értékelte

  • elemeket
  • absztrakt
  • preambulum
  • Globális perspektíva
  • Egyéni perspektíva
  • Objektív vízmérleg-intézkedések
  • Az utasítások nem villamosok
  • A piaci erők és a közegészségügyi jelentések
  • következtetés

elemeket

absztrakt

Az étrendi és táplálkozási jelentésekben gyakran figyelmen kívül hagyják a vizet, az alapvető tápanyagot. Bár mindenütt jelen van az ételekben és italokban, a figyelem gyakran a felszívódó folyadékok ásványianyagaira vagy fűtőértékére összpontosul, nem pedig a vízre. Sok nyugati országban gyakran természetesnek veszi a vizet, mivel a vízrendszereken keresztül magas rendelkezésre áll. A víz és a szennyvízkezelés azonban a fejlődő országokban komoly problémát jelent. Ez a felülvizsgálat megvizsgálja (i) az ivóvízellátás globális perspektíváját, (ii) az emberi jogokat és a vizet, (iii) az étrendre vonatkozó irányelveket és a vízkészleteket, és (iv) a vízháztartás fiziológiáját. Megvitatják a hidratálás és a vízigény ismereteinek és megértésének hiányosságait is. A táplálkozási szakembereket arra ösztönzik, hogy nézzék meg a globális vízellátás nagyobb képét, és jó ítélőképességet és józan észt alkalmazzanak a vízigényekkel kapcsolatos tanácsadás során.

preambulum

A víz elengedhetetlen az élet minden formájához, és viszonylag mindenütt jelen van. Az étkezési szokások és étkezési szokások kutatása során a vizet gyakran figyelmen kívül hagyják az emberek étrendjében. A táplálkozási napló felülvizsgálatai 1999-ben, 2009-ben 2 és 2010-ben 3 kiemelték a vizet, mint szükséges és gyakran figyelmen kívül hagyott tápanyagot, míg mások a víz és a hidratálás fontosságát jelentették az egyén számára. 4, 5, 6, 7 Némi figyelmet fordítottak az egyes vízigények és az ajánlott táplálékbeviteli irányelvek (8, 9, 10, 11) megvitatására, de a közegészségügy vagy a klinikai orvoslás területén nincs egyértelmű konszenzus arról, hogy legyen ez az üzenet, és hogyan kell eljuttatni. Ennek oka lehet az a tény, hogy korlátozott számú objektív kutatást végeztek a tényleges vízbevitelről és az olyan populációk közötti forgalomról, amelyek i) különböző környezetekben élnek, ii) eltérő aktivitási szinttel rendelkeznek, és iii) különböző életszakaszokban vannak.

A bolygón továbbra is támogatni lehet az élelmiszertermelést a víztől, de a népesség gyors növekedése és a gazdasági fejlődés, valamint a globális klímaváltozás befolyásolja az ivóvíz rendelkezésre állását. 12 Különös aggodalomra ad okot a biztonságos ivóvíz megfelelősége a lakosság számára. Katasztrófák és vészhelyzetek hozzájárulnak a kihíváshoz, ahol az iváshoz való ivóvíz és az azt követő főzés gyakran prioritás a rövid távú túlélés szempontjából; a takarítás másodlagos szempont.

A víz mint tápanyag és életforrás megértésének bonyolultsága ezen a bolygón olyan tényezők csoportjainak tekinthető, amelyek befolyásolják az egyén vízháztartását és forgalmát. Az elhízás-előrejelző rendszer térképein 13 modellezett, nagyon egyszerű vázlatos ábrázolás (1. ábra) az ivóvíz rendelkezésre állásának és a vízháztartás néhány fő tényezőjét mutatja be.

A globális és az egyéni vízi homeosztázist befolyásoló tényezők közötti kölcsönhatások rendszere.

Teljes méretű kép

Globális perspektíva

A 2000-ben meghirdetett millenniumi fejlesztési célok között a környezet fenntarthatóságának biztosítása volt a cél. 14 2000-ben több mint egymilliárd embernek nem volt fenntartható hozzáférése a biztonságos ivóvízhez és az alapvető higiénés körülményekhez, és a 2015-re kitűzött cél ennek a számnak a felére csökkentése volt. A millenniumi fejlesztési célok felé tett előrelépés egyenetlen volt, és a legtöbb célt, beleértve a vizet és az alapvető szennyvízelvezetést, nem fogják elérni. 15, 16

2010. július 28-án az ENSZ Közgyűlése a 64/292 sz. Határozattal kifejezetten elismerte a vízhez és a szennyvízelvezetéshez való emberi jogot. Ez az állásfoglalás azon a megértésen alapult, hogy a tiszta ivóvíz és a szennyvízelvezetés elengedhetetlen minden emberi jog megvalósításához és az emberi méltósághoz való élethez. A vízhez való jog jelenleg az élelemhez való jog mellett áll: az ENSZ először 1945-ben ismerte el. Az élelmezésbiztonsághoz hasonlóan a vízbiztonság azt is jelenti, hogy a víz elegendő, biztonságos, elfogadható, fizikailag megfizethető és megfizethető.

A vízhez való jog és a vízhez való hozzáférés alapvető fontosságú a jólét és az életminőség szempontjából. A törvény és az egyén szemléletének kapcsolata azonban a menedzsmenttől és a működőképességtől, 17 olyan puha stratégiától függ, amelyek a helyi közösségek és alternatív technológiák részvételét igénylik. 15 A kiemelt régiók vizein élő emberek számának növekedésével, valamint az éghajlatváltozás és a népesség növekedésének következményeivel egyre inkább 18 innovatív és adaptív megoldást befolyásolnak.

Egyéni perspektíva

A testtömeg-arány, amely víz, 30-70% között mozoghat, kombinálva a testzsírszázalékkal 60 és 5%. Normál körülmények között a zsírmentes tömeg hidratálása csak néhány százalékponttal változik 19, 20, 21, átlagosan 73,2% vízzel.

A víz mint molekula egyedülálló kémiai és fizikai tulajdonságokkal rendelkezik; amelyek az emberi test sajátos funkcióihoz kapcsolódnak. Eloszlása ​​szorosan szabályozott 1, és a víz egyensúlyának bármilyen változása, beleértve a test változását is, serkenti a rendkívül érzékeny fiziológiai mechanizmusok reakcióját, hogy fenntartsa az ozmolaritás és a nátrium egyensúlyának szigorú ellenőrzését. A vizet a légzés, a vizeletképződés, a nem elhanyagolható veszteség és a széklet folyamatosan veszíti el a testből. Folyadékokból, beleértve a vizet és az ételt, valamint katabolikus folyamatokból nyerik, amelyekben a víz felszabadul.

Objektív vízmérleg-intézkedések

A deutérium-hígítási eljárás alkalmazásával mások magas egyéni változékonyságot tapasztaltak a felnőttek vízátalakításában28, bár ezekben a populációkban csak kicsi korkülönbségeket figyeltek meg. Egy vízmérleg-tanulmány 29 nem talált különbséget a vízforgalomban a 23–46 éves és a 63–81 éves alanyok között. Más vizsgálatok értékelték a víz átalakulását közép- és idősebb korban, 28, 30, 31, de nagyon kevesen vizsgálták a fiatalabb korosztályokat. A 32-ből csak az egyik a speciális sporttevékenységeken kívüli fiatal felnőttekre összpontosított, kettő a gyermekek 32, 33 vízátfolyásával, egy pedig a serdülők túlsúlyos vízforgalmával foglalkozott. 34 Ezek és más tanulmányok nagy egyéni különbségekről számoltak be, amelyek megnövelik a pontos közegészségügyi jelentések összetettségét arról, hogy az egyénnek mennyi folyadékra van szüksége naponta.

A közegészségügyi jelentéseknek világosaknak, elérhetőnek és bizonyítékokon alapulónak kell lenniük. Például a túléléshez az Egészségügyi Világszervezet azt ajánlja, hogy minden egyes személynek napi 2,5-3 literre van szüksége italokban és ételekben, de megjegyzi, hogy ez az egyén klímájától és fiziológiájától függ. 35 Ez az egyszerű tanács a vészhelyzetek egész sorára kiterjed. Az egyéni vízigényekkel kapcsolatos tanácsadás kontextusának biztosítása érdekében tovább tanulmányozták az enyhe Új-Zélandon élő gyermekek és fiatal felnőttek vízforgalmának tanulmányát 32. Amikor a vízforgalom visszafejlődött a testtömeghez képest (2. ábra), a vízforgalom előrejelzésének regressziós egyenlete (napi 1) a következő volt: 0,949 + 0,024 testtömeg kg-ban (SEE = 0,71 és r2 = 0,52). 1 literre plusz 250 ml minden 10 kg-os testtömegre kerekítve. A Rush 32 tanulmány azt is kimutatta, hogy a vízforgalom ingadozása az összes energia-ráfordításhoz viszonyítva nagyobb volt nőknél és férfiaknál, mint lányoknál és fiúknál. A variáció jobbra dől (2. ábra); ami azt bizonyítja, hogy az átlagfogyasztás tendenciája nagyobb, mint a medián. Ezeknek a felnőtteknek a nagyobb vízforgalma magyarázhatja, bár nem mért, inkább a társadalmi felszívódást és a szokásos ivást, mint a szomjúságivást.

A testtömeg és a vízforgalom kapcsolata széles tartományban.

Teljes méretű kép

Az utasítások nem villamosok

Nincs bizonyíték a széleskörű kiszáradásra és a szomjúság előtti ivás szükségességére vonatkozó állítások alátámasztására. Ennek ellenére a "nagy hidratáláshoz" még mindig nagy figyelmet kell fordítani. A kiszáradásról szóló jelentések a kognitív hanyatláshoz kapcsolódnak 43, és az érdekképviselet, különösen a szomjúság előtti italok ágazatában, korlátozott bizonyítékokon alapszik, hogy ez segít megelőzni a leégést, a kiszáradást, valamint javítja az egészséget és a teljesítményt. 38, 44 Ezenkívül fennáll annak a veszélye, hogy a szomjúság előtti ivás ajánlása összefüggésben állhat a hyponatraemiával 45, függetlenül attól, hogy vízről vagy sportitalról van-e szó.

Mérsékelt éghajlaton és mérsékelt energiafelhasználással a folyadékbevitel követelménye (beleértve az ételben lévő vizet is) 1 ml/kcal. 46 Popkin és mtsai. 6 ezt a „szabályt” alkalmazta a 2005–2006-os Nemzeti Egészségügyi és Táplálkozási Felmérés adataihoz, és megállapította, hogy a 47 éves gyermekek A növekvő preferenciák bizonyítékai a palackozott víz piaci részesedésének növelésével szerezhetők be. 39 A palackozott folyékony víz éves értékesítése 76 országban a 2005. évi 175 000 millió literről a 2010-es 237 000 millió literre nőtt. 48 2010-ben mindkét ország 30 000 millió litert (a teljes mennyiség 25% -át) adott el, Kínában és Kínában. Az Egyesült Államok. Az Egyesült Államok esetében ez évente hozzávetőlegesen 96 liter. Ez ugyan tekinthető eltérésnek a kalóriatartalmú italoktól, de a hidratálás fontosságának sikeres marketingjeként is.

következtetés

A víz feltétlenül szükséges és szükséges az élethez, és mint az elegendő vízhez való hozzáférés, az étel is emberi jog. A víz, amely elengedhetetlen az ökoszisztémák, az élelmiszerellátás és az egyének egészsége szempontjából, nem eléggé kutatott tápanyagforrás és túlzottan kihasznált erőforrás a világon. Globális szempontból és a jelenlegi gyakorlat szerint a víz bizonytalansága növekszik, és hatással lesz az ökológiai és az emberi egészségre.

Hiányoznak az egyes vízmérlegre vonatkozó információk, és a víz körüli emberek egészségi állapotáról szóló irányelvek és jelentések nem egyértelműek. További bizonyítékokra van szükség, többek között arról, hogyan lehet az összegyűjtött ismereteket biztonságos gyakorlattá és ajánlásokká alakítani.

Több mint 2000 évvel ezelőtt Hippokratész c (Kr. E. 460-377) azt mondta: "Ha minden egyes embernek megfelelő mennyiségű táplálékot és testmozgást tudnánk adni, nem túl keveset és túl sokat, akkor megtalálnánk a legbiztonságosabb utat az egészségre." A jövőbeli kutatásoknak nemcsak az alapvető fiziológiai és vízigényeket kell megvizsgálniuk, hanem figyelembe kell venniük a globális éghajlat, a változás, a helyi környezet, a víz elérhetőségének és fogyasztásának, a vízelosztó rendszerek és az üzleti érdekek szélesebb körű hatásait is.