Audiometria funkcionális hallásvizsgálat. Az audiometria megvizsgálja a hangok hallásának és felismerésének képességét, megvizsgálja a hallható hangok határait. Ez a vizsgálat fájdalommentes, a vizsgázó közben hallgatja a fejhallgató különböző hangjait.
Fül felépítése
A fül három részre oszlik:
- Külső fül - a külső fül egy része látható, és a fülcimpából és a külső hallójáratból áll. A hallójárat végén van egy dobhártya, amely elválasztja a külső és a középső fület.
- Középfül - Tele van levegővel, és három kocka van, amelyek a telefotó, üllő, féknyereg legkisebb kockái közé tartoznak. Ezek a csontok összekapcsolódnak, és a kengyelek utolsó kockája a belső fülhöz csatlakozik.
- Belső fül - két részből áll csiga és vestibularis készülék.
- Csiga- szerepet játszik a hallásérzékelésben, csigahéj alakú, belül pedig egy kamra van, amelyet érzékszervek szegélyeznek, amelyek a hanghullámokat elektromos jelekké alakíthatják. A csiga kapcsolódik a hallóideghez, amely ezt a jelet továbbítja az agyba, így hallhatjuk és felismerhetjük a hangokat.
- Vestibularis rendszer - az egyensúly rendszere, amely egy speciálisfajta érzékelő sejteket is tartalmaz, amelyek regisztrálják a test mozgását és helyzetét. A vestibularis rendszer szintén kapcsolódik a hallóideghez, amelyen keresztül jeleket küld az agyból.
Hangérzékelés
A hangot akkor észleljük, amikor a fül elektromos jellé alakíthatja. A hang valójában egy olyan rezgés, amely hallási érzést idézhet elő a fülben. A hanghullámok a fülön keresztül jutnak el a hallójáratba, a dobig, amely rezeg. A dobhártya rezgései megindítják a középfülben lévő fülkockákat. Az utolsó kengyelkocka rezegteti a csigában lévő folyadékot. Irritálja az érzékszervi sejteket, és elektromos jelet hoz létre, amely képes fogadni és feldolgozni az agyat, és az emberi agy hangként érzékeli.
Minél jobban behatol a hang, annál gyorsabban rezeg a dob. Ily módon a fül meg tudja különböztetni a hangok különböző intenzitását. Az agy az érzékszervi sejtek rezgési sebességétől függően különböző hangtartományt ismer fel.
A hang intenzitása és frekvenciája
A hangintenzitást decibelben (dB) mérik, a suttogás 20dB körüli, a hangos zene 80-120dB. A 85 dB-nél nagyobb hangintenzitás néhány óra múlva halláskárosodást okozhat. A nagyon erős hangok súlyos fájdalmat és halláskárosodást okozhatnak.
A hang egy bizonyos frekvenciájú mechanikai hullám. Az emberekben hallható hullámok gyakorisága 20-20000 Hertz. Néhány állat 50 000 Hz-ig hall. Az emberi beszéd 300-500 Hz tartományban van. Az éles és átható hangok frekvenciája körülbelül 10 000 Hz.
Hangvezetés
A hang levegővel vagy csonttal vezethető. A levegőn keresztül a hang a hallójáraton, a csontpálya alatt pedig a csontrendszeren halad. Ezért mindkét típusú vonalat használják a vizsgálat során, így fejhallgatót vagy vibrátort használnak az audiometriában.
- Csontvezetés - a fül mögé helyezett csontvibrátor
- légvezetés - fülbe helyezhető fejhallgató
Hallási zavarok
- Átviteli hiba - hallászavarról van szó, amelyben a külső vagy a középfül érintett, pl. sok fülzsír lehet a hallójáratban, vagy a betegnek középfülgyulladása van.
- Érzékelt halláskárosodás - a belső fül vagy a hallás útja érintett
Audiometriai vizsgálat
Az audiometria megvizsgálja a vizsgált fül által rögzíthető és feldolgozható hangok frekvenciatartományát. Így a hallási küszöböt minden hanghoz beállítják. A vizsgálat előtt nem készül különösebb előkészület. Az audiometria eredménye audiogram, ez egy rekord, amelyet a vizsgálat során kapnak.
Az audiometriában mindkét fülét külön vizsgálják, és mindegyik fülnek megvan a maga audiogramja. A grafikon a frekvenciát (Hz) és az intenzitást (dB) mutatja.
Különböző típusú tesztek léteznek, amelyekben meghatározzák a hallási küszöböt. A gyermekek nem tudják megmondani, hogy mikor hallanak hangot, ezért speciális módszereket alkalmaznak.
A vizsga menete
A páciens hangszigetelt szobában ül, és különböző intenzitású hangokat hallgat. Ha hangot hall, jelzi az orvosnak, hogy hangot hall. A vizsgálat kisgyermekeknél más, mert nem tudják, hogyan jelezzenek, amikor meghallják a hangot.
Hallásvizsgálat idősebb gyermekeknél és felnőtteknél
Felnőtteknél tónusaudiometriának nevezett vizsgálati technikát alkalmaznak. Az audiométer nevű műszert használja, amely fejhallgatón keresztül különböző hangokat játszik le. A hangok gyakorisága és intenzitása változó. A vizsgázó mindig jelzést ad az egészségügyi személyzetnek, amikor a fejhallgatóban hangot hall.
Újszülött hallásvizsgálata
nevű teszt segítségével vizsgálják a hallást otoakusztikus emisszió. Meghatározza az érzékelő sejtek működését a csigában. A vizsgálat során egy kis mikrofonnal ellátott szondát helyeznek a fülbe, majd különféle hangokat játszanak le és figyelik a belső fül válaszát. Ha a gyermek jól hall, a hangoknak a külső fülben kell tükröződniük, ahol mikrofon veszi fel őket.
Van egy másik teszt, amelyet újszülötteknél végeznek ABR. Megvizsgálja a gyermek hallószervének működését. A gyermek fülén fejhallgató és a fején elektródák találhatók, amelyek az agy hallási impulzusait rögzítik.
Hallásvizsgálat kisgyermekeknél
A gyermekeket úgy tesztelik, hogy hangszigetelt kabinban vannak és hallgatják a hangokat. Amint hangot hallanak, bejelenti. A jobb együttműködés érdekében a gyerekeket minden alkalommal megjutalmazzák, amikor hangot hallanak.
Az audiometria használata
- a hallásvesztés értékelése
- a halláskárosodás típusának értékelése - észlelés vagy átadás
- újszülöttek hallászavarainak szűrése 1
A halláskárosodás leggyakoribb okai
- fej sérülés
- akut és krónikus fülfertőzések
- veleszületett betegségek, amelyek halláskárosodással járnak
- dobkárosodás
- antibiotikumok alkalmazása 4
, amelyek károsítják a hallást - gentamicin vagy neomicin antibiotikumok