Eredet és tünetek

Ez az ún a gastroesophagealis reflux (GER) a gyomortartalom visszatérő visszatérése a nyelőcsőbe. Ez a fiziológiai jelenség lehetővé teszi pl. bomlás, amely gyakori a gyermekeknél. Születésétől három hónapig a gyermekek körülbelül 50% -ánál legalább egyszer visszatér a gyomortartalom a nyelőcsőbe vagy a szájba. Leggyakrabban az élet negyedik hónapjában fordul elő, majd az állapot lassan alkalmazkodik. A hányás újszülötteknél, csecsemőknél és kisgyermekeknél körülbelül 18 hónapos korig gyakran gurgulázó jellegű, amelyben kicsi, passzív hányás jelentkezik, amely kis mennyiségű étel szájból való kiömlésével nyilvánul meg napközben.

Hogyan válasszuk

Az emésztőrendszer éretlensége

A morgás alapja a gyermek emésztőrendszerének átmeneti éretlensége, amikor a nyelőcső és a gyomor közötti kapcsolat még nem elég erős ahhoz, hogy teljesen megakadályozzák az étel visszatérését. Étkezés után az állatnak be kell záródnia a gyomor és a nyelőcső között. Ha nincs megfelelően lezárva, a gyomortartalom visszatér a nyelőcsőbe. Nagyobb mennyiség esetén azonban az orrgaratba és a légzőrendszerbe is bejuthat, ami veszélyes lehet a gyermekre nézve. A refluxot támogató tényezők: öröklődés, tehéntej-intolerancia, alacsony születési súly, neurológiai betegségek és izomfeszültség-rendellenességek, krónikus légzőszervi betegségek, megnövekedett intraabdominális nyomás, bizonyos gyógyszerek használata, a szívás és a nyelés éretlen koordinációja, az állapot romlása virózisban vagy metszésben fordul elő. Ha a GER a gyermek 18 hónapos kora után is fennáll, ez valószínűleg veleszületett állathiba. A reflux tünetei a csecsemőknél egyenként és néha étkezés közben hánynak, gyomorégés, puffadás, hasi fájdalom, csecsemő ingerlékenysége, szoptatás közbeni "krákogás" és a mellből való kivonás, gyakori várakozás, a gyermek gyakori táplálást igényel, de a papa röviden, közben az etetés kikapcsolja a hátát, savas gurgulázása vagy kellemetlen rossz lehelete van.

A reflux következményei és kezelése

A reflux a gyomor nyálkahártyájának gyulladását, növekedési rendellenességeket és légzőszervi betegségeket okoz. A klinikai tüneteket az ingerlékenység uralja, hasonlóan a csecsemők kólikájához, az apnoe (légszomj) és a vérrel való hányás. A GER gyakran köhögést okoz, ami azt jelenti, hogy a savas gyümölcslevek irritálják a nyelőcső régió érzékeny nyálkahártyáit, ami aztán köhögésre kényszeríti a gyermeket. Néha a reflux légzési vagy emésztési problémákat okozhat.

Sok probléma:

Ez a fül, az orr vagy a torok visszatérő fertőzéséhez vezethet, különösen akkor, ha alvás közben horkolás lép fel, amelyet a kezelőorvosnak tudnia kell. A reflux korlátozása akkor következik be, ha a csecsemőt egy szobában etetik, ülő helyzetbe hozzák, a szoptatás alatt nem szabad teljesen lefeküdni, és ügyelni kell arra is, hogy ne essen túl. Az etetés után a gyermeket függőleges helyzetbe kell helyezni, és várni kell a vízköpőre, soha nem szabad megrázni, hanem az etetés után azonnal vízszintes helyzetben is tárolnia kell. A GER tünetei enyhíthetők, és az etetés módja vagy stratégiája, pl. függőleges helyzetben, gyakrabban és kisebb adagokban, így a gyomor tartalma gyorsabban emészthető, vagy éppen ellenkezőleg, a leghosszabb ideig szoptat, mert az etetés során az élelmiszer nem tér vissza. Ugyanis a nyelőcsőben izomösszehúzódások játszódnak le, amelyek az ételt a gyomorba tolják, és amikor a csecsemő elengedi a mellet, alig vagy alig van mit cáfolni. Etetéskor arra is figyelni kell, hogy a csecsemő ne nyelje le a levegőt az etetés során.

Ha nem javul

Ha a reflux önmagában nem javul, a kezelés diétából, gyógyszeres terápiából, ill. műtéti megoldás létezik a problémára. Az étrendi intézkedések a tej sűrűsödéséből állnak, amikor a sovány tejporhoz nem felszívódó rostot tartalmazó őrölt sáska babkenyeret (Nutriton) adnak. A sűrített tej a gyomorban marad, és a baba abbahagyja a morgást. Speciális antireflux tejet használnak a szoptatott csecsemőknél. A gyomortartalom mennyiségének és savasságának csökkentése érdekében lehetőség van az úgynevezett gyógyszerek beadására is. antacidok, amelyeket a gyermekek csak rövid ideig szedhetnek. A gyomorsav termelődését elnyomó gyógyszerek is megfelelőek, de előzetesen gyermekorvoshoz kell fordulni. A tartós GER-ben terápiás beavatkozásra van szükség, mert a savas gyomortartalom a szájüregbe emelkedve károsíthatja a nyelőcső szövetét. Ilyen esetben ez egy reflux betegség lesz, amelynek tünetei a visszatérő tartalom mennyiségétől és minőségétől, valamint hatásának időtartamától és a nyelőcső nyálkahártyájától függenek. A reflux betegség következménye a nyelőcső károsodása, amely a nyálkahártya gyulladásában nyilvánul meg, és a nyálkahártya felületének változása kíséri fekélyek vagy tapadások formájában.