Egészségügyi és orvosi videó: Hogyan lehet hatékony esszét írni (2021. február)
Agyalapi mirigy adenoma - jóindulatú daganat, amely az agyalapi mirigy elülső lebenyének sejtjeiből alakul ki, és ez a leggyakoribb 20-50 éves korban a nők körében.
A statisztikák szerint az agyalapi mirigy adenómái az összes agydaganat egyharmadát teszik ki. Gyakran kombinálják őket az endokrin rendszer más daganataival is.
Ilyen például az agyalapi mirigy adenoma kialakulása
Az agyalapi mirigy - vezeték nélküli mirigy, amely az agy alján helyezkedik el (a török nyeregnek nevezett csontdoboz). Az agyalapi mirigy nagy része elvált a vérlemezke koponyaüregétől - a sella membrántól, amely hordozza, és az agyalapi mirigy keskeny ereitől (tölcsér).
Közvetlenül az agyalapi mirigy behatolása előtt van egy látóideg, az úgynevezett hyasmoy. Az agyalapi mirigy méretének növekedésével és a betegek Sellán kívülre hagyásával a keresztcsont látóidegeire gyakorolt daganat nyomása által okozott látássérüléssel járó klinikai tünetek jelennek meg.
Ezenkívül az agyalapi mirigy méretének növekedése a Sella membránt nyomja, gyakran fejfájással és számos neurológiai rendellenességgel, amelyek a növekvő daganatok koponyaidegekre és más agyi struktúrákra gyakorolt nyomásával járnak. De gyakran vannak kisméretű (de nem hormonális aktivitású) daganatok is - legfeljebb 10 mm átmérőjű microadenoma.
Mivel az agyalapi mirigy adenoma - jóindulatú daganat, akkor nem növeli a behatoló csontot, de mindig a Sella falaira és aljára fekteti. Fokozatosan elvékonyodik, bizonyos esetekben, hogy a koponyaüreg (CSF) elkezdjen áramolni a szomszédos alsó Sella klynovydnuyu sinus és szagló sejtekbe. Kívülről úgy tűnik, lykvoreey - az orrüregből származó cerebrospinális folyadék átlátszó felületkezelése.
Ugyanakkor az agyalapi mirigy elülső lebenyének belső szerkezetének átalakítása hormonális fejlődési rendellenességeket okoz az agyalapi mirigyben a hormonok túlzott vagy elégtelen szintézisével összefüggésben, és ezek az alanyok irányítják a hormont (célszervek). Néha az adenomák és a képződött kalcium-szilikát (mészkő) mikrotakarékosságai
Az agyalapi mirigy adenoma típusai
Ezek a tumorok az agyalapi mirigy adenoma összes esetének 60% -át képviselik. Szintetizálják az agyalapi mirigy hormonjainak trópusait (szabályozását), amelyek száma megnő a szérumban. Ebben a tekintetben olyan betegeknél, akiknél a betegség tünetei a célszervek túlzott munkája miatt következnek be (amelyek ez a trópusi hormon). Megfelelő kezelés nélkül az endokrin anyagcserezavarok súlyos rendellenességekhez vezetnek.
Ezek a hormonálisan aktív hipofízis adenomák a következők:
- Prolactinoma - a prolaktin hormon és a hormonálisan aktív tumorok akár 50% -a szintetizálja.
- Pajzsmirigytinomák - szintetizálják a pajzsmirigyhormont.
- Somatotropinoma - szintetizált növekedési hormon (szomatropin), és a hormonálisan aktív tumorok mintegy 30% -át teszi ki.
- Honadotropinoma - stimuláló gonadotropin, amely befolyásolja az ivarmirigyeket.
- A kevert daganatok ritkák, általában prolaktokortikotropinómák vagy prolaktoszomatotropinómák.
A hormon inaktív hipofízis adenómák ritkák (az esetek 40% -a), és nem mutatnak tüneteket.
diagnózis
A diagnosztikai segédanyagok a következő vizsgálatokat tartalmazhatják:
- Koponya radiográfia két vetületben és Sella képalkotás;
- A CT-vizsgálatok növelik a kontrasztot;
- Mágneses rezonancia;
- agyi angiográfia;
- pnevmotsisternohrafiya (a cerebrospinalis folyadék, a kamrák értékelése, kiterjedése és felépítése);
- radyoymmunolohycheskoe hormonok meghatározása a vérben;
- modern szemkutatás;
- konzultáljon szakemberrel (endokrinológus, nőgyógyász, neurológus és mások).
- a pajzsmirigy, a mellékvese és más mirigyek vizsgálata;
- Speciális gyakorlatok farmakológiai tesztek.
kezelés
A kezelés mindig összetett, és több szakember irányítja, az adenoma típusától, méretétől, hormonális aktivitásától és a tünetek súlyosságától függően.
A kezelés hatékonysága nagyrészt az adenoma korai felismerése a daganat stádiumától és annak klinikai megnyilvánulásaitól függ. A következő módszereket használják leggyakrabban:
- műtét, ideértve a mikrosebészeti technikák alkalmazását;
- távoli gamma terápia, proton sugárzás vnutrytkanevaya sugárterápia;
- gyógyszer;
- Kombinált terápiák.
A kezelést követően a beteget mindig endokrinológus felügyelete alatt kell tartani, és minden megrendelését időben teljesíteni kell.