KIVÁLASZTOTT Kardiovaszkuláris betegségek az ateroszklerózis miatt
- Ischaemiás szívbetegség (CHD) - angina pectoris, miokardiális infarktus
- Alsó végtag iszkémiás betegség (ICHDK)
- Ischaemiás stroke (iCMP)
Az érelmeszesedés számos szív- és érrendszeri betegséget eredményez. Az érelmeszesedés csökkenti az artériák lumenjét, csökkenti azok rugalmasságát, és nem utolsósorban korlátozhatja a vér áramlását a célszervekbe, vagy akár eltömítheti ezeket az artériákat. A szerveket nem látják el oxigénnel és fontos tápanyagokkal, ezt ischaemianak hívjuk.
Ischaemiás szívbetegség (CHD)
Leggyakrabban a szívizomot ellátó koszorúerek érinti. Az ateroszklerotikus plakkok által okozott súlyos szűkület, különösen, ha egynél több nagy koszorúérben fordul elő, miokardiális infarktus (az artéria hirtelen eltömődése esetén) a angina pectoris (az artéria fokozatos és hosszan tartó szűkülésével).
A szívinfarktus a szívizom egy részének akut ischaemiás halála, amelyet általában a szívkoszorúér trombus okoz. Ez az ischaemiás szívbetegség a hirtelen halál gyakori oka.
A szívinfarktus férfiaknál gyakoribb, mint nőknél. A szívroham tünetei: súlyos állatfájdalom a szegycsont mögötti mellkasban, amely a bal karba vagy a hátba lőhet. A fájdalom általában néhány percig vagy óráig tart. Miokardiális infarktus gyanúja esetén azonnal hívni kell a 155-ös vonalat.
Angina pectoris állatban nyilvánul meg, rövid távú és súlyos mellkasi fájdalom (a fájdalom gyakran a bal karba lő), hirtelen fellépve. A szívizom akut iszkémiája okozza. Mint fentebb említettem, az angina pectorisban az artéria fokozatosan és hosszú ideig szűkül, amíg a betegség fokozott erőfeszítéssel nem jelentkezik.
Görcsrohamok kezelése: gyógyszerek széles választékát, nitrátokat alkalmaznak leggyakrabban (tabletták vagy nyelvpermet formájában).
Alsó végtag iszkémiás betegség (ICHDK)
Az ICHDK egy fokozatosan fejlődő betegség, amelyet az orvosi gyakorlatban 4 szakaszra osztanak. Az első szakaszban a páciens teljesen problémamentes (a vizsgálat során azonban szűkület lenne látható). A második szakaszban megjelenik a tipikus fájdalom járáskor egy bizonyos távolságra.
A harmadik fázist, a súlyos, fájdalom jellemzi akkor is, ha a beteg ül. A negyedik fázis ("kritikus végtagi ischaemia") a beteg nyugalmi fájdalmában és a szövet kezdeti halálában nyilvánul meg, amelyet fekélyek és sebekre hajlamosak, amelyek hajlamosak a fertőzésekre. Sok beteg alábecsüli a betegséget, de ha az alsó végtag artériája hirtelen eltömődik, fennáll a láb amputációjának veszélye, ha az orvos nem lép be időben.
Kezelés: A konzervatív kezelés gyógyszereket használ a tünetek enyhítésére és a társbetegségek kezelésére. A cél az érelmeszesedés lelassítása és a végtagok véráramlásának növelése. Mind a 4 szakaszban artériás dilatációs gyógyszereket alkalmaznak a szövetek véráramlásának megkönnyítésére. Egy másik kezelési lehetőség az érpótlás.
Ischaemiás stroke (iCMP), emberi stroke
Ez egy akut betegség, amelyet az egyik agyi artéria vagy az agyba vezető artéria (carotis artériák) elzáródása és ezt követő ischaemia okozhat (az agyba történő vérzés is előfordulhat - vérzéses stroke). Az agyi artéria betegség halálozási aránya magasabb, mint a carotis carotis obstrukciója. Ez a súlyos betegség a betegek egyik leggyakoribb halálozási oka.
Leggyakrabban 60-70 éves embereknél fordul elő. Néhány ember számára az az uralkodó vélemény, hogy az iCMP többnyire idősebb emberek ügye, de ez nem igaz, ma már 30 éves kor körül találkozunk betegekkel.
Kezelés: a konzervatív kezelés gyógyszereket alkalmaz az érintett területek véráramlásának javítására, az agy duzzanatának megelőzésére és kezelésére; intravénás trombolízis - trombolitikumok beadása, amelyek feloldják a keletkező trombust, az iCMP tüneteinek megjelenésétől számított 3 órán belüli beadás szükségessége; intraartériás thrombolysis (hatékonyabb módszer) - egy speciális katétert vezetnek be az ágyékon, amelynek segítségével egy trombolitikumot közvetlenül a vérrögre visznek fel, ahol hat.
A stroke nem örökletes, ezért megelőzésre van szükség.
ÁBRA. No.1: Ischaemiás és hemorrhagiás stroke
Nem szabad megfeledkezni arról, hogy ezeknek a betegségeknek a kockázati tényezői a fejlődésben szerepet játszó tényezők érelmeszesedés, amelynek eredményeként felmerül:
- magas koleszterin
- diabetes mellitus
- túlzott alkoholfogyasztás
- dohányzó
- mozgáshiány
- elhízottság
- magas vérnyomás