Dobroslava Medvecova, Sona Jurikova 2015. április 10. Megelőzés Tünetek

több mint

(Fotóforrás: AdobeStock.com)

Mi az aritmia?

Ez csak szabálytalan szívverés?

Lehet, hogy tudod - szív neked dübörög hogy úgy érezd, mintha maratont futnál.

Ha hozzáadják a dübörgést fáradtnak érzi magát, hányinger, légszomj és szabálytalan szívverés, észre fogod venni.

Csak a kardiológiai klinikán ismerheti meg szívritmuszavar.

Beszéltünk a professzorral az aritmiáról, annak diagnózisáról és kezeléséről MUDr. Vasil Hricak, PhD., FESC, A Pozsonyi Országos Kardiovaszkuláris Betegségek Intézetének akut kardiológiai osztályának vezetője.

Hogy dobog a szív

A szív különleges izom, amely az elektromos átviteli rendszer izgalma révén működik. Négy szívüreg - jobb a bal pitvar, jobb a bal kamra - fokozatosan zsugorodnak elektromos impulzusok segítségével stb vért pumpálnak több mérföldnyi eret a testben.

"A jobb pitvar generátorként működik. A szív izomsejtjeinek minden összehúzódása a benne kezdődő elektromos impulzustól függ. A kezdeti impulzus spontán kialakulása után az impulzusok mindkét pitvaron keresztül terjednek, egészen az ún pitvari-kamrai csomópont (PKU). Ez egy ilyen "elektromos állomás" a szív közepén. A pitvarok és a kamrák találkozásánál az impulzusok átjutása a kamrákhoz kissé lelassul, így a pitvarok valamivel korábban összehúzódhatnak, mint a kamrák. Ez - a nyitott szárnyakon keresztül - a vér térfogatát juttatja a szívkamrákba, amelyek hamarosan elektromosan aktiválódnak az ún. Csomagja, valamint a bal és jobb karja a Purkinje-rostokig. Ez a vér mennyiségének zsugorodásához és kidobásához vezet a keringésbe "- mondja Hricák professzor.

Mi a normális szívverés?

A kardiológus szerint a normális szívritmus szabályos, pontosabban - szinuszos, csendes frekvencián Szo. 60 - 90 stroke percenként. Azoknál a gyermekeknél, akiknek magasabb az anyagcsere-igényük és -igényük, valamint a nyugalmi pulzusuk is magasabb, ez 80-120 ütés/perc. Másrészt a sportolóknak és a sportolóknak percenként 40 ütésük lehet egy szobában. A szívgazdaság és a szívroham kockázatának csökkentése szempontjából az elfogadható frekvencia 60-75 ütés/perc.

Szívritmuszavar. Aritmia?

"Nem minden szabálytalan szívverés, pl. a szív rövid lüktetése, "ugrása", a cselekvés rövid átugrása, a pulzus gyorsulása vagy lassulása a szív rendellenessége vagy ritmuszavara. Másrészt az ismételt és gyakori szívdobogás, az összeomlás állapota és a szinkópia, ha ritmuszavarral társulnak, a szívbetegség súlyos tünetei. Az aritmiák az elektromos izgalom terjedésének zavarai a szívszövetben. Az aritmiák oka (a legtöbb esetben) a szívbetegség, az ún. aritmogén szubsztrát. Ez egy elektromosan kóros szívizom, amely egyébként felelős a szívritmuszavar - aritmia - kialakulásáért és fenntartásáért "- magyarázza. prof. Hricák.

Aritmogén szubsztrát - rendellenes szívizom - lehetséges veleszületett, kapott, vagy akut. Ez utóbbit a szívizom ischaemia, toxinok, alacsony káliumszint okozza (például), magnézium a vérben, vagy egyes hormonok emelkedett szintje. Krónikusan is előfordul, például a szívburok gyulladása, maga a szívizom gyulladása, a szívizom egy részének halála esetén szívroham után, kezeletlen magas vérnyomásban stb.

Olvassa el még:

Az aritmiák alaposztályozása

  1. Rendszeres vagy szabálytalan szívverés, p lassú frekvencia, úgynevezett bradycardia és bradyarrhythmia, amelyek többnyire 50 ütés/perc alatt.
  2. Rendszeres vagy szabálytalan szívverés (tachycardia/tachyarrhythmia), percenként több mint 100 ütés.
  3. Pitvarfibrilláció, t. j. szabálytalan szívverés, a szívkamrák lassú vagy gyors reakciójával. Impulzusok nem sinus csomópontban keletkeznek, hanem kb kaotikus, gyors impulzusok a pitvarokban. Az impulzusokat a pitvari-kamrai csomópontnak kell feldolgoznia, de nem mindig képes lelassítani őket. Ez az aritmia alattomos (többek között), mert különösen a bal pitvarban kezdenek kialakulni vérrögök, amely letéphető és embolizálható, azaz. j. a véráramon keresztül a test teljes artériás rendszerébe kerül, a legrosszabb a központi idegrendszerbe - az agyba, és súlyos stroke-ot okozhat. A pitvarfibrilláció gyakori ritmuszavar, előfordulása az életkor előrehaladtával növekszik.

Hricák professzor szerint náluk van a legdrámaibb pálya kamrai aritmiák gyors reakcióval, amikor a szív kilökőtérfogata megkötődik.

Az izomszivattyú megáll, és addig dörmög a keringés összeomlása, k sokk, ba k hirtelen halál. Azonban nagyon lassú ritmuszavarok, ún blokkok a szívátviteli rendszerben.

Az aritmia megnyilvánulásai

"Az aritmiák megnyilvánulásai sokfélék, de a leggyakoribbak az ismételt és gyakori szívdobogás, szédülés, szinkop, légzési nehézségek vagy gyors vagy nagyon lassú pulzusú mellkasi fájdalom, hányinger, vegetatív tünetek. Súlyosbodhatnak, vagy szívelégtelenség jeleit mutathatják. Itt megfelelő egy orvossal folytatott konzultáció - megkülönböztetve más betegségektől "- magyarázza Hricák professzor és hangsúlyozza, hogy az alapvizsga mindig az a beteg nehézségeinek következetes története a szobai elektrokardiogram (EKG).

"Az orvos következtetése alapján a diagnózis ezután kiterjeszthető más vizsgálatokra is, amelyek összefüggésbe hozhatók egy aritmológiai orvosi intézmény kórházi ápolásával. A veleszületett vagy szerzett súlyos ritmuszavarok kezelése napjainkban magas szinten van, és ennek a szakterületnek a szakemberei kezében van "- állítja. Hricák professzor.

Az aritmiák, különösen a szerzett aritmiák megelőzése összetett. Ez következetes kezelésből áll kockázati tényezők szív- és érrendszeri betegségek, például magas vérnyomás, dohányzás, cukorbetegség, elhízás, mozgáshiány, magas koleszterinszint, feszültség, hanem már a kezelés alatt is meglévő szívek a endokrin betegségek.

A szlovákok tizede szabálytalanul verte a szívét

Szlovákiában történt epidemiológiai vizsgálat több mint 100 000 beteg szerepel a mintában. U 10% a mért betegek szabálytalan szívverést mutattak ki.

Szívritmuszavarok Szlovákiai Egyesülete epidemiológiai vizsgálatot indított, amelynek célja a pitvarfibrilláció tényleges előfordulásának meghatározása volt a magas kockázatú szlovák lakosság körében. Egyes nyugdíjasok és szociális otthonok orvosai és egészségügyi szakemberei részt vettek a felmérésben. Összességében érintett 75 belgyógyász a több mint 30 nyugdíjas otthon.

Szakmai felügyeletet gyakorolt ​​a tanulmányra prof. MUDr. Robert Hatala, CSc., FESC, FACC, A NÚSCH kardiológiai és angiológiai osztályának vezetője Pozsonyban. A szlovák felmérés eredményeit egy páneurópai projekthez kapcsolták, amelynek célja a pitvarfibrilláció előfordulási gyakoriságának pontosabb becslése volt.

Mi a pitvarfibrilláció?

A szív megfelelő működését ellenőrzik elektromos impulzusok a szív pitvarában. Normális körülmények között az egészséges ember szíve rendszeresen, gyakorisággal dobog 60-70 ütés/perc. Jelentősen lassabb vagy gyorsabb szívműködés (vagy szabálytalan cselekvés esetén) már szívritmuszavarról beszélhetünk. Ezek közül a leggyakoribb az pitvarfibrilláció. Gyors, kaotikus impulzusok keletkeznek az átriumokban, főleg váltakozó, nagyon gyors fázisokkal, nagyon lassú fázisokkal.

Ennek az aritmiának a következményei végzetesek lehetnek. Becslések szerint Szlovákiában több mint 100 000 embernek van ilyen problémája. Ezek elsősorban emberek több mint 50 év, vagy magas vérnyomású emberek, külön kezeletlen.

A Halálnak új maszkja van

A Harvard Egyetem orvostörténeti professzora David S. Jones, kollégáival érdekes elemzést tett közzé a New England Journal of Medicine-ben. Megvizsgálta az Egyesült Államok 1900-ban és 2010-ben bekövetkezett halálának okait. Kiderült, hogy a múlt század elején ők voltak a fő gyilkosok. tüdőgyulladás, influenza a tuberkulózis. 100 000 lakosra körülbelül 200 esetben a tüdőgyulladás és az influenza volt a bűnös, 194 esetben a tuberkulózis volt a halál oka (szintén 100 000 lakosra). BAN BEN harmadik évezred ezek azonban a leggyakoribb halálokok szív-és érrendszeri betegségek a rák.

Szívátültetés

Természetesen feltételezhetjük, hogy az amerikai adatok nem feltétlenül azonosak a szlovákokkal. Ez azonban nem biztos, hogy jó hír. A következtetésekből Az Egészségügyi Világszervezet bebizonyosodott, hogy a halálokok különbözőek az egyes országokban: míg USA szív- és érrendszeri betegségeket okoznak kb A halálesetek 35% -a (különösen a felső társadalmi szinten), a Ukrajna fent van 66% a középosztályban.

Ezért azt lehetne mondani kezeletlen szív- és érrendszeri betegségek, mint például a magas vérnyomás vagy a szabálytalan szívverés, bár "banálisnak" tűnnek, valójában társadalmunk járványa. Ezért jobban kell félnünk tőlük, mint például. Ebola vagy sertésinfluenza.

Ezenkívül a pitvarfibrilláció okozhat stroke. A stroke-ot többnyire okozzák vérrög, amelyek a pitvarfibrilláció során a szívben keletkeztek és a véráramba kerültek. Ha bármelyikbe kerül az agyi artériák eltömítik a az agy diszfunkcionális része. A legrosszabb esetben az agy egy részének halálát is okozhatja, és ezáltal maradandó károsodást okozhat.

"Több mint százezer mérés megerősítette azt a feltételezést, hogy a pitvarfibrilláció nagyon gyakori lehet 60 évesnél idősebb embereknél. A vérnyomás mérésekor a betegek csaknem 10% -ánál találtunk szignifikánsan szabálytalan szívverést. Feltételezem, hogy a megfigyelt populációban több száz olyan embert fogunk találni, akiket valóban veszélyeztet a stroke, de részesülhetnek a megelőző kezelésben egy ilyen - potenciálisan végzetes - esemény megelőzése érdekében "- mondta a szlovák felmérésből. prof. Hatala.

Kezelés és megelőzés

A pitvarfibrilláció és a szívritmuszavarok egyéb formáinak kezelése hosszú távú. Súlyossága szerint magában foglalja a gyógyszereket (úgynevezett antiaritmiás szerek), katéter vagy műtéti kezelés, és beültetés pacemakerek vagy defibrillátorok. Ezen szívbetegségek megelőzése magában foglalja a véralvadást csökkentő gyógyszerek - ún. antitrombotikus vagy antikoaguláns terápia.

Mit tehetsz magadért?

Néhány tényező, amely befolyásolja a szívfibrilláció előfordulását, nem lesz hatással. Például kor, családi történelem, nem… Azonban koncentráljon azokra, amelyeket megváltoztathat:

  • ne dohányozzon,
  • kényeztesse magát intenzív testmozgással legalább napi 30 percig,
  • Fogyasszon egészségesen, csökkentse vagy hagyja ki a zsíros és sült ételeket,
  • ellenőrizze a nyugtát cukrok, kövesse az ivási rendet,
  • "egészséges" testtömeg fenntartása idős korban is,
  • kényeztesse magát rendszeresen és elegendően alvás,
  • rendszeresen részt vesz a rendszeres vizsgálatokon (beleértve a vérnyomás-, koleszterin- és vércukorszint-méréseket).

A "Szívritmuszavarok: Ne becsülje alá a tüneteket" cikkben szereplő információk nem helyettesítik az orvos által végzett vizsgálatot.

Hagy egy Válasz Mégse választ

Sajnáljuk, be kell jelentkeznie, hogy megjegyzést írhasson.