péniszproblémák

Ma már ismert, hogy a hímtestben nem elszigetelt a péniszkövetés, az erekciós diszfunkció problémája. Tehát nem úgymond egy törött rész "odalent", hanem más egészségügyi szövődményekhez kapcsolódik. A szervezet egy nagy zenekar, amelyen belül a pénisz csak egy hangszer.

Érdekes módon a merevedési zavar nemcsak néhány folyamatban lévő betegség következménye vagy része, de az elégtelen letartóztatás a férfiakra váró diagnózisok jele lehet. A nem kielégítő merevedés jelezheti a szív- és érrendszeri szövődményeket, "megjósolhatja" a szívrohamot vagy akár a cukorbetegség megjelenését! Erről beszélünk MUDr urológussal és szexológussal is. Igor Bartl az FNsP urológiai és szexológiai ambulanciájáról, a pozsonyi Ružinovban.

Korábban merevedési zavarban a felét szerves eredetűnek, másikuk pszichogén eredetét gondolták. Látszólag már nem ilyen?
A jelenlegi vizsgálatok eredményei szerint a kielégítő nemi aktushoz szükséges erekció elérésének és fenntartásának képtelenségének 80% -a szerves etiológiával rendelkezik, amelynek 60% -a érrendszeri eredetű. Ezért ez az erek betegsége. 20% -ában oka kombinálódik, vagy része valamilyen neurológiai betegségnek, például szklerózis multiplexnek, Parkinson-kórnak. A merevedési zavaroknak és a szív- és érrendszeri betegségek betegségváltozásainak még közös alapja is van. Így a merevedési zavar nem az elhízás, a zsíranyagcsere rendellenességei, a cukorbetegség, a magas vérnyomás és az ischaemiás szívbetegség eredménye. Az események lépcsőzete szintén ellentétes - a pénisz leállításának problémája lehet az érelmeszesedés első klinikai megnyilvánulása.

Tehát az ezzel a problémával küzdő férfiak valójában a szív- és érrendszeri betegségek potenciális adeptusai?
Pontosan. A merevedési zavarok alkalmazhatók súlyos ér- és szív- és érrendszeri betegségek jelzőjeként. Megelőzheti a szívkoszorúér betegségváltozásait, segíthet a férfiak halálos szövődményeinek diagnosztizálásában és megelőzésében. A merevedési zavar első tünetei és a súlyos érrendszeri szövődmények közötti időtartam 2-5 év. Az a férfi, akinek gondjai vannak a péniszének leállításával, 43% -kal nagyobb eséllyel szív- és érrendszeri betegségekben hal meg, mint aki nem. A merevedési zavar tíz évvel megelőzheti a cukorbetegség diagnózisát. Azt mondjuk, hogy ez a kényes férfiprobléma a szív- és érrendszeri betegségek legfontosabb előrejelzője.

Kardiológus doc. Goncalves, akinek férje urológus, a jelen anyag anyagában adott interjúban emlékeztetett arra, hogy a merevedési zavar olyan korai indikátora lehet a szívkoszorúér-problémáknak, hogy még nem képesek objektíven észlelni az ischaemiás szívbetegségeket. Miért van ez így? A pénisz artériájának lumenje sokkal kisebb, mint a koszorúerek esetében, és megállításához nagy mennyiségű vér beáramlása szükséges a pénisz szivacsos testeibe. Mivel a péniszben az erekcióért felelős erek kisebb kaliberűek, eltömődhetnek az érelmeszesedéses változások következtében. Jelenleg az érelmeszesedéses plakkok még nem okoznak kritikus szűkületet a szív, az agy vagy esetleg az alsó végtagok artériáiban, és ehhez kapcsolódó tüneteket, például az angina pectorist és hasonlókat. A péniszben lévő egészséges erek még mindig jellemzőek arra, hogy képesek-e eléggé kitágulni és vérrel feltöltődni, ami lehetővé teszi számukra a speciális endotheliumot, a bélésüket. Az endoteliális sejtek a vazoaktív (értágító) anyagok teljes spektrumát választják ki. Ezeknek a sejteknek a károsodása és a péniszbe áramló vér mennyiségének akár kis változása is problémát okozhat, bár a szívkoszorúérben a test még mindig képes kompenzálni.

Gyógyszereket kaptunk merevedési zavarok kezelésére. Tehát a jól ismert kék tabletta és követői ideiglenesen segítenek áthidalni a problémát, de további "korrekciós intézkedések" nélkül a férfi test egyéb káros eseményeinek lépcsőzete nem áll meg.?
A legtöbb ilyen problémával küzdő férfi először az öngyógyítással kezd. Az interneten vagy a barátokon keresztül különféle, a nem bizonyított készítmények csoportjába tartozó tablettákat keresnek, amelyek nemcsak hatástalanok, de potenciálisan veszélyesek is lehetnek. Ennek következtében később lemondhatnak. Legjobb esetben saját belátása szerint, vagy a partnereik nyomják őket urológiai vagy andrológiai klinikára. A merevedési zavarok átfogó vizsgálatára és kezelésére szólítanak fel olyan eszközökkel, amelyek hatását klinikai vizsgálatok igazolják. Ehhez nincs szükségük váltójegyre.

És mi van a péniszinjekciókkal? Ezeket továbbra is használják - bár mind az első, mind a második generációs tabletta terápia elérhető?
Igen, erre a Karont használják, ez injekciós oldat fecskendőkben, amelyek hasonlítanak a cukorbetegekéhez. Ez a kezelés hatékony az erekciós diszfunkció bizonyos típusaiban, ahol a farmakológiai kezelés nem működik, például gerincvelő sérülések, sclerosis multiplex, Parkinson-kór és hasonlók után. Hátránya lehet, hogy hosszú távú alkalmazása a pénisz véráramának fibrotizációjához vezet, de ismerek olyan betegeket, akik évek óta használják ezt a kezelést, és még nem voltak fibrotizáltak. Vannak olyan diagnosztizált betegek, akik elégedettek ezzel a kezeléssel. Az erekció kb. 5-15 perccel az alkalmazás után következik be, és több tíz perctől óráig tart. Ugyanakkor még ebben az esetben, de farmakológiai kezelés mellett is előfordulhat priapizmus, amely négy óránál hosszabb ideig tartó fájdalmas merevedés, amely a pénisz erekciós szövetének károsodásához vezethet, ebben az esetben azonnal szükség van urológus.

Viszonylag nemrégiben a merevedési zavarok kezelésének lehetősége, az ún lökéshullámok. Mit gondolsz róla?
A sokkhullámok alkalmazásának támogatnia kell a péniszben lévő erek bélésének regenerálódását, és vannak klinikai vizsgálatok, amelyek leírják ennek a terápiának az érrendszerre gyakorolt ​​jótékony hatását. Ehhez azonban ismételt alkalmakra van szükség, és a terápia nem olcsó, amit a műszer összetettsége, korlátozott használata szab meg, és az egészségbiztosító nem fedezi. Szlovákiában még mindig van néhány tucat ilyen beteg, és általában nincs nagyobb csoport a klinikai vizsgálatok szempontjából, de ígéretes irányként ajánlható.

Beszéltünk a merevedési zavarok tablettákkal történő kezeléséről, valamint a probléma összefüggéséről a szív- és érrendszeri problémákkal. Nem használja pl. A szildenafil pozitív hatással van erre a problémára is? Végül is a Viagrát akkor fedezték fel, amikor a szildenafilt eredetileg a szívvel kapcsolatos állapotok kezelésére használták.
Igen, ezek a gyógyszerek hosszú távon jótékonyan hatnak a szív- és érrendszerre. Ismert, hogy azok a betegek, akiket pulmonalis hipertónia miatt szildenafillal kezeltek (ami szívbetegséghez és veleszületett szívhibákhoz is vezet), szívesen maradtak ezen a kezelésen, mert jelentősen segített nekik intim irányban. Talán a szív- és érrendszeri vagy pulmonalis szövődmények megelőzése szempontjából fontos lenne az érágy rehabilitációja ezen készítmények segítségével - ha nem lenne olyan drága.

Így kérdezem - előfordul, hogy egyes betegek úgymond "gyógyítják" az ilyen típusú készítményeket. Hogy egy ideig szükségük van rájuk, később a merevedési zavarokkal kapcsolatos problémák megoldódnak?
Igen, vannak olyan betegek, akiknek felírták az egyik ilyen gyógyszert, egy ideje szedik, és később esetleg abbahagyják a szedését. Valószínűleg együttes hatása volt az erekciós szövetek szerves változásának szempontjából, valamint egy bizonyos önbizalom építése ebben az irányban. Időközben abbahagyhatják vagy kicserélhetik azokat a gyógyszereket is, amelyek káros mellékhatása erekciós probléma, amelyek magas vérnyomás elleni gyógyszerek, prosztata és hasonlók. Néhány beteg csak erekciós diszfunkcióval rendelkező gyógyszerekre váltott át, vannak olyan vizsgálatok, amelyek szerint a tadalafil-kezelést kezdő betegek 70% -a maradt rajta, míg a férfiak gyakrabban változtattak szildenafil-kezelést.

Egy kereskedelmi weboldal a "Viagra for women" -et is kínálja, amely valójában ugyanazt tartalmazza, mint a férfiaké a Viagra - a szildenafil. Ez csak kereskedelmi szempont, megváltoztatják a pirula színét és más kereskedelmi nevet adnak neki. Olvastam, hogy tanulmányokat végeztek a szildenafil nőkre gyakorolt ​​hatásairól is. Mi a szakmai közvélemény hozzáállása ebben a tekintetben?
Kontextusokat keresnek, némi jelentőséget tulajdonítanak a medencefenék torlódásának és az ezen a területen végzett műtéti beavatkozások után. Ezért csak a spekuláció területén haladunk ebben az irányban. Ezeknek a készítményeknek az online értékesítése különféle megkérdőjelezhető oldalakon keresztül nagyon kockázatos. Még akkor is, ha a tabletta szildenafilt tartalmaz, nem biztos, hogy tudja, mi az összetevő.

Miért ne igyam alkoholt erekciós rendellenességek kezelésére? Az alkohol megemeli a vérnyomást, a silfenafilnak csökkentenie kell. Ez kárpótol, nem? Tehát nem lehet szívroham a "túlnyomás az erekben" miatt.
Az alkohol és a zsíros ételek hatása nem ellenjavallat, de csökkenti a gyógyszer hatékonyságát. Ez összefügg a szildenafil kémiai molekulájának szerkezetével. Csak a tadalafil engedi kis mennyiségű alkohol vagy zsíros étel részleges elfogadását. Kezdetben halálesetekről számoltak be a Viagra bevétele után, de később kiderült, hogy a Viagra bevétele után nem nőtt a halálozások száma az egészséges populációhoz képest. A kardiológusok még a nemi közösülés során kifejtett erőfeszítéseket sem tartják kockázatosnak a kardiovaszkuláris beteg testére nehezedő terhek szempontjából. Ha a szexet az egészséges életmódhoz ajánlott fizikai aktivitással szeretnénk helyettesíteni, naponta több mint kétszer kellene ezt elvégeznünk. Ezért a testmozgás és a szexuális tevékenység kombinációja ajánlott. Megfelelően kiegészítik egymást.

MUDr. Igor Bartl

Amióta 1987-ben elvégezte a Károly Egyetem Orvostudományi Karát, a pozsonyi Ružinov Kórház urológiai osztályán dolgozik egy urológiai és szexológiai ambulancián. Két szakvizsgát tett: I. urológiai diplomát és szexuális posztgraduális szakirányú igazolást. Számos szakmai folyóiratban megjelent publikáció szerzője és társszerzője, tudományos fórumokon tart előadásokat az urológia és a szexológia területén. Számos oktatási projektben vett részt a fiatalok és a nagyközönség számára. Egyetemi tanulmányai során a Szlovák Orvostársaság tagja lett, az SLS Urológiai és Szexológiai Társaságának tagja. 2014-ben a Szlovák Szexológiai Társaság elnökévé választották. A szexológia területén végzett munkájáért elnyerte az SLS bronzérmet.

© SZERZŐI JOG FENNTARTVA

A napi Pravda és internetes verziójának célja, hogy naprakész híreket jelenítsen meg Önnek. Ahhoz, hogy folyamatosan és még jobban dolgozhassunk Önnek, szükségünk van a támogatására is. Köszönjük bármilyen pénzügyi hozzájárulását.