MUDr. Silvia Hnilicova, MUDr. Anna Pivovarčiová

autizmuskutató

Az autizmus spektrum rendellenességei önmagukban nem gyógyíthatók. Azonban általános az egyetértés abban, hogy a korai diagnózis felhasználhatja a beteg erősségeit egy megfelelő beavatkozáshoz, amely maximalizálja a beteg és családja életminőségét. A klinika szerepe az ASD-s betegek kezelésében az, hogy segítsen megfelelő, bizonyítékokon alapuló és strukturált oktatási és viselkedési beavatkozást biztosítani az autista rendellenességek spektrumának középpontját képező mögöttes hiányok szempontjából, valamint a bekövetkező társbetegségek azonosításában és kezelésében. . Az autizmussal élő gyermekek gondozása átfogó, és szakemberek széles körének együttműködését igényli: gyermekorvosok, pszichiáterek, neurológusok, gyógypedagógusok, logopédusok, pszichológusok és fonológusok.

1) Viselkedési beavatkozások

2) Kommunikáció

A gyermek kommunikációs képességeinek területén történő beavatkozás a beavatkozás egyik fő célja, amelyet a klinikai logopédussal együttműködve be kell illeszteni az egyéni oktatási programba. A még nem beszélő gyermekeknek a kommunikációs módok más alternatíváit kell használniuk - jelnyelv, kommunikációs kártyák, vizuális támogatás, Picture Exchange kommunikációs rendszer (PECS) és az augmentatív kommunikáció egyéb formái. A folyékonyan beszélő, de a nyelv pragmatikai funkciójának súlyosan károsodott gyermekeinek képesnek kell lenniük olyan programok befejezésére, amelyek támogatják a társadalmi viszonosságot és a pragmatikus nyelvtudás képzését.

3) Oktatás

Az ASD-ben szenvedő gyermekeknek strukturált oktatásra van szükségük, amely magában foglalja az intenzív egyéni beavatkozásokra összpontosító programokat egy interdiszciplináris szakembercsoportban, valamint a gyermek családjával való együttműködést. Az idősebb gyermekeknek és serdülőknek szóló programoknak a szociális kompetencia fejlesztésére, az érzelmi és viselkedésszabályozásra, valamint a függetlenségükhöz szükséges funkcionális adaptív készségekre kell összpontosítaniuk. Ha lehetséges, egy átmenet tervezzen meg szokásokat és készségeket a munka során, annak integrálása érdekében, hogy társadalom.

4) Egyéb beavatkozások

A kognitív-viselkedési terápia bebizonyosodott, hogy részlegesen hatékony, különösen a szorongás és a düh kezelésében nagymértékben funkcionális egyéneknél. Az érzékszervi alapú beavatkozások, például az AIT (auditív integrációs tréning), az érzékszervi integráció, valamint a masszázs és a taktilis terápia tanulmányai módszertanilag nem megfelelő módon vannak elrendezve, ezért eredményeik még nem meggyőzőek. Továbbá, korlátozott eredmények vannak olyan beavatkozások fejlesztési szocio-pragmatikus modelljeinek tanulmányozásában, mint például a DIR-Floortime, az RDI-Relationship Development Intervention és mások, amelyek a gyermek természetes környezetében használnak intervenciós technikákat a szociális és kommunikációs készségek felépítésére.

5) Farmakoterápia

Jelenleg nincs olyan gyógyszeres kezelés, amely befolyásolhatja az autizmus központi tüneteit. A farmakoterápiának helye van a PAS-ban szenvedő gyermekek kezelésében, ha meghatározott tünet vagy társbetegség van jelen. A gyógyszeres terápiát gyakran használják szorongás, depresszió, agresszió, önkárosítás, hiperaktivitás, figyelmetlenség, kényszeres viselkedés, ismétlődő vagy sztereotip viselkedés és alvászavarok kezelésére. A gyógyszeres terápia és a szülői képzés kombinációja hatékonyabb, mint önmagában a farmakoterápia (3, 14).

6) A terápia alternatív formái

Egy másik problémakör, amely egyre nagyobb figyelmet kap, az ASD-s gyermekek gyakran elégtelen fizikai aktivitásának kérdése, különösen az elhízás és a krónikus nem fertőző betegségek kockázatának összefüggésében.