Orvosi szakértői cikk

Bár a járőrök nem akarnak ártani házigazdájuk testének, mégis elhozzák, ezért mielőbb meg kell szabadulnia ettől a környezettől. Az anisacidosis kezelésére szolgáló hatékony módszerek kifejlesztésével kapcsolatos munka több mint egy éve folyik, de a tudomány még nem erősítette meg az ismert féreghajtók egyikének hatékonyságát sem.

gyógyszerekkel

E betegség kezelésében az orvosok megpróbálják csökkenteni az anisav lárvák aktivitását az Albendazol, Mebendazole, Zentel, Mintezol stb. Szintetikus gyógyszerekkel. A szokásos adag 400 mg naponta kétszer, a kezelés folyamata 1-3 hét.,

De ha elolvassa ezeknek a gyógyszereknek az egyikét, akkor nincs szó anisakiasisról, és még inkább a kezelési rendről és az adagokról. Kimutatták, hogy az orvosok véletlenszerűen járnak el, ha a beteg továbbra is a farmakoterápiát részesíti előnyben. Ezenkívül a fonálféreg-fertőzések kezelésére szolgáló gyógyszerek meglehetősen mérgezőek, teratogén hatást gyakorolhatnak a magzatra, ezért terhes nők és kisgyermekek kezelésére nem ajánlottak.

Tudomásul kell venni, hogy bár a gyógyszer továbbra is mentes a fonálféreg lárvájától vagy endoszkópiával, a gyomor-bél traktus belső falai továbbra is súlyosan károsodnak, és a helyzetet súlyosbítják a fonálféreg-fertőzéssel összefüggő túlérzékenységi reakciók. Használhatja a hagyományos görcsoldókat a fájdalom enyhítésére az anizacidosis során, valamint a gyomor-bél traktus nyálkahártyájának védelmére és gyógyítására, amely magában foglalja a betegségekkel szembeni védelmet is. Az antihisztaminok segítenek csökkenteni az allergiás reakciókat.

Ha a fenti gyógyszerek alkalmazása nem segít csökkenteni a gyulladást (például súlyos és többszörös nyálkahártya-károsodás esetén), akkor kérjen segítséget szisztémás kortikoszteroidokkal, amelyek erős gyulladáscsökkentő hatással rendelkeznek, csökkentik a duzzanatot és az irritációt.

Mondtuk már, hogy az anisav lárvák felhalmozódása a bél lumenében elzáródást okozhat. Ebben az esetben nem lehet késleltetni, sőt, a paraziták megsemmisítése meglehetősen hosszú időt vehet igénybe. Ebben az esetben az orvosok műtéthez folyamodnak - a bél érintett részének reszekciója.

Meg kell érteni, hogy az anisavak nem egyszerű férgek, amelyek könnyen észlelhetők a székletben és kiválasztódnak a szervezetből. Nem lehet objektíven értékelni az anizacidosis kezelés hatékonyságát. Az orvos alapja a beteg szubjektív véleménye az állapotáról, mert mint már tudjuk, az elemzések ebben az esetben nem informatívak, és még az FGDS esetében is az összes lárva azonosítása és megsemmisítése problematikus lesz.

Az egyetlen lehetőség az év alatti regisztráció, amely rendszeres látogatásokat jelent parazitológusnál vagy fertőző betegségek szakorvosánál, általános és biokémiai vérvizsgálatokat, ismételt FGDS-t.

Anisacidosis gyógyszeres terápiája

Már megállapítottuk, hogy az Anisakidae család fonálférgei által okozott parazita betegségek kezelésére még nem dolgoztak ki hatékony univerzális rendszert. A legtöbb fonálféreg-fertőzésben alkalmazott parazitaellenes gyógyszerek többsége nem mutatta a várt hatékonyságot. Ezenkívül egyes betegeknél az anizakiz lárvák más szervekbe való vándorlását indukálták.

De mivel nincsenek más gyógyszerek a fonálférgek visszaszorítására, a tudósok továbbra is tesztelik a különböző kezelési rendeket és a meglévő gyógyszerek dózisait. Ezért az "Albendazole" alkalmazásával az anizakid sikeres eliminációjának eseteiről számoltak be.

Az "albendazol" számos antiprotozoális (a fehérjeszintézis legegyszerűbb gátlására hat a sejtekben és elpusztítja a sejtmembránokat) és féreghajtó gyógyszerekre utal. És bár nem állnak rendelkezésre információk arról, hogy az anisav ebben a gyógyszerben mennyire hajlamos az irányelvekre, vonzó, hogy a gyógyszer életciklusuk bármely szakaszában befolyásolhatja a parazitákat, elpusztítva mind a bél, mind az interstitialis "vendégeket". [1]

Különböző parazita fertőzések esetén változó időtartamú terápiás rendeket és napi dózist alkalmaznak. Általában egy vagy két albendazol tablettát adnak be napi 400 mg dózisban. Az anisacidosis kezelésében, amely bizonyos ellenállást vált ki a hagyományos féreghajtó szerekkel szemben, az orvosok általában maximális dózisokat írnak elő (400 mg naponta kétszer).

A kezelés folyamata jelentősen változhat a tünetek feloldódási sebességétől és a visszatérő FGDS-ről szóló információktól függően, de ez még mindig több lesz, mint más helyi parazita fertőzések esetén, amelyek 1-5 nap alatt kezelhetők.

A gyógyszer kinevezésének ellenjavallata lehet a hatóanyaggal vagy a segédanyagokkal szembeni túlérzékenység, retina betegségek, súlyos ritka fenilketonuria. 3 év alatti gyermekek és terhes nők számára nem írják fel, mert teratogén hatása van a magzatra. A gyógyszer a terhesség tervezésének szakaszában alkalmazható, de a fogantatás ebben az esetben nem fordulhat elő előbb 1 menstruációs ciklusnál, mint az anisakisose kezelés abbahagyása után. A kezelés alatt abba kell hagynia a szoptatást.

A gyógyszernek számos mellékhatása van. Az emésztőrendszeri reakciók sok tekintetben hasonlóak a betegség tüneteihez: hányinger, hányás, hasi fájdalom, puffadás, rendellenes széklet, valamint gyomorégés, a szájban lévő nyálkahártyák kiszáradása, szájgyulladás kialakulása. A gyógyszer szedése alatt megnőhet a vérnyomás és a pulzus, különféle alvászavarok (fokozott álmosság vagy álmatlanság), fejfájás, szédülés, hallucinációk és vérváltozások összetétele fordulhat elő. Görcsök és homályos látás, láz, csont- és ízületi fájdalom, allergiás és anafilaxiás reakciók is lehetségesek.

A gyógyszer negatív hatással van a májra és a vesére, amelyet megfelelő tünetek kísérhetnek a szerv működési zavaraira.

Általában az e célra tervezett gyógyszerekkel végzett parazitaellenes kezelés, amelynek bizonyos mértékű toxicitása van, nem sokkal kellemesebb, mint önmagában a helminthiasis.

Az anisacidosisban szenvedő betegek állapotának enyhítése, valamint a gyomor-bél traktus irritációjának és nyálkahártya károsodásának negatív hatásainak csökkentése érdekében az orvosok ugyanazokat a gyógyszereket írják fel, mint a gyomor-bélrendszeri gyulladásos betegségek esetén: savlekötők, borítékok, görcsoldók, antiemetikumok és hasnyálmirigy-elváltozások vagy súlyos gyulladás.

A gyomor érzékeny bélésének irritációja okozta fájdalom és görcs enyhítésére az orvosok általában "nem silót" írnak fel (otthoni analóg - "Drotaverinum"). Ez a gyógyszer pihentető hatással van a gyomor-bél traktus simaizmaira, anélkül, hogy meghatározó hatása lenne a szív és az erek munkájára.

A szokásos adag felnőtteknek 3-6 tabletta (120-240 mg). A napi adagot általában 2 vagy 3 adagra osztják. 80 és 160 mg dózisokat alkalmaznak 6 évesnél idősebb gyermekek és 12 év feletti serdülők kezelésére.

Ellenjavallatok a gyógyszer egy kicsit. Megnövekedett érzékenység az összetevői iránt, valamint súlyos máj-, vese- vagy szívbetegségek, amelyekhez a teljesítmény romlása jár.

A görcsoldó gyakorlatilag nincs mellékhatása. Az allergiás reakciók, a csökkent vérnyomás vagy a megnövekedett pulzusszám, fejfájás és álmatlanság, émelygés és székletzavarok olyan tünetek, amelyekről egyedi esetekben számoltak be, és nem tekinthetők statisztikának.

A nyálkahártya gyógyulásának felgyorsítására a legalkalmasabbnak tekintik a bevonó hatású antacidokat, amelyek megvédik a gyomor-bél traktus bélhártyáját a további irritációtól. Az igazság az, hogy az ilyen anyagok semmilyen módon nem befolyásolják a parazitákat, így felhasználásuk biztosítja a legjobb eredményt a fonálférgek lárváinak előzetes eltávolítása vagy megsemmisítése után.

A Fosfalugel a gasztroenterológusok egyik legnépszerűbb antacidja, amely bevonja és csökkenti a sav hatását. A fenti tulajdonságokon túl a gyógyszer felszívódó hatású, amely segít csökkenteni a parazitaellenes szerek és fonálférgek testre gyakorolt ​​mérgező hatását. Igaz, feltéve, hogy a "Phosphalugel" és más gyógyszerek szedése közötti időtartam legalább 1,5-2 óra lesz. Ellenkező esetben az antacid csökkenti az orális gyógyszerek felszívódását és hatékonyságát.

Ezeket a gyógyszereket leggyakrabban a gyomor-bélrendszeri megbetegedések kezelésében alkalmazzák, amelyek a megnövekedett gyomor savasság mellett jelentkeznek, de bélfertőzések, mérgezések, anisacidosis és egyéb parazita betegségek esetén, amelyek károsítják az emésztőszervek belső membránját, a Fosfalyugel felbecsülhetetlen értéket nyújt szolgáltatás. Irritáló hatásával elősegíti a sav feleslegének kioltását, és létrehoz egy filmet, amely megvédi a már sérült gyomor- és bélfalat a további irritációtól, csökkenti a gyulladás és az idegvégződések által okozott fájdalmat, a puffadást és a betegség egyéb tüneteit.

A gyógyszer megfelelő formában kapható - eldobható tasakok, amelyeket előre meg kell hajlítani, levágni a sarkot, és a tartalmát kanálba vagy csészébe kell szorítani. A gél nagyon kellemes édes íz, amelyet tiszta formában használnak, de vízzel kissé hígítható is.

Anisacidosis esetén napi 2 vagy 3 alkalommal írják fel. Egy adag 1-2 tasak (legfeljebb 6 tasak naponta). Az antacidokat étkezés után 1-2 órával írják fel, valamint fokozott fájdalommal. A kezelés folyamata a nyálkahártya gyógyulási sebességétől függ, de nem haladhatja meg a 14 napot.

Nem ajánlott a gyógyszer összetevőivel szembeni túlérzékenység, Alzheimer-kór, ismeretlen eredetű súlyos epigasztrikus fájdalom, székrekedés és krónikus hasmenés alkalmazása. Az ajánlott gyógyszeradagok túllépése székrekedéssel, bélelzáródással és károsodott vesefunkcióval jár együtt e szerv súlyos patológiáiban szenvedő betegeknél, a székrekedés megelőzése érdekében a kezelés ideje alatt ajánlott több vizet használni.

A második leggyakoribb mellékhatás az allergiás reakciók, amelyek csak olyan embereknél fordulnak elő, akik túlérzékenyek a gyógyszer egyes összetevőire. A készítményben lévő szorbitol néhány betegnél hasmenést okozhat.

Mivel a test általános szenzibilizációja miatt enyhe és súlyos allergiás reakciók kialakulása miatt sok embernél anisacidosis van, az orvosok szükségesnek tartják az antihisztaminok (antiallergiák) felvételét a kezelési rendbe. A legtöbb kutató szerint a loratadin és származékai a leghatékonyabb és legbiztonságosabb készítmények.

A "Freebris" egy modern antihisztamin gyógyszer, amelynek gyulladáscsökkentő hatása van a dezloratadinon alapulva, és amelynek nincsenek mellékhatásai az előző generációk gyógyszereiben. A gyógyszert tabletta és szirup formájában állítják elő, amely lehetővé teszi annak alkalmazását kisgyermekek kezelésében. [2]

Felnőtt betegek és 12 évesnél idősebb serdülők tablettákat vagy szirupot is felírhatnak. A gyógyszer egy (napi) adagja 1 tabletta vagy 10 ml szirup.

Naponta egyszer a 6-12 éves gyermekek 5 ml szirupot kapnak, a 2-6 éves gyermekek - 2,5 ml az ételtől függetlenül.

A gyógyszeres kezelés folyamata nem haladja meg a 2 hetet.

Mint más gyógyszereket, a "Fibris" -et sem írják fel azoknak a betegeknek, akik túlérzékenyek a gyógyszer összetevőivel szemben. A szirup cukrot tartalmaz, ezért cukorbetegek számára nem ajánlott. Ne szedjen gyógyszereket és terhes nőket, mert képesek átjutni a vér-placenta gáton.

A csecsemőnek számító nőknek a kezelés alatt fel kell adniuk a szoptatást, és legkorábban 2-3 nappal az utolsó adag után lehet folytatni.

A modern antihisztamin gyógyszer kevés mellékhatással jár, ezért a legtöbb beteg számára a kezelés könnyen tolerálható. Ritka esetekben szájszárazság, fejfájás és fáradtság panaszai merültek fel, amelyek a betegség tünetei lehetnek. Tachycardiáról, szívdobogásról, májkárosodásról és kevés epizódról is számoltak be.

A legbosszantóbb az, hogy még az anizacidózis többkomponensű kezelésére vonatkozó összes orvos által előírt követelmény teljesítése sem garantálja a kényeztetést és a teljes gyógyulást.

Alternatív kezelés

A betegség diagnosztizálásának nehézségei és a szokatlan helminthiasis 100% -ban hatékony kezelésének hiánya nem zavarja azokat az embereket, akik aktívan keresik a maguk módját a probléma megoldására. Ebben a helyzetben azonban nem az új módszerek kereséséről, hanem a férgek anisacidosis elleni régi bevált módszereinek alkalmazásáról kell beszélni.

A féreg általában népszerű pinwormokat jelent. Ez a gyermekkori helmintia valószínűleg a legtöbb embert (és nem egyszer) érintette. Tény azonban, hogy a kerekférgek, a férgek és az anisavak külső hasonlósága ellenére teljesen más élősködők vannak, különböző érzékenységgel a környezeti tényezők agresszív hatására.

Az emberek körében népszerű módszerek a pinwormok kezelésére fokhagyma és nagy mennyiségű tökmag fogyasztása formájában, valószínűleg nem működnek anisakid lárvákon, amelyeket sem a gyomorsav, sem az erős szintetikus drogok nem fogyasztanak. A helminthiasis fekete és csípős paprikával történő kezelésére vonatkozó javaslatot az orvosok sem támogatják (szerintem csak az okozhat égési sérüléseket a gyomor-bél traktus gyulladt nyálkahártyáján!) Ezenkívül a fonálférgek elleni védekezéshez hasonló lehetőségek hajlamosak parazitákat hajtani megváltoztassák helyzetüket, pl. Más szervekhez.

A számos helminthiasisban alkalmazott gyógynövényterápia nem segít az anisacidosisban. Általában forró gyógynövényeket használnak a férgek kiűzésére: üröm, zaklató, fecske és még sok más. A probléma azonban az, hogy ezeknek a gyógynövényeknek a nagy koncentrációban nagy a toxicitása, és előnyök helyett jelentős károkat okozhat az emberi egészségben. A szokásos dózisok nem adják meg a várt hatást.

Egy másik dolog, ha a gyógynövényeket gyulladáscsökkentő szerként alkalmazták, ahogyan azt a gasztroenterológián is szokták tenni. Kamilla, útifű, orbáncfű, létra, körömvirág, csalán - ezek olyan gyakori gyógynövények, amelyek gyorsan enyhítik az emésztőrendszer fájdalmát és gyulladását, felgyorsítják a szervek és magok falának apró sebjeinek gyógyulását kapor, menta, lonc, kakukkfű segít gyorsan megbirkózni a meteorizmus és csökkenti a hasi kellemetlenségeket. [3]

Homeopátia

Számos tanulmány nem szolgált meggyőző bizonyítékkal arra vonatkozóan, hogy a homeopátiás szerek klinikailag eltérnek a placebótól. Amíg nem kapunk meggyőzőbb kutatási eredményeket, a homeopátia nem tekinthető a terápia bizonyított formájának. [4], [5], [6]

A homeopátia ma az alternatív gyógyászat területe, amely a klasszikus kezelés fő versenye. Egyre többen hajlamosak azt hinni, hogy a legtöbb betegség kezelésére nem szükséges vegyi anyagokkal mérgezni a testet. Ez vonatkozik a helminthiasisra is, amelyek kezelésére ismert gyógyszerek mérgezőek.

A helyzet azonban olyan, hogy a homeopátiák arzenáljában nincsenek hatékony gyógyszerek az anisacidosis ellen, bár sok más fonálféreg-fertőzés specifikus és intézményi úton kezelhető.

Az internetes fórumok aktívan vitatják a helminthiasis homeopátiával történő kezelését. Általában ezek a mondatok a következőket írják: "Találtam egy rendszert egy lány helminthiasisának kezelésére" vagy "ez a gyógyszer férgeket és gyermekeimet szedte". Ez azt jelenti, hogy az emberek nem értik a különbséget a férgek és más fonálférgek között, és nem veszik észre, hogy a különböző fonálféreg-fertőzések kezelésének megközelítései eltérőek lesznek. Arról nem is beszélve, hogy a homeopátiás kezelésnek egyáltalán nincs specifikus rendje, és egyénileg írják fel.

Az interneten találhat linkeket különféle parazitaellenes szerekre homeopátiás ("Helminton", "Gelminthol") és gyógynövényes ("Intoxic", "Antiparasite") összetevők alapján. De miután tanulmányozta ezeknek a gyógyszereknek a leírását, láthatja, hogy az anicasidok említése ismét hiányzik. Érdemes mindenki számára ellenőrizni az ilyen gyógyszerek hatékonyságát, mindenki maga dönt, de az orvosok rendkívül szkeptikusak vagy akár negatívak is.