Egészségügyi és orvosi videó: 20 pulzáló mágneses terápiás hatású keringési rendszer (2021 február)
Egy új tanulmány szerint a korai béta-blokkoló metoprolol-kezelés csökkenti a szívroham utáni szívkárosodás mértékét.
2013. október 3., CSÜTÖRTÖK - minden perc számít. A szívszövetekben a nekrózis mennyisége megnő, mert a vér a roham alatt éhezik. Ha a károsodás kiterjedt, és a szív nagy része meghal, a szívroham túlélése nagy kockázatot jelent egy második eseményre - amely lehet szívelégtelenség, szabálytalan szívverés vagy hirtelen halál.
A szív védelme a szívinfarktus után Valentín Fuster orvos és munkatársai célja volt a szívinfarktus áldozatainak új, gyorsabb kezelésén - ebben a hónapban jelent meg a Circulation magazinban. Elvégezték a spanyolországi szívroham multicentrikus vizsgálatát a Centro Nacional de Investigaciones Cardiovasculares Carlos III, CNIC-ben, a New York-i Sínai-hegyen található Icahn Medical School együttműködésével. Dr. Fuster a Sínai-hegy szívének igazgatója, valamint a CNIC vezérigazgatója és a Sínai-hegyi Orvosi Központ főorvosa.
A nyomozók a beteg infarktusától számított 10 percen belül járóbeteg-kórházban béta-blokkolót adtak be a kórházba. Az utasítások 24 órán belül metoprolol tablettákkal történő kezelést javasolnak a szívkárosodás csökkentése érdekében. A korai beavatkozásban részesülő betegek szignifikánsan jobban teljesítettek, ha a szívműködésüket a következő 5–7 napban mérték.
A Doctor's Ask beszélgetett Dr. Fuster kiemeli ennek az új kezelésnek a sikerét és a kezeléssel járó összes kockázatot, valamint áttekinti a jövőbeli tanulmányait.
Doctor's Ask: Van-e valamilyen módja annak megjóslására, hogy kit fenyeget leginkább a szívroham?
Dr. Fuster: Azoknál az embereknél, akiknek ezen a listán 2 mechanikai vagy 2 biokémiai tulajdonságuk vagy 2 viselkedésük van, nagyobb a szívroham kockázata. Ők:
- Magas vérnyomás
- Elhízottság
- Magas koleszterin
- Magas vércukorszint
- Mozgásszegény életmód
- dohányzó
Két mechanikai tényező a magas vérnyomás és az elhízás. A biokémiai kockázati tényezők a magas koleszterinszint és a cukorbetegség, ami a magas vércukorszint. Ezenkívül a mozgásszegény életmód és a dohányzás is tényezők. E tényezők bármelyikével az 55 év feletti embereknél 25 százalék a szívinfarktus valószínűsége 10 év után. A több mint 30 éves követés során a szívroham valószínűsége körülbelül 75 százalék.
EH: Az új cikkben a szívkárosodás csökkentése volt a cél. Milyen tényezők okoznak szívkárosodást?
Dr. Fuster: Maga a szívroham alapvetően vérrög, amely a lemez tetején fordul elő. A szív ezen része a következő 4-6 órán belül meghal.
EH: Milyen lépésekkel csökkenthető ez a szívkárosodás?
Dr. Fuster: a lehető leghamarabb kapsz a kórházhoz; hívja egyszerre a 911-et! A vizsgálat során a gyógyszer (béta-blokkoló, metoprolol) előnye, hogy korábban - a járóbeteg-rendelőben - biztosíthatjuk.
EH: Mi vezetett Önt és a nyomozókat arra, hogy hasznosnak találják a béta-blokkolók rendelkezésre bocsátását?
Dr. Fuster: A múltban olyan kutatásokat végeztünk, amelyek azt sugallják, hogy az embereknél is működni fog. Most az emberekhez költöztünk, de sok munkát már korábban elvégeztek. Ez a kutatás 2007-ben és 2009-ben jelent meg.
EH: Mennyi különbséget figyeltek meg a szívkárosodásban a béta-blokkoló, a metopolol alkalmazásával?
Dr. Fuster: 20 százalékkal kevesebb volt a szív károsodása. Ha szívrohama van, nagyon fontos. MRI-vel (mágneses rezonancia képalkotás) mértük a károsodás mértékét.
EH: Milyen egészségügyi kockázatokkal jár a béta-blokkolók alkalmazása a szívroham során?
Dr. Fuster: Megszüntették emberek vagyunk, akik nagyon betegek voltak. Például, ha a vérnyomás túl alacsony, vagy a betegnek nagyon rövid a lélegzete - nem voltak jelöltek. A drogot a betegek 90% -ában alkalmaztuk, akik szívrohamot szenvedtek és jelentősen javították a szívműködést. Nem észleltünk semmilyen mellékhatást a kontroll betegekhez képest. Szívrohamot kaptak, de nem adtak neki gyógyszert.
EH: Mikor valószínű, hogy a szokásos kúra megváltozik a vizsgálat eredményei alapján?
Dr. Fuster: Azt hiszem, az emberek most kezdik el használni, és egy éven belül szerepelhet az irányelvekben.
EH: Melyek a következő lépések az infarktusos betegek kezelésének javítására?
Dr. Fuster: Legalább 1000 fővel egy nemzetközi tanulmányt készítünk, hogy meg tudjuk-e akadályozni a további szívbetegségeket. Meg tudjuk mutatni, hogy kezeléssel megakadályozzuk-e a halálozást.