Orvosi szakértői cikk
A terhesség alatti bélfertőzések, ha nem szüntetik meg, tele vannak veszélyes következményekkel mind a nők, mind a magzatok számára. A kismamáknak ezért rendkívül óvatosnak kell lenniük egészségükkel kapcsolatban, időben fel kell ismerniük a kóros folyamatot és meg kell tenniük a szükséges intézkedéseket. A gyermek biztonságos hordozásának egyik alapfeltétele az orvosi vizsgálat korábbi letétele.
A hús és a vizelet hatása olyan teszt, amely rendkívül fontos, mert eredményükkel rendellenességeket lehet felismerni, beleértve az E. Coli jelenlétét egy nő testében.
Az akut enterális fertőzések (röviden - A II) olyan fertőző jellegű betegségek csoportja, amelyeket különféle szerek (különösen - baktériumok) okozhatnak, és fájdalom-szindrómában, bélműködési zavarokban, kiszáradás, láz és egyéb kóros betegségekben nyilvánulnak meg. körülmények. Nagyon fontos időben megtalálni a problémát, diagnosztizálni és elkezdeni a kezelést.
[1], [2], [3], [4], [5], [6]
A bélfertőzés okai terhesség alatt
A terhesség alatti bélfertőzések hányingerrel, étvágytalansággal, lázzal, puffadással, bélrendellenességekkel (hasmenéssel) jelentkeznek. Ennek a kóros folyamatnak az okai nagyon különbözőek lehetnek:
- az emésztőrendszer krónikus és akut betegségei;
- hasnyálmirigy rendellenességek;
- ételallergiák;
- rotavirus fertőzések, amelyek bélinfluenzát okoznak;
- ételmérgezés;
- helmint invázió stb.
A környezetből a szervezetbe jutó kórokozó flóra elősegíti a bélfertőzés előrehaladását. Többféle kórokozója van. Így a betegség akut lefolyását Pseudomonas aeruginosa, proteus, clostridia okozhatja; a baktériumok levágásakor dizentéria, escherichiosis szalmonellózis alakul ki; Az ételmérgezést gyakran staphylococcusok okozzák. Van egy vírusos és gombás etiológiájú OCI is.
Az ilyen betegség fő oka a beteg vagy a hordozó, amelyen keresztül a kórokozók kiválasztódnak a környezetbe (ürülékkel, vizelettel vagy hányással együtt). Az E. coli fertőzés mechanizmusa mérgező. A fertőzés útja lehet házi, széklet-orális vagy légi úton. Az átviteli tényezők általában élelmiszer-ipari termékek, háztartási cikkek, vízben való úszás. A rotavírus-fertőzés terhesség alatt gyakran toxózis formájában jelentkezik. A fertőzés piszkos kezek, rossz vízminőség, a pácienssel (hordozóval) való érintkezés útján következik be. Ha a bélfertőzés kialakulásának gyanúja merül fel, a terhes nőnek haladéktalanul orvoshoz kell fordulnia a további diagnózis felállításához és a megfelelő kezelés meghatározásához.
[7], [8], [9], [10]
Patogenezis
A terhesség alatti bélfertőzések veszélyeztethetik az anya és a baba egészségét, ezért nagyon fontos annak időben történő azonosítása és megszüntetése.
A patogenezis, mint olyan folyamatok összessége, amelyek meghatározzák az előfordulás mechanizmusait és a betegség lefolyásának jellemzőit, a bél fertőző gyulladása és a szövődmények előfordulása. Ebben az esetben annak egyes részeinek nyálkahártyája érintett lehet. Tehát a nyombél gyulladását duodenitisnek, vastagbélnek - "vastagbélgyulladásnak", vékonybélnek - "bélgyulladásnak", függeléknek - "vakbélgyulladásnak" nevezik. A kóros folyamat kialakulásának eredménye a bélműködés megsértése: károsodik az étel emésztése és székletanyagok felhalmozódása, nő a bélnyálka mennyisége, a tápanyagok gyakorlatilag nem szívódnak fel. Az elhanyagolt esetben fekélyek képződnek, amelyek mélyen befolyásolják a bél falát, és ennek következtében felszakadnak (perforálódnak), ami peritonitishez vezethet, azaz A hashártya gyulladása.
A hasmenés, mint a bélfertőzés tünetének kialakulásának mechanizmusai közül meg lehet különböztetni: az elektrolitok szekréciójának növekedése, amelynek eredményeként tömeges folyadékveszteség figyelhető meg; a tápanyagok felszívódásának csökkenése a bélhám károsodása miatt. Etiológiai szerek lehetnek protozoonok, vírusok és baktériumok.
A betegség klinikai lefolyásának és a megfelelő kezelés meghatározása érdekében pontosan meg kell állapítani a bélfertőzést kórokozók által, amelyek lehetnek bakteriális, vírusos, gombásak, protozoálisak vagy vegyes etiológiájúak.
A bélfertőzés tünetei terhesség alatt
Bárki megfertőződhet bélfertőzésben, beleértve a terhes nőket is, különösen a kismamák csökkent immunitása miatt. A fertőzés a pácienssel való érintkezés útján (például a családban egy idősebb gyermektől) terjedhet, a nem megfelelő higiénia, a pörköletlen gyümölcs, zöldség stb.
A betegség tünetei a fertőzés után több órával vagy néhány nappal később jelentkezhetnek.
Enyhe betegség esetén az orvos előírhat járóbeteg-kezelést, de a gyakori hányás (naponta több mint ötször), hasmenés, magas hőmérséklet kórházi kezelést igényel.
Az, hogy a betegség hogyan befolyásolja a gyermek állapotát, a fertőzés okától függ. A szalmonella és a toxikus fertőzések a legtöbb esetben nem fordulnak elő terhesség alatt, és enyhék. A tífuszt, dizentériát, amoebiasisot okozó súlyos fertőzések, amelyek mind a terhességet, mind a gyermeket erősen befolyásolják (egyes esetekben vetéléshez vezethetnek), ma nagyon ritkán találkoznak, és ez a fertőzés nagyon alacsony.
A bélfertőzések általában közvetlenül a terhesség alatt jelentkeznek (akut betegségben), vagy a toxikózis (hányinger, hányás, szédülés) jeleiként rejtőznek. A legtöbb esetben kifejlődésének inkubációs ideje néhány órától két napig terjed.
A terhesség alatti bélfertőzés következő tünetei megkülönböztethetők:
- étvágytalanság;
- hányinger;
- hányás (gyakran - többszörös);
- hasmenés;
- szomjúság;
- kellemetlen érzés a hasban;
- puffadás;
- láz;
- súlyos gyengeség;
- vér a székletben.
A betegséget két fő szindróma jellemzi: fertőzően mérgező, lázban és lázban nyilvánul meg; és belek, gastritis, enteritis, gastroenteritis, colitis és hasonlók jeleivel.
A kismama fejfájásra, szédülésre, gyengeségre, hidegrázásra, étvágyhiányra és általános émelygésre panaszkodik. A világosbarna ürülék a bélfertőzés, például a gasztroenteritis kialakulását mutatja, a diffúz vizes hasmenés az enteritis szindróma, hasi fájdalom, gyakori bélmozgás nyálkával - gyakori enterocolitis szindróma. A betegség súlyos lefolyása során gasztroenterocolitis van - fertőzés az élelmiszer-traktus minden részének fertőzésével.
Ha hasonló tünetei vannak, haladéktalanul tegyen lépéseket, mivel ez tele van az egész test kiszáradásával és fokozatos mérgezéssel. A vér megvastagodása miatt trombák jelenhetnek meg a láb vénáiban. A keringő vér térfogatának csökkenésével csökken az oxitocin, a méh kontraktilis működését befolyásoló hormon mennyisége is. Sajnos egy ilyen állapot vetélést okozhat, vagy koraszüléshez vezethet. Ha egy terhes nőnek súlyos mérgezése van (pl. Gombák), akkor lehetséges a méreg placenta behatolása, ami helyrehozhatatlan kárt okozhat a magzatban.
hatások
A terhesség alatti bélfertőzések gyakran az immunitás gyengülésének hátterében alakulnak ki, mert a kismama organizmusa nagy terhelésen megy keresztül a baba hordozása alatt.
A következmények leginkább kiszámíthatatlanok lehetnek (vetélés vagy koraszülés után), különösen, ha az esetet rosszul kiváltják, és ismételt hányás, hasmenés, magas láz, a test kimerülése kíséri. E. Coli behatolhat a placentába, ami a magzat fertőzéséhez vezet, ami viszont intrauterin patológiák és betegségek (pl. Agyhártyagyulladás) kialakulásához vezet. De ez csak súlyos esetekben fordul elő, amikor az anyának súlyos mérgezése van. Általánosságban az átvitt bélbakteriális típusú fertőzés nem károsítja a magzatot. A méh-placenta gát megbízhatóan megvédi a gyermeket a baktériumok behatolásától.
Meg kell jegyezni, hogy a bélinfluenza terhes nőknél nehezen detektálható, mert tüneteik gyakran hasonlóak a toxikózis tüneteihez. A rotavírus terhes nőt fenyegető legfőbb veszélye a test gyengülése és a kiszáradás veszélye, ami negatív hatással lehet a babára. A kiszáradás gyakran éles oxigénhiányt eredményez, ami vetéléshez vagy koraszüléshez vezet. Ezért nagyon fontos a rehidrációs oldatok, enzimkészítmények, abszorbensek és súlyos esetekben az antibiotikumok időben történő kezelése.
[11], [12], [13], [14], [15], [16]
Bonyodalmak
A terhesség alatti bélfertőzések azért veszélyesek, mert veszélyt jelenthetnek a nők és a gyermekek egészségére, különösen, ha a kismama mérgezésben szenved, kiszáradás következik be a súlyos hányás és hasmenés miatt. Ezekben az esetekben a beteg sürgős kórházi kezelésre szorul.
A gyors folyadékvesztés következtében fellépő szövődmények hatással lehetnek a vénás rendszerre, - a vér megvastagodása trombust okoz az alsó végtagokban. Ezen túlmenően, mivel a térfogat csökkenése a keringő vér válik magasabb koncentrációjú oxitocin, és hogy - a közvetlen jel a méh összehúzódások, amelyek visszafordíthatatlan hatásokat okozhatnak, mint a vetélés vagy a koraszülés. Egyéb szövődmények:
- Dehidratáló sokk a vérnyomás kritikus csökkenésével;
- fertőző toxikus sokk, amely a betegség kezdetén jelentkezik a gyors hőmérsékletemelkedés hátterében, és a toxinok magas koncentrációja kíséri;
- akut veseelégtelenség;
- tüdőgyulladás vagy tüdőgyulladás.
Ön és csecsemője védelme érdekében a terhes nőnek azonnal orvoshoz kell fordulnia a bélfertőzés első jelei miatt, különösen akkor, ha az állapot hirtelen romlik, és súlyos hányás és ájulás kíséri. Csak a korai diagnózis és a hatékony kezelés kijelölése mentheti meg az anyát és születendő gyermekét a veszélytől.
[17], [18], [19]