Orvosi szakértői cikk

A thrombocytopenia oka annak a ténynek köszönhető, hogy főként a megszerzett betegség jellege gyakran allergiás reakciókban rejlik, amelyek bizonyos gyógyszerek alkalmazásával kapcsolatban jelentkezhetnek. Ebben az esetben allergiás eredetű trombocitopéniáról beszél.

ilive

Bizonyos gyógyszerek szedésének következményei képesek specifikus vérlemezke-ellenes antitestek előállítására is, amelyek ellen a trombocitopénia autoimmun tulajdonságot fejleszt.

A thrombocytopenia fertőzéshez, testmérgezéshez és tirotoxicosis kialakulásához vezethet. Ez a jelenség tüneti trombocitopénia.

A fertőzés tényezői, amelyek elsősorban a thrombocytopenia fő okai:

  • az emberi immunhiányos vírus jelenléte a szervezetben,
  • a különböző típusú hepatitis kialakulása, a herpeszes betegség lefolyása és mindenféle szövődmény felfedezése.

Ezenkívül thrombocytopenia fordulhat elő a fertőző mononukleózis miatt, mint az influenza és más akut légzőszervi betegségek negatív hatása.

Van nem fertőző eredetű thrombocytopenia is. Gaucher-kór provokálhatja.

Van egy módszer arra is, hogy a trombocitopénia a betegség gyermekként történő továbbadásaként jusson el a betegségben szenvedő anyától, amelynek során a placentába behatoló autoantitestek megjelennek a gyermek testében. Ezt a jelenséget transzimmun thrombocytopeniának nevezzük.

A thrombocyta életciklusának számos fiziológiai tulajdonsága a thrombocytopenia kialakulását okozza:

  • ezeknek a vérlemezkéknek a termelése a vörös csontvelőben elégtelen mennyiségben, ami trombocitopéniás termékeket eredményez;
  • nagy intenzitású vérlemezkék pusztulási folyamatai - ezt trombocitopénia pusztulásnak nevezik;
  • amiatt, hogy a vérlemezkék rendellenesen oszlanak el, csökkent vérkoncentrációjuk az. Ebben az esetben az újraelosztás terjesztését jelenti.

A thrombocytopenia okai, mint mondhatjuk, főleg a thrombocyta autoantitestek jelenléte a szervezetben, ami a thrombocyta hiányához vezet. Ez pedig termékeny talaj a különféle típusú thrombocytopenia kialakulásához.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10], [11], [12]

A thrombocytopenia okai felnőtteknél

A felnőttek thrombocytopenia okainak megközelítéséhez megjegyezzük, hogy ez a betegség a patogén tényezők két fő csoportjának hatása miatt merülhet fel. A thrombocytopenia felnőtteknél általában autoimmun tulajdonság, vagy fertőző eredetű betegség jellegű.

Az első esetben a thrombocytopenia specifikus autoimmun reakcióként lép fel a szervezetben a thrombocytopeniás purpura megjelenésének negatív fejlődése vagy a fejlődési Verlgofa miatt. A szervezetben előforduló számos fertőző fertőzés fertőző thrombocytopeniát okozhat. Ide tartoznak különösen az akut légúti vírusfertőzések, influenza, herpesz, hepatitis stb.

Ezenkívül van idiopátiás thrombocytopenia, amelynek okai sok esetben teljesen implicitek, és bizonyos nehézségekkel járhatnak. Eseteinek előfordulása azonban lényegesen alacsonyabb a betegség első két típusához képest. Az idiopátiás thrombocytopenia kockázata rendkívül alacsony, különösen, ha az immunrendszer elég erős

A thrombocytopenia okai felnőtteknél nagyon különbözőek lehetnek, és ezek a csökkent megnyilvánulások mindegyike a feltevésnek tűnhet. Ez a betegség azonban feltétel nélküli bizonyítékként szolgál arra nézve, hogy az immunrendszer néhány nagyon súlyos diszfunkcióval rendelkezik. Az immungát normál egészséges állapotban, amely képes hatékonyan kivédeni a különféle fertőző támadásokat kívülről, és a test védekezésének aktiválása ebben az esetben akkor nem engedne semmilyen autoimmun betegséget, beleértve a thrombocytopeniát sem.

[13], [14], [15], [16], [17], [18], [19]

A thrombocytopenia okai gyermekeknél

A gyermekeknél a trombocitopénia okai a patogén tényezők három fő csoportjára oszthatók, amelyek a betegség kialakulását okozzák.

A gyermekek thrombocytopeniáját olyan destruktív folyamatok okozzák, amelyeknek nagyszámú vérlemezke van kitéve. A gyermekek thrombocytopeniáját az elégtelen termelés is okozhatja. Ezenkívül előfordulhatnak olyan esetek, amikor a thrombocytopeniát a patogén tényezők vegyes együttesének hatása váltja ki.

A vérlemezkék pusztulásának intenzívebbé válása a gyermekek heteroimunnoy, izomimunnoy transimunnoy és thrombocytopenia immunopatológiai folyamatain alapszik. Gyermekkori vazopátia, pulmonalis hipertónia, tüdőgyulladás, légzési distressz szindróma (származástól függetlenül), aspirációs szindróma és számos szindróma jelenlétében az ICE Kazabaha-Merritt, szisztémás gyulladásos válasz szindróma nagyszámú vérlemezke pusztulásához vezet.

A vérlemezkék a legveszélyesebb módon befolyásolják a thrombocytopathiát. A thrombotsitopathák elsősorban megsemmisülnek, örökletesek - Mey-Hegglina, Shvahmana-Dayemonda, Wiskott-Aldrich-szindróma, másodsorban pedig gyógyszerekkel kapcsolatosak, hiperbilirubinémia, acidózis esetén, amikor a vírusfertőzések általánosak, és így tovább.

Provokálja a generalizált trombózis vérlemezkék pusztulását és izolálja sérülés miatt, antithrombin III, C fehérje és t örökletes hiányával. D. antikoaguláns, ha anyai antifoszfolipid szindrómában van jelen.

A vérlemezkék nagymértékű pusztulásának jelensége a helyettesített vérátömlesztéssel, plazmaferezissel, hemoszorpcióval is ismert.

A vérlemezkék bizonyos betegségek hátterében sokkal kisebb mennyiségben kezdenek termelődni. Ide tartoznak a TAR szindróma vagy a megakaryocyta hypoplasia, az aplastikus vérszegénység, a veleszületett leukémia és a neuroblastoma. Ez magában foglalja a triszómiát a kromoszóma 9., 13., 18. és 21. párján.

A vérlemezke termelés abbahagyása annak a ténynek köszönhető, hogy az anya tiazidokkal, tolbutamiddal stb. Csökkent intenzitású thrombocytopoiesis lép fel.

A vérlemezkeszám csökkentésének fontos tényezője a rendkívül alacsony születési súly, ha a prenatális periódusban fellépő súlyos hemolitikus betegség nem szintetizálja elégtelenül a trombotsitopoietint és t. D.

Azok a thrombocytopenia gyermekek, akiknek súlyos asphyxia esetén a policitémia jelenléte miatt vegyes a patogenezisük, a hyperthyreosis miatt bekövetkezett vérszennyezés miatt súlyos fertőző szennyeződés szövődményeként merültek fel.

A gyermekeknél a trombocitopénia okai, amint látható, nagyon sokfélék lehetnek, ami meghatározza, hogy a betegség milyen formában fog tartani, és milyen jellegzetes tünetei lesznek egy ilyen betegségnek. A legnagyobb veszély ebben a tekintetben az újszülöttek. A thrombocytopenia nagyon ritka - de a 10 000-ből egy esetben nem kizárt a halál.

[20], [21], [22], [23], [24], [25], [26]

A thrombocytopenia oka a terhességben

A terhesség olyan időszak, amikor nagyszámú változás megy végbe egy nőnél, és szinte az egész testét rekonstruálják. A vérrel kapcsolatos ilyen változások lényege abban rejlik, hogy ebben az időszakban a vörösvértestek lerövidítik életüket. Amikor egy nő babát hord, a testében keringő vér térfogatában is változások következnek be. Ez egy olyan jelenség, amelyet a méhlepény és a magzat vérellátásának biztosítása igénye okoz. Ilyen új megváltozott körülmények között megnő a vérlemezke-fogyasztás szintje, amelyet esetleg nem lehet pótolni a szükséges mennyiségben. Bizonyos esetekben más kedvezőtlen tényezőkkel kombinálva képes a terhesség trombocitopéniájának okozójaként működni.

Egy ilyen betegség kialakulásának és progressziójának valószínűsége nagymértékben növekszik, ha valamilyen típusú egyidejűleg súlyosbító tényezőt adunk hozzá. Ide tartoznak a rossz véralvadás, a vírusfertőzések jelenléte, allergiás reakciók, amikor egy nő drogot fogyaszt, késői gestosis, nephropathia, immun- és autoimmun betegségek, valamint kiegyensúlyozatlan étrend.

Az immun thrombocytopenia a legnagyobb veszély a terhesség alatt. Negatív következményeinek egyike az a tény, hogy matematika-placenta elégtelenség léphet fel ellene. És ez tele van a magzati hipoxia és a hipotrófia veszélyével. Ezenkívül a jelentősen csökkent vérlemezkeszám miatt jelentős a vérzés, sőt az újszülött agyába való vérzés veszélye.

Az anyai és autoimmun betegségek thrombocytopoiesis rendellenesség formájában érinthetik az újszülöttet. Ez a vérsejtek tartalmának csökkenésével jár, ami thrombocytopenia kialakulásához vezet alloimmun, irinimulátor, autoimmun vagy heteroimmun formában.

A terhességi thrombocytopenia okai tehát elsősorban a nők vérében bekövetkező változásoktól függenek, amelyek a keringő vér megnövekedett térfogata miatt a méhlepény és a magzat véráramlásának biztosítása miatt szükségesek. A vérlemezkeszám csökken. És a másik oldalon. A betegség előfordulhat más meglévő betegségek miatt a meggyengült immunitás hátterében.

[27], [28], [29], [30], [31], [32], [33], [34], [35]

Autoimmun thrombocytopenia okai

Az autoimmun thrombocytopenia a betegség leggyakoribb és legelterjedtebb típusa. Az immunrendszer megzavarása, amely főként kétértelmű és végleges okok miatt következik be, az egészséges vérlemezkék idegen testként történő azonosításához vezet. A válasz az ellenük kialakuló antitestek, amelyek tartalmuk hirtelen csökkenését okozzák a vérben. Így az autoimmun thrombocytopenia, annak okaitól függően, elsődleges és másodlagosra osztható. Elsődleges vagy idiopátiás, ha az autoimmun thrombocytopenia okai nincsenek meghatározva. Az elsődleges autoimmun thrombocytopenia még mindig krónikusra és akutra oszlik.

Az autoimmun thrombocytopenia másodlagos, ha a vérlemezkék szintjének csökkenése bármely más betegség tüneteinek komplexumához tartozik. Különösen, ha egy ilyen betegség az immunrendszer jelentős megzavarását okozza.

Ilyen negatív változások vannak, ha rosszindulatú nyirokcsomók, limfóma, Hodgkin-kór, leukémia. Autoimmun típusú thrombocytopenia herpesz, rubeola, vírusfertőzések, HIV esetén fordulhat elő. Megjelenésének oka az autoimmun betegség a test különböző rendszereiben és szerveiben alakul ki. Is - granulomatózus gyomor-bél gyulladás, autoimmun hepatitis, autoimmun pajzsmirigy-gyulladás, spondylitis ankylopoetica, szisztémás lupus erythematosus, rheumatoid arthritis, fekélyes vastagbélgyulladás, autoimmun haemolyticus vérszegénység és Evans-Fisher-betegség.

Az autoimmun thrombocytopenia oka az, hogy az immunrendszer diszfunkciója a vérlemezkék antitestek általi pusztulását eredményezi. Ilyen kudarc van az államban, ismeretlen okokból, valamint egyes autoimmun betegségek során. Ennek alapján nagyon aktuális az immunitás jelentős gyengülését okozó betegségek megelőzésének kérdése.

[36], [37], [38], [39], [40], [41]