dermatitis
Fotóforrás: Shutterstock.com

Tünetek

Az atópiás dermatitist a száraz bőr intenzíven viszkető gyulladásos elváltozása jellemzi. A bőr vörös és duzzadt, hólyagok, pikkelyek, repedések vagy varasodások jelenhetnek meg a bőrön.
Gyermekeknél ez az egész testen, felnőtteknél nyilvánul meg, különösen a bőr redőinek helyén (könyöklyukak, térd alatti terület, nyak) és a szem körül.

Kockázati tényezők

Genetikai feltételezések. Előfordulás 1 szülőnél - 60% -os előfordulási valószínűség egy gyermeknél, az előfordulás mindkét szülőnél öröklődik 80% -ra. Fokozott a betegség kialakulásának kockázata, még akkor is, ha egyik közeli hozzátartozója atópiás ekcémában szenved.

Diagnosztika

4 fő kritérium nélkülözhetetlen a diagnosztikához a gyakorlatban:

  • 1. Viszketés
  • 2. Száraz bőr
  • 3. A bőr gyulladása
  • 4. Személyes vagy családi atópiás kórtörténet (allergiás nátha, asztma)

A bőrkenet vizsgálata bakteriológiai vizsgálat céljából, vérkép, specifikus IgE, teljes IgE, bőrvizsgálatok (szúrás, epicutan és intradermális), étkezési vizsgálatok, fokális fertőzések keresése, különösen a felső légúti és a húgyutak területén, szövettani vizsgálat.

Megelőzés

Az atópiás dermatitist a javulás és a romlás időszaka váltogatja. A bőr alatt gyulladás megy végbe, amely külsőleg is megmutatkozik különböző időközönként. A megelőzésben a helyi bőrápolás és az elkerülése súlyosbítja a tényezőket.

Kezelés

Az atópiás dermatitis helyi kezelésének alapja a bőr bőrpuhító szerekkel történő kenése. Rendszeres használatuk hidratálja a bőrt, eltávolítja a szárazságot és csökkenti a viszketést. Az atópiás dermatitis akut kitörése esetén (a bőr viszket, gyulladt, piros) gyulladáscsökkentő kezelést alkalmaznak - helyi kortikoszteroidok. Csak rövid ideig használják őket, mivel a hosszú távú kezelés során mellékhatásaik vannak. Ha a tünetek nem szűnnek meg teljesen (azaz a betegnek mérsékelt vagy súlyos atópiás dermatitisa van), akkor egy másik kezelést alkalmaznak - egy helyi immunmodulátort. A helyi immunmodulátort naponta kétszer alkalmazzák az érintett bőrre, amíg a bőrlelet teljesen eltűnik. Azoknál a betegeknél, akiknél évente több mint négyszer fellángolják az atópiás dermatitist, a hosszú távú fenntartó (megelőző) kezelést az atópiás dermatitis tüneteinek eltűnése után is folytatják. Ebben a sémában a helyi immunmodulátort csak hetente kétszer, 12 hónapig adják be.

Életmód

Az atópiás kezelés részeként az atópiának kerülnie kell azokat az ingereket, amelyek fokozhatják a szubkután gyulladást és visszaesést okozhatnak. A leggyakoribbak:

  • mosószerek, pl. szappanok és mosószerek (pamutkesztyű viselése gumi vagy műanyag kesztyű alatt védheti meg a kezét tisztításkor),
  • oldószerek, pl. benzin és néhány háztartási tisztítószer,
  • a munkahelyen használt olajok és vegyszerek,
  • nikkel, amely számos fémtárgyban megtalálható, pl. ékszerek, gombok Texas nadrágon és egyéb ruházat,
  • bőrhöz és gumihoz hozzáadott anyagok (gyakran megtalálhatók cipőben és ruhában),
  • tartósítószerek, színezékek, parfümök a legtöbb test- és arckrémben és kozmetikumban,
  • állatok (bőr, szőr és nyál),
  • pollen és penész, porszemcsék,
  • izzadás (fontos, hogy megakadályozzuk az izzadást),
  • alkalmatlan játékok gyerekeknek (plüss játékok, durva felületű és éles szélű mechanikus játékok),
  • mentális és érzelmi feszültség, stressz,
  • szezonalitás - télen a bőr szárazabb, és nagyobb gondot igényel. Ebben az időszakban gyakoribbak a légúti fertőzések (influenza, rhinitis, légúti gyulladás, angina), amelyek súlyosbítják a szubkután gyulladást és fellángolják az ekcémát.

Kapcsolódó betegségek

A rendszeres és hosszú távú kezelés szintén fontos a betegség kialakulásához a jövőben. A kezelés elhanyagolása esetén szövődmények léphetnek fel pl. kötőhártya-gyulladás, viszketés miatti viszketés, amely befolyásolja a gyermekek viselkedését és növekedését, bakteriális és vírusos fertőzések, amelyeket a beteg a bőr karcolásával hordoz. Azoknál a gyermekeknél, akiknél korai életkorban alakul ki atópiás ekcéma, fennáll a veszélye az allergiás nátha vagy az asztma kialakulásának, ha a kezelést elhanyagolják.

A tipikus "atópiás folyamat" oly módon megy végbe, hogy az atópiás dermatitis csecsemőkorban alakul ki, az asztma körülbelül 6 évvel, az allergiás orr-konjunktivitisz pedig körülbelül 10 évvel társul. Az atópiás dermatitis korai és megfelelő kezelése gyermekkorban csökkenti az atópiás megbetegedések kockázatát és súlyosságát felnőttkorban.