Az aranyér műtéti kezelése

Ambuláns rendelőintézetünkben a súlyosabb (III és IV fokozatú) aranyéreket is sikeresen kezeljük az aranyér rádiófrekvenciás ablációjával, azaz hemorrhoidectomiával - HemoRF. Ez egy fájdalommentes eljárás, amelyet ambulánsan végeznek.

Az elmúlt két évtized tanulmányai kimutatták, hogy a végbélcsatorna tetején lévő nyálkahártya alatt a megnövekedett véráramlás zónája található, amelyben az erek és a vénák közötti kapcsolatokkal rendelkező vénák és kapillárisok vaszkuláris plexusai találhatók. Az artériás vér magas aránya az aranyérban a vér élénkvörös színével nyilvánul meg a vérzés során. Az anális csatorna felső részén ezért a puha szivacsos szövetet áthatják az erek, amelyek egyenletesen oszlanak el a kerület mentén, de a végbél hengeres profiljához képest hosszirányban elrendezett párna alakjában vannak elrendezve. redők szorosan egymás mellett.

aranyérkezelés
Egy tipikus rögzítés jobbra és balra 1. Ez a rögzítés vízzáró végbélzárást biztosít nyugalmi állapotban, és ha csökkentik, lehetővé teszi a széklet és a gázok távozását.

Haemoroidok, amelyek nehézségeket okoznak, a normális anális párnák helyett két fő tényező következtében jelentkeznek:

  1. fokozott vérellátás és elégtelen vízelvezetés
  2. a bélésszövet gyengülése

A szövet vérrel való túltelítődését a belső záróizom megnövekedett nyomása okozza, amely megakadályozza a vér normális kiáramlását a végbélből. A bélésszövet gyengülése elsősorban prolapsust okoz. További tényezők a testmozgás hiánya - ülőmunka, étkezés, alkohol, megfázás, psziché (stressz), feszültség stb.

Az első megnyilvánulás vérzés - élénkpiros vér a papíron, a székletben, akár a végbélből is csöpöghet. A második a csomópontok prolapsusa, nevezetesen az első, a második és a harmadik szakasz, amikor a csomópont véglegesen gyengül a nyálka, a vér, az esetleges trombózis, gyulladás és fájdalom szekréciójával.

Aranyér kezelés

Egyrészt a komplikáció nélküli és megmagyarázhatatlan aranyér gyakran szokásos konzervatív kezelést igényel étrend-kiigazítással - rostot tartalmazó étrenddel és megnövekedett folyadékfogyasztással, fokozott anális higiéniával, kenőcsökkel és kúpokkal. Másrészt a súlyos prolapsusú, vérző csomópontok és természetesen az ezzel járó szövődmények, például trombózis és gyulladás radikális műtéti megoldást igényelnek. Számos operatív megoldás létezik. Az általános érzéstelenítésben alkalmazott klasszikus reszekciótól kezdve a Long szerinti kör alakú tűzőgépen át a jelenleg legelőnyösebb mini-invazív eljárásokig, amelyeket járóbeteg-alapon végeznek, kivéve minden, különösen rosszindulatú betegséget, amely utánozhatja az aranyér beteg.

Ambuláns rendelőintézetünkben a súlyosabb (III és IV fokozatú) aranyéreket is sikeresen kezeljük az aranyér rádiófrekvenciás ablációjával, azaz hemorrhoidectomiával - HemoRF. Ez egy fájdalommentes eljárás, amelyet ambulánsan végeznek. Mivel egyetlen egészségbiztosító sem fizet érte, a szolgáltatást a beteg teljes mértékben megtéríti. A fizetés összegét közvetlenül a Nové Zámky járóbeteg-rendelőben lehet megtudni.
Az aranyér rádiófrekvenciás ablációja, azaz a hemorrhoidectomia - a HemoRF, az aranyér kezelésének módszere egy monopóliumú EVRF rádiófrekvenciás eszköz és egy speciálisan tervezett HPR45i szonda. Ez a kezelés az aranyér minden szakaszában alkalmazható. A kezelés elve abban áll, hogy érzéstelenítést alkalmaznak az aranyér csomóponton, egy speciálisan tervezett szonda biztonságos és fájdalommentes megközelítését az aranyér csomóponton, és rádiófrekvenciás hullámokat alkalmaznak az aranyér csomópontra egy monopoláris rádiófrekvenciás eszköz, az EVRFi segítségével. Ennek eredménye az aranyér szövetének koagulációja és az azt követő nekrózisa. Ezenkívül megkeményedik az aranyér hegszövete, amely a jövőben már nem nőhet vissza az aranyér csomópontjába. Példaként megemlítjük: "Nehéz felfújni egy vastag falú lufit".

1. Érzéstelenítőt vékony tűvel helyeznek be az aranyér alsó része és az izomfal közé. Az oldat elválasztja az érfalat az izomfalától.

2. Az aranyérbe egy speciális szondát helyeznek, amelyen keresztül folyamatos rádiófrekvenciás energia lép be, és a szonda hegyén ún. koaguláció (megszilárdulás). Az aranyér méretétől függően ezt az eljárást egy-háromszor megismétlik.

3. Ezt követően a kezelt területet hideg áztatott gézzel lehűtjük.

4. Az aranyér körülbelül 24 órán át megszilárdul. Az elkövetkező 1–3 nap alatt a szövet újjáépül, majd a következő 4–6 napban az aranyér szövet károsodása miatt bekövetkezik a halála.

5. A következő 7–14 napban az elhalt szövet fokozatosan elválik.

6. Az aranyér korábbi helyén seb keletkezik. Gyógyulása után a heg vagy a nyálkahártya a helyén marad.

Általános szabály, hogy egyszerre csak egy csomópontot kezelünk. Maga az eljárás fájdalommentes. A teljes gyógyulási folyamat körülbelül 3-4 hétig tarthat, a súlyos aranyeres csomók akár 6 hétig is eltarthatnak. A beteg tényleges kezelése előtt proktoszkóposan megvizsgáljuk, hogy kizárjuk a végbél lehetséges rákos megbetegedését vagy a polipok jelenlétét.

A beavatkozás után a beteg enyhe fájdalmat érezhet, és 3-4 héten belül vérzést figyelhet meg, maximum a 7.-14. az a nap, amikor a nekrotikus aranyér elválik. Ez egy normális folyamat, és nem riasztó. Az első hét enyhe duzzanat is lehet, amikor a beteg úgy érzi, hogy az aranyér nagyobb. Gyógyszerek vagy kenőcsök használhatók az ödéma, a duzzanat és a hiperémia csökkentésére. A beteg társadalmilag és szakmailag azonnal visszatérhet napi tevékenységéhez. A betegek 70-80% -a fájdalomcsillapítót szed, és csak néhány napig számol be kellemetlenségről és enyhe fájdalomról. Mivel az orvostudományban nincsenek szabályok, és a régi mondás "orvos gyógyít, a természet gyógyít" vonatkozik, kötelességünk tájékoztatni a kezelés lehetséges szövődményeit. A területen alkalmazott túl sok energia károsíthatja a beltéri állatot. Csak hosszabb ideig tart, amíg a környezet meggyógyul. Az anális záróizom károsodása a záróizom fibrózisához és megnövekedett feszültséghez vezet a végbélcsatornában, de nem vezet dilatációhoz vagy bél inkontinenciához.

Jó tanács a befejezéshez:

Halassza el a fontos döntéseket az eljárás napján, a normál tevékenységek megengedettek és lehetségesek, de kényelmetlen nyomást vagy enyhe fájdalmat érezhet.

Vizsgáljuk és kezeljük az aranyérokat irodai órákban is a váróteremben tartózkodó betegek sorrendje szerint, de egy adott időpont foglalásának lehetősége nélkül.