A fájdalom, a duzzanat, a bőrpír és a láz reumás ízületi gyulladást (RA) jelez. Ez a leggyakoribb gyulladásos reumatikus betegség, amelyet az immunrendszer normális működésének megszűnése okoz. A lakosság 0,5-1% -át érinti. Te is ebbe a csoportba tartozol?
A reumás ízületi gyulladás általában a nőket érinti - akár 80 százalék. A betegség 20 és 60 éves kor között nyilvánul meg, különösen azoknál az embereknél, akiknek már van családjában a betegség. "Becslések szerint a genetikai tényezők az RA kialakulásának kockázatának körülbelül 50-60 százalékát teszik ki. Az elmúlt években számos új gént azonosítottak, amelyek változásai az RA fokozott kockázatával járnak. Sajnos azonban még mindig nem ismerjük az immunrendszer túlzott aktivációjának okát, amely az ízületek gyulladását okozza. A pozitívum az ismerjük az érintett szövetekben lejátszódó betegségfolyamatokat, és ennek megfelelően választhatjuk ki a legjobb terápiás és kezelési eljárást," megállapított MUDr. Richard Imrich, PhD., A Szlovák Tudományos Akadémia Molekuláris Orvosi Központjának igazgatója a klinikai-tudományos konferencián a reumás ízületi gyulladás kutatásával foglalkozott. Az RA ízületi gyulladása mellett gyakran más szerveket érint, különösen a tüdőt, az ereket, a szívet, a szemet. Koponyán kívüli betegségek és a szövődmények átlagosan legfeljebb 10 évvel rövidítik meg a beteg életét.
Fehérvérsejtek - segítő és kártevő
Normális körülmények között az immunrendszer fehérvérsejtjeivel küzd, amelyek antitesteket termelnek. Amikor nem úgy működik, ahogy kellene, az antitestek gyulladást okozhatnak, és a fehérvérsejtek támadni kezdik saját szöveteiket a sejteket és károsítja őket. Progresszív betegség fokozatosan elpusztítja az ízület porcát és csontját, és az izmok, szalagok és inak gyengüléséhez vezethet az ízületek stabilitásának biztosítása. A reumás ízületi gyulladást ezért is nevezik autoimmun betegség.
A betegség kiváltó okai
A betegség pontos okai még nem ismertek. A fentieken kívül genetikai hajlamok fontos szerepet játszanak az RA kialakulásában:
- bakteriális vagy vírusos fertőzések
- hormonális rendellenességek
- az élet útja
- allergének
- mentális stressz
A betegség kialakulása gyakran társul a károsakkal is meteorológiai viszonyok (főleg tavasz és ősz), időszakok fiziológiai változások a testben (menopauza, szülés utáni vagy pubertás időszak).
A betegség tünetei
Az érintettség mértékétől függően az RA tünetei változhatnak a betegeknél - enyhétől súlyosig, különböző gyakorisággal is. - egyesek ízületi fájdalmaktól, merevségtől és fáradtságtól szenvednek minden nap, mások ritkábban. Gyulladásos tevékenység a leggyakoribb az érintett ízületek merevsége, ami inaktivitással romlik és az is legalább három ízület gyulladása (leggyakrabban az ujjak, a csukló, a könyök, a térd, a boka és a lábujjak apró ízületei érintettek). Az érintett ízületek fájdalmasak és forrók, nappal és éjjel is magukat ismertté teszik. A folytonos gyulladás az ízület károsodásához vezet, amely megvastagszik, korlátozott a mobilitása, instabilitása. Előfordulhatnak deformációk vagy fokozatos merevség vagy mozdulatlanság az ízületben. Tízéves betegség esetén az érintettek legfeljebb 50 százaléka rokkant.
Fogyatékosságuk is lehet ízületen kívüli tünetek (reumatikus csomók, a szívhüvely gyulladása, a nyirokcsomók gyulladása és megnagyobbodása, a lép megnagyobbodása, a fehérvérsejtek számának csökkenése, az erek gyulladása, vérszegénység stb.), valamint gyengeséggel, kissé megemelkedett testhőmérséklettel, fogyással járó általános betegség (Ugyanakkor más súlyos betegségek tünetei is lehetnek). A mozgáskorlátozások mellett az RA-ban szenvedőknek is lehetnek a társadalmi elszigeteltség depressziója.
A reumás ízületi gyulladás diagnosztizálása nehéz, mivel számos tünet más betegségekben és kizárólag szakorvos - reumatológus hatáskörébe tartozik.
A fogyatékosság fokai
I. fokozat: minimális gyulladásos aktivitás az ízületben - enyhébb ízületi fájdalom, rövid, körülbelül 30 percig tartó reggeli merevség, a munkaképesség általában megmarad, de bizonyos mértékig korlátozott lehet (a kemény munka tilos).
II. fokozat: enyhe aktivitás - ízületi fájdalom nemcsak mozgáskor, hanem nyugalomban is, a merevség reggelig tart, az ízületek mozgékonyságának nyilvánvaló fájdalmas korlátozása. A munkaképesség általában elvész, az érintett személynek problémái vannak a mindennapi tevékenységekkel - öltözködés, cipő, higiénia.
III. fokozat: magas aktivitás - súlyos fájdalom nyugalmi állapotban, az ízületek jelentős duzzanata és láz, merevség a nap folyamán, a mobilitás nyilvánvaló korlátozása. Az érintettnek állandó gondozásra van szüksége.
A kezelés nehéz
"A reumás ízületi gyulladás kezelése szoros együttműködést igényel belgyógyászokkal, reumatológusokkal, ortopédokkal, orvosi gyógytornászokkal, és célja az ízületek gyulladásos folyamatának akutságának csökkentése. Az elmúlt években jelentős javulás történt a rheumatoid arthritisben szenvedő betegek ellátásának minőségében az ún. az immunrendszer specifikus molekuláit blokkoló monoklonális antitesteken alapuló biológiai terápia. Szlovákiában az e betegségben szenvedő betegeket legfelső szinten kezelik a Pöstyéni Nemzeti Reumatikus Betegségek Intézetében, valamint a járóbeteg reumatológusok hálózatában. " - húzta alá Richard Imrich.
Mivel a betegség tünetei betegenként változnak, a kezelésük is változik. Mindenesetre fontos időben elkezdeni a megfelelő kezelést, még mielőtt az ízületek megsérülnének. A kezelés szoros együttműködést igényel a páciens és reumatológusa között, aki rendszeresen ellenőrzi és beállítja a kezelést a választott terápiára adott válasznak megfelelően az ízületek felesleges megterhelésének megelőzése és az idő előtti fogyatékosság megelőzése érdekében.
Drog terápia - a reumás ízületi gyulladás tüneteinek enyhítésére - fájdalom és gyulladás kezelése
- kortizonkészítmények injekciói az ízületekbe
- glükokortikoszteroidok (jelentős gyulladáscsökkentő hatással bírnak)
- nem szteroid gyulladáscsökkentők (enyhítik az ízületi fájdalmat és merevséget)
- fájdalomcsillapítók
- helyi gyulladáscsökkentő és fájdalomcsillapító terápia
Biológiai kezelés - megakadályozza, hogy az immunrendszer megtámadja saját szervezetét.
Fizioterápia, foglalkozási terápia és rehabilitáció - terápiás torna és fizikoterápia (masszázsok, fürdők, a hideg helyi alkalmazása, krioterápia) - az ízületek bemelegítése és az izmok megerősítése a mozgástartás fenntartására és az izomerő növelésére irányul.
Sebészeti kezelés - szinovektómia és rekonstruktív műtét - súlyos ízületi deformitások esetén a gyulladt ízületi membrán eltávolítása vagy mesterséges ízületpótlások kerülnek beültetésre.
Egészséges életmód
RA-ban szenvedő betegek számára tilos keményen dolgozni, de ez nem jelenti azt, hogy ne mozogjanak és mozogjanak lehetőségeik szerint. Megfelelő fizikai aktivitás segíti a gyulladásos tünetek és fájdalom elnyomását. A fájdalom ellenére is gyakorolnia kell, mert csak így lehet fenntartani az ízület lendületét. A napi tevékenységeket az általános egészségi állapothoz kell igazítani, és megfelelő pihenést kell biztosítani, ami hozzájárul a gyulladás és a fáradtság általános megnyilvánulásainak csökkentéséhez.
A menüből megfelelő különösen az ételallergének kiküszöbölése tehéntej, tengeri állatok, sertéshús, kolbász, földimogyoró, búza, kukorica. Fontos megjegyezni, hogy mely ételek rontják a betegség tüneteit. Ez betegenként változhat, de óvatosság szükséges a citrusfélék, kakaó, alkohol, szénsavas italok, csokoládé, vörös hús, paprika, padlizsán, paradicsom esetében. A magas kéntartalmú ételek (fokhagyma, hagyma, póréhagyma, metélőhagyma, káposzta, brokkoli, karalábé, spárga) és hisztidin (aminosav, amely elősegíti a szervezet méregtelenítését a fémek - természetes rizs, búza) részéről hozzájárulnak a tünetek jelentős csökkentéséhez vagy eltűnéséhez gyulladás és az ízületi mobilitás visszatérése., rozs). "A heti egy nap teljes vagy részleges (növényi) böjt segít az immunrendszer" alaphelyzetbe állításában ". Ha túlsúlyos vagy elhízott, állítsa be súlyát, mert az elhízás megterheli az ízületeket és fokozza a test gyulladását. " tanácsolta MUDr. Igor Bukovský a Klinikai Táplálkozási Klinikától.
A reumás betegségekben szenvedő betegek, valamint családtagjaik és barátaik számára mindennapos támogatást nyújt Szlovákiában a Reumatizmus elleni Liga, amelynek székhelye a Pöstyéni Nemzeti Reumatikus Betegségek Intézetében található, és Szlovákia több kerületében is van fiókja. Kihasználhatják szervezett előadásokat, tanácsadásokat, orvosi rehabilitációs gyakorlatokat és a tartózkodási helyek helyreállítását. További információ a reumás életről a www.mojareuma.sk weboldalon található.
Van Önnek vagy szeretteinek tapasztalata? rheumatoid arthritis? Írjon más olvasóknak a cikk alatti beszélgetésben.