Orvosi szakértői cikk

  • ATC besorolás
  • Jelzés
  • Kiadási forma
  • Farmakodinamika
  • Farmakokinetika
  • Használja terhesség alatt
  • Ellenjavallatok
  • Mellékhatások
  • Adagolás és adminisztráció
  • Kölcsönhatások más gyógyszerekkel
  • Tárolási feltételek
  • Szavatossági idő
  • Farmakológiai csoport
  • Farmakológiai hatás

A túlérzékenység, mint exudatív vagy lichenoid kiütés, viszketéssel járó klinikai megnyilvánulásai esetén az allergia elleni hatékony krém segít csökkenteni a gyulladás intenzitását, megszüntetni a viszketést, a bőrpírt és a duzzanatot, helyreállítani az epidermisz anyagcseréjét.

használati

Az allergia krém "mentőgyűrűt" jelent azok számára, akik bőrallergiában szenvednek. Az antiallergiás kezelés általános célja a tünetek minimalizálása és az esetleges szövődmények megelőzése. Sajnos a könyörtelen statisztikák azt mondják: a betegek csak 40% -a örökre elbúcsúzhat az allergiától hosszú kezelés után. A szkeptikusabb orvosok, akik a felszereléssel ellentétben gyakran szó szerint szembesülnek az allergiával, azt sugallják, hogy a százalék sokkal kisebb.

Számos olyan klinikai eset, amikor a nyom nélkül megnyilvánuló allergia összefügg az alapbetegség kezelésével. Mindazonáltal a gyógyszerészeti tudomány fáradhatatlanul folytatja a 21. század e szörnyű betegségének tanulmányozását, és új és fejlettebb gyógyszereket fejleszt ki, az orvostudományt - az allergológia folytatja a tünetek tanulmányozását és a kiváltó okok felkutatását. Tehát az allergiás betegeknél remény van arra, hogy hamarosan áttörést vezetnek be az allergiák elleni terápiás stratégiában. Különösen a betegség legakutabb tüneti formájának - bőrallergiák - kezelésében.

A bőr a legnagyobb emberi test, amely a külső allergének első támadásait hajtja végre, vagy jelzést ad a belső problémákról. Természetesen továbbra is érvényes az a bölcsesség, hogy a szemről mint a lélek tükréről beszéljünk, egyetértésben a bőrről is beszélni kell. A bőr az emberi szervek és rendszerek működésében bekövetkező külső és belső változások tükröződése.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]

ATC besorolás

Javallatok Allergia krém

Ezeknek a krémeknek a javallata közös csalánkiütésre és minden típusú viszkető dermatózisra és dermatitiszre, valamint ekcémára oszlik. Ezenkívül bárányhimlővel és fürtökkel fésülhetők.

Általában bármilyen típusú allergia a beteg bőrének különböző tüneteiben nyilvánul meg. Lehet hiperémia, kiütés, erythema vagy papulák, hólyagok vagy eróziós sebek. Mindezeket a bőrintegrációs rendellenességeket azonnal orvosolni kell, mivel az allergiás tünetek képesek gyorsan fejlődni.

Az antiallergiás gyógyszerek külső formáját kell alkalmazni a viszketés, duzzanat, hiperémia megszüntetésére. Általában allergiás krém, kenőcsök vagy speciális megoldások, amelyek enyhítik a kényelmetlenséget és megállítják a tünetek terjedését. A külső antiallergiás gyógyszerek alkalmazása a következő:

  • Távolítsa el a viszketést, égő, részben meggyújtott;
  • Csökkentse a bőr szárazságát és védje más agresszív külső tényezőktől.
  • Kiegészítő terápiaként a bakteriális vagy gombás fertőzések megelőzésére.

[7], [8], [9], [10], [11]

Kiadási forma

Egyértelmű, hogy a teljes lista, beleértve az allergiás krémek összes nevét, meglehetősen hosszú lehet, ezért a diagnózistól függően felsoroljuk a bőrgyógyászok és allergiások által ajánlott alapvető eszközöket.

Így atópiás dermatitiszhez társuló allergiás kiütéseknél vagy az allergiás diatézis diagnosztizálásakor különböző farmakológiai csoportok külső készítményeit alkalmazzák.

Ez az allergiától származó hormonális krém, amely a mellékvese hormonok szintetikus analógjait - glükokortikoidokat (GCS) tartalmazza: Advantan, Elokim (egyéb kereskedelmi nevek - Uniderm, Gistan, Momata, Avekort) Afloderm (aclometazon-dipropionáttal), Lokoid (szinonimák: hydrocortisone, Akortin, Latikort et al.), Vagy Beloderm Akriderm (γ betametazon-dipropionát) stb. Mindegyiket egyformán használják és krém formájában viszkető allergiák ellen. Olvassa el még - Hormonális kenőcsök az allergiától

Szintén ajánlott nem hormonális krémek allergiára, például Elidel, Bepanten (D-Panthenol, Dexpanthenol, Pantoderm), a fejbőr dermatotrop gyógyszer.

Mivel az alacsony hőmérsékleten a bőrreakció hatása megnöveli az epidermisz hízósejtjeiből származó hisztamin hozamát, a hideg allergiás krémnek tartalmaznia kell antihisztamint és helyi alkalmazású szereket, ebben az esetben - ez egy krém, gél Fenistil (dimetinden). Lásd még: Hideg allergiák kezelése

A kozmetikai termékek (amelyek gyógynövény-kivonatokat tartalmaznak) közé tartoznak az Emolium és a La Cree krémek.

A csalánkiütés enyhébb formáiban kamilla krém (beleértve a "pure line" krém "azulene" krém sorozat "kamilla" krémjét) is használható, egy közös kamillakivonatot tartalmazó baba krém. A pozitív hatást kapják a "baby house" baba krém (kamilla és örökletes Trifid kivonatokkal), "Cheburashka" (skorocel és kamilla kivonatokat tartalmaz), valamint a gyermekek számára készített krémet "Piroska" - orbáncfű kivonat és D-panthenol.

Valószínűleg valaki segít kiküszöbölni a viszketést és a bőrpírt, amely a Dorogova antiszeptikus stimulánson alapuló kozmetikai termékek Aisida (RF) ASD krémjébe tartozik.

[12], [13], [14], [15], [16], [17], [18]

Farmakodinamika

Antigiperimicheskoe, antiavollergennoe, viszketésgátló és anti-deysttnia krém Az Advantan biztosítja a kortikoszteroid metilprednizolon-aceponátot, az Elokim (Gistan) - mometazon-furoát, Locoid - hidrokortizon-17-butirát krémeket.

A GCS gátolja az arachidonsav felszabadulását, ami a gyulladásos mediátorok szintézisének csökkenéséhez vezet a hízósejtekben. Így ezek a gyógyszerek nemcsak elnyomják a sejtek immunitását, hanem stabilizálják az immunkompetens bőrsejtek membránjait, megszüntetik vagy minimalizálják az allergia minden tünetét.

Stenosis allergia elleni krém A Fenistil dimetindént (maleinsavval alkotott sóként) tartalmaz, amely a H1-hisztamin receptorok antagonistája. A hisztamin hízósejtek receptoraira gyakorolt ​​hatásának gátlásával a Fenistil megállítja az allergiás reakció és a viszketéssel járó bőrhiperémia kialakulását.

Farmakológiai hatás Az Elidel krém felépítésében pimekrolimusz - az ascomycin makrolid származékai (amelyet a Streptomyces tsukubaensis baktérium szintetizált). Ez az anyag inaktiválja a kalcineurin fehérje enzimet, ezáltal blokkolja a citokinek és leukociták szintézisét a limfociták és hízósejtek válaszában (a gyulladásos mediátorok felszabadulásának megszüntetése).

A bőrben lévő kalcium-pantotenátokká (B5-vitamin) átalakuló dexpanthenol miatt a Bepanten kenőcs (dexpanthenol, Pantoderm) csökkenti az allergiás bőrirritációt és elősegíti a helyreállítási folyamatokat, mert normalizálja a lipidek és zsírsavak sejten belüli anyagcseréjét, amelyben az A koenzim kalciumot tartalmaz.

Pyrition cinket tartalmaz. A bőrtömítés antiszeptikus krém (antibakteriális és gombaellenes). A cink-pirition gombaölő és bakteriosztatikus, különösen hatékony a seborrhea-t okozó gombákkal szemben. Ez az anyag gátolja a keratinocita proliferációt is, ezért a bőr elzáródását gyakrabban alkalmazzák a seborrheás dermatitis és a pikkelysömör kezelésében. Ennek a dermatológiai szernek a farmakodinamikáját még nem vizsgálták teljes mértékben.

A kozmetikai krém zsírsavakban gazdag borágóolajból (Borago officinalis gyógyszerek) származó Emolium-foszfolipid-komplexet tartalmaz, beleértve a többszörösen telítetlen linolsavat és a gamma-linolént. Úgy gondolják, hogy ezek a savak csökkentik a bőr gyulladását és elősegítik a sérült epidermisz helyreállítását.

A La Cree krém gyártói azt állítják, hogy gyulladáscsökkentő és viszketésgátló hatása olyan összetevőket biztosít, mint dió kivonatok, édesgyökér, maguk a gyógynövények és ibolya, valamint panthenol és α-bizabolol - szeszkviterpén-alkohol, hasonló a természetes terpenoid kamillához (Matricaria recutita).

A gazda azulén (kamazulén) antimikrobiális, gyulladáscsökkentő és antioxidáns hatású hatóanyagokat tartalmaz, amelyek kamilla krémet tartalmaznak, például a szokásos kamilla kivonaton alapuló "baba krém", külön-külön bisabolol.

[19], [20], [21], [22], [23], [24], [25]

Farmakokinetika

Gyógyszergyártók Az Advantan, a Fenistil és az Elidel farmakokinetikáját a hivatalos irányelvek nem képviselik.

Szintetikus GCS mometazon-furoát - hatóanyag krém Elokom (Gystan) - a szisztémás hatásnak nincs alacsony felszívódási szintje (legfeljebb 0,5-1%).

Belépés a krémbe A locoid hidrokortizon-17-butirát felhalmozódik az epidermiszben, és hidrokortizonvá és etil-ecetsavvá alakul. A gyógyszer lebontása a bőrben kezdődik és a májban végződik; a metabolitokat a vesék és a belek választják ki.

A Bepanten krém bőrre történő felvitele után a dexpanthenol behatol a bőrbe, átnevezik pantotenátnak és bejut a szisztémás véráramba, amely a plazmafehérjékhez kötődik. Pantotenát formájában ürül vizelettel és ürülékkel.

A bőrpecsét lassan felszívódik a vérbe és nagyon kis mennyiségben; Lényegében a cink-pirition felhalmozódik a bőr epidermális rétegében, és továbbra is részt vesz állapotának normalizálásában.

[26], [27], [28], [29], [30], [31]

Használjon allergia krémet terhesség alatt

Advantan krémek, Elokim (Gistan) Locoid és antihisztamin A Fenistil reproduktív korban és szoptatásban kivételes esetekben alkalmazható, és csak a terhes nők jó kapcsolataira és a születendő gyermekre gyakorolt ​​kockázatokra tekintettel. A Fenistil nem engedélyezett a terhesség első három hónapjában.

Allergiás krémek, Elidel, Bepanten, bőrzáró terhes nők használhatják.

Ellenjavallatok

. Advantan krémek kortikoszteroidokkal, Elokim (Gistan) Lokoid stb. A felhasználás ellenjavallt rosacea, vírusfertőzések (gerpevirusa), gombás fertőzések, bőr tuberkulózis esetén; Ne használja kétéves kor alatti gyermekek kezelésére.

A Fenistil ellenjavallt 12 hónaposnál fiatalabb gyermekeknél és az Elidel - legfeljebb három hónapig. Ezenkívül az Elidel krém ellenjavallatai a következők: a bőr szövetének dysplasia; kiterjedt eritroderma; bakteriális, vírusos és gombás bőrbetegségek.

A Bepanten allergiás krémek és a bőrdugó nem alkalmazható egyéni túlérzékenység jelenlétében ezekre a gyógyszerekre.

A kozmetikai krémeknek általában nincs ellenjavallata.

[32], [33], [34], [35], [36], [37]

Mellékhatások Allergia krém

Főbb mellékhatások, amelyeknek lehetnek:

  • hormonális krémek allergiától, beleértve az Elokom, Advantan, Lokoid és mások - hiperémia, égő és viszkető bőr; pattanások és a hajhagymák gyulladásának előfordulása; fokozott hajnövekedés; a bőr pigmentációjának megzavarása; csíkos bőr atrophoderma.
  • Fenistil - égő és túlzott bőrszárazság.
  • Elidel - bőrirritáció, bőrpír, szárazság és égés; kiütés (beleértve a herpeszvírust és a papillomatózist); fokozott vagy csökkent pigmentáció.
  • A Bepantin és a Skin-Kapu mellékhatásainak alkalmazása (csalánkiütés és viszketés formájában) azoknak a ritka eseteknek tudható be, amelyek ezekre a gyógyszerekre adott egyedi reakcióval társulnak.

[38], [39]

Adagolás és adminisztráció

Mi lehet allergiás krém? Hogyan találhatom meg?

Az allergiás kenőcs, gél vagy krém általában kortikoszteroidokat tartalmazó külső készítmény. Ezek a leghatékonyabb kenőcsök és krémek, viszonylagos hátrányaik ellenére, amelyek magukban foglalják a másodlagos allergiás reakciót, a függőségi tüneteket és az elvonási tüneteket. A kortikoszteroid kenőcsök, krémek fel vannak osztva - fluort tartalmaznak (fluorozott) és nem fluorozottak.

Ha a gyulladásos folyamat a bőrön gyorsan fejlődik és az akut stádiumba kerül, akkor fluorozott anyagokat írnak elő, ezek meglehetősen hatékonyak, de sok olyan komponenst tartalmaznak, amelyek ellenjavallatokkal rendelkeznek. Ilyen allergiás krémet nem alkalmaznak az arcra, a bőrredőkre, és egy hétnél tovább nem használják.

A nem fluorozott kortikoszteroidoknak enyhébb, szelídebb hatása van, de hatásosak is. Két hétig is alkalmazhatók az arcra, ami elegendő idő a bőrallergia tüneteinek eltávolítására, feltéve, hogy a diagnózis helyes és átfogó terápiát alkalmaz. A test más területein fluorozott kenőcsök és krémek alkalmazhatók egy hónapig, ha szükséges. A kortikoszteroid kenőcsöket csak orvos írja fel, és az ilyen gyógyszerek független kezelése nagy komplikációk kockázatával jár.

Ezenkívül az allergiás krém csak hipoallergén bőrpuhító lehet. Ha a tüneteket nem határozzák meg egyértelműen, akkor a betegnek időben kialakult allergiája a betegség korai szakaszában, gyakran ezek a gyógyszerek elegendőek és nem érik el a kortikoszteroidokat. Hatékony bőrpuhító krémek száraz kiütések és száraz papulák esetén, ha az allergia hólyagok, váladékos hólyagok formájában jelenik meg, majd a bőr megpuhul, csak súlyosbítja az allergiás reakciót.

A külső eszközök kellően hatékonyak, ha orvosok kezelik és előírják őket. Vannak olyan szabályok, amelyeket minden bőrallergiával küzdő orvos ismer és megjegyez:

  • Fontos kiválasztani a külső készítmény megfelelő adagolási formáját - kenőcs, krém, emulzió, oldat. A választás a tünet súlyosságától, a gyulladásos bőrfolyamat mélységétől, helyétől és prevalenciájától függ;
  • Fontos, hogy előzetesen végezzen bőrtesztet a további allergia kockázatának kiküszöbölése érdekében. A vizsgálatot az alkaron, a belső oldalon végezzük, a vizsgálat 15-20 percig tart, néhány külső eszközt egy órán át vagy akár egy napig tesztelnek;
  • Fontos, hogy szigorú sorrendet kövessünk a külső eszközök és formáik megváltoztatásakor. A kompenzáció az allergiás folyamat dinamikájától függ;
  • Fontos figyelembe venni a bőr jellemzőit, a beteg életkorát és az általános kórtörténetet. A bőr tulajdonságai és állapota függ az anyag felszívódásától, az életkortól - biológiai hozzáférhetőségétől és ellenjavallatától, az anamnézistől - a kockázat mértéke súlyosbítja a betegséget.

Az allergiás krém kozmetikai lehet. A kozmetológia régóta nemcsak egy szomszédos orvosi terület, hanem egy teljes értékű, független terület az orvostudományban. Az antiallergiás külső készítmények sorában az újdonságot zavarosnak nevezik. Ez egy terápiás és kozmetikai készítmény. Eltávolítja az irritációt, lágyítja a bőrt, és hatásos a bőrallergia enyhe formáira.

Ítéléskor krémek glükokortikoszteroid allergiától nagyon vékony réteget kell felvinni az érintett bőrre, óvatosan dörzsölve, 24 óránként egyszer.

A Fenistilt ajánlott az irritált bőrre naponta 2-3-4 alkalommal alkalmazni; Kerülje a napsugárzást

Az allergiától származó nem hormonális krémeket - Elidel, Bepanten, Skin-cap, Emolium, La Cree, kamilla krémet - naponta kétszer alkalmazzák. És minden baba krém - naponta kétszer vagy háromszor.

Túladagolás csak az Elokim és a Lokoid krémekben adható: Hormonális krémek hosszú távú alkalmazása esetén a bőr fontos részein hypercortisolismus fordulhat elő (az arc, a nyak, a has és a hát elhízásának megnyilvánulása, a bőr elvékonyodása). kéz hátulja, izomsorvadás és gyengeség, csontritkulás stb.) .

[40], [41], [42], [43], [44], [45], [46]