szerint rendelkeznek sikerességi arány a betegek akár 70% -ánál. Nem okoznak függőséget, nagyon enyhe elvonási tüneteik vannak, a mellékhatások rövid idő alatt eltűnnek.

Külföldi szerzők egyetértenek abban, hogy bár az anya antidepresszánsokkal, továbbra is ösztönözni kell a szoptatást. A szoptatás idő előtti befejezése még inkább depressziósnak érezheti a nőt.

A kutatások még azt is kimutatták, hogy a nők igen nem szoptatnak, sőt hajlamosabbak a depresszióra. A további szoptatás előnyei általában felülmúlják a szoptatás alatti gyógyszeres kezelés negatív következményeit.

A szoptatás ajánlásához vezető összes tanulmány ellenére és bizonyos típusú antidepresszánsokkal történő kezelés ellenére az ilyen módon kezelt nő gyermekét gyermekorvos rendszeresen ellenőrzi. Mellékhatás esetén tanácsos megfontolni a szoptatás leállítását. A kezelést pszichiáternek kell felügyelnie.

Kezeletlen depresszió

A depresszió olyan betegség, mint bármely más és kezelni kell. Az első tüneteknek a figyelmeztető jeleknek kell lenniük (depressziós tünetek).

Ha egy nő késik a segítségkéréssel, ha a család gúnyolódik (nem tulajdonít jelentőséget) fáradtság, félelem, bizonytalanság, a probléma elmélyülhet, és ha megoldatlan marad - nem kezelik, akkor ez magában a nőben, a gyermekkel való kapcsolatában és minden bizonnyal a család általános hangulatában fog tükröződni.

Az irodalomban számos példa és információ található arról, hogy a nő hozzáállása hogyan hat rá viselkedés és gyermekgondozás. A nő negatív tapasztalata a kezdetektől megzavarja az elsődleges kötelék létrejöttét közte és gyermeke között.

Szülés utáni depresszióban szenvedő anyák gyakrabban kifejezzék negatív hozzáállásukat gyermekükkel szemben, általában kevésbé érzékenyek a gyermek által küldött jelekre. Elfogják a gyermek negatív érzelmeit, nem pedig a mosolyát és az interakciót.

Ez oda vezethet, hogy ezeket a jeleket félreértik vagy egyáltalán nem érzékelik. Ennek eredményeként a gyermek olyan helyzetbe kerül, amelyet lefordít:a felnőttek nincsenek itt nekem, a felnőttek nem segítenek rajtam".

Az Amerikai Gyermekgyógyászati ​​Szövetség azt állítja a szülés utáni depresszióban szenvedő anyák gyermekei gyakrabban szenvednek (mint depresszió nélküli nők gyermekei) alvási, étkezési problémák, a harag vagy a hiperaktivitás gyakoribb megnyilvánulása.

Cindy Lee Dennis kutató 49 szoptatással és depresszióval foglalkozó tanulmányt (Pediatrics, 2009) tekintett át, és arra a következtetésre jutott, hogy a depresszió tünetei kockázati tényező a szoptatás idő előtti befejezésére.

A szülés utáni depresszió az gyakran nem diagnosztizált és kezeletlen és az anyák gyakran csendben szenvednek, nem veszik észre, hogy tüneteik nem megfelelőek és segítségre van szükség.

Hogyan tudok segíteni magam depresszió esetén?

Ha úgy gondolja, hogy depressziós tünetei vannak, fáradtnak, kimerültnek érzi magát, sokáig nem mosolygott - néhány dolgot megtehet:

  • Meséljen az érzéseiről partner, barátnő, anya - valakinek, aki közel áll hozzád. Amikor elmondja valakinek, hogy mit érez, akkor megteszi az első lépést, hogy minél több támogatást kapjon, segítséget nyújtson gyermekének (vagy szakértőt keressen).

Sokan vagyunk szakértők elrejtve érzéseiket. De próbáld nem elhomályosítani a jelenlegi tapasztalatokat, és beszélj róla. Amikor a partnered megérti, hogy nem közvetlenül a sikoltozásoddal támadtad meg, csak kimerült vagy, könnyebb lesz neki segíteni, és ugyanakkor nem is feleslegesen haragudni.

  • Mondja el orvosának, szülésznőjének, gyermekorvosának. Meghallgatnak, tanácsot adnak, hogyan tovább, más perspektívát kap. Szükség esetén szakképzett szakemberhez (pszichológushoz, pszichiáterhez) kell irányítani.
  • Keressen pszichoterapeutát. A gyógyszerek nem az egyetlen megoldás, és nem is mindig szükségesek. Gyakran elég "csak" beszélgetni, és kiutat keresni a kerékpárból. Nem kell aggódni vagy zavarba jönni, ezek az emberek itt vannak az Ön számára, és tudják, hogyan segíthetnek.
  • Alszik egy keveset. Ez nem vicc. Az alvás a nőknél a leggyakoribb probléma hathetes korban (és valószínűleg az egész életében a gyermekkel együtt).

Hiánya, kivéve a szörnyű fáradtságot a negatív világkép is okozza, a jelenlegi helyzethez. Pihenjen, amikor a baba alszik. Ellenálljon a késztetésnek, hogy meneküljön el az edényektől, akassza fel a ruhákat, takarítson azonnal elalvás után.

Kényeztesse magát a pihenés luxusával. Néha jó olyan segítséget nyújtani (magának és a gyermeknek), amely gondoskodik ezekről a háztartás működtetéséhez szükséges dolgokról - nagymama (főz egy hétig, és csak később vesz ki ételt a fagyasztóból), kedves szomszéd (babakocsival sétálni viszi a gyereket), a gyermek apja (bevásárlás, takarítás), barát (pelenka vasalása).

A feladatokat delegálni kell és érett és dundi hiányzó hiányzott. Sok nő számára ez az egyszerű segítségkérés olyan, mint egy szégyen - "de hogyan fognak rám nézni az emberek? Nem tudok kezelni egy újszülöttet?! ”Tudja, de fel kell töltenie a zseblámpákat.

  • Legalább fél óra távolságra otthonról és babától minden nap. A nők röviddel a szülés után, majd az első hónapokban gyakran aggódnak amiatt, hogy a babát másnak hagyják, bár a saját apjukkal.

Egészségünk (testi és lelki) egészségünk érdekében azonban szükséges, hogy egy időre elszakadjunk és csak önmaguknak szentelték magukat. Menjen a boltba péksüteményeket vásárolni, hívjon egy barátját kávéért vagy gyümölcsléért a házához közeli étteremben, sétáljon a parkba és töltse fel a napsütést (bár decemberben), kozmetikázni vagy masszírozni, könyvtárba menni.

Csak az vagy csak magának szánjon időt. Ez a napi fél óra energiát ad a fennmaradó 23 és fél számára, amelyet a családja gondozásának szentel. Adj időt apádnak vagy nagymamádnak, hogy élvezzék a babát (néha nehéz elhinni, hogy tudom kezelni a babát, de ki kell próbálnod!).

  • Lenni saját legjobb barátja, kávézna veled, dicsérne, pletykálkodna, és soha nem fogja megítélni, hogy vasaltál vagy törölgettél-e port.

Hogyan segíthet a környezet, a család és a barátok?

Elvileg elolvassák az előző bekezdést és fogják tartsa tiszteletben a nő érzéseit, és próbáljon segíteni neki. Ha egy nő érzi a depresszió tüneteit, akkor nem szabadul meg tőlük a közvetlen környezet segítsége nélkül, ritkán segít magán. Azért: