Egészségügyi és orvosi videó: Aranyér - aranyér és járóbeteg-kezelésük, Martin Starzyk (2021. február)
A legtöbb aranyér otthon vagy egyszerű orvosi eljárásokkal kezelhető.
A rendszeres, könnyű bélmozgás kulcsfontosságú az aranyér megelőzésében.
Az aranyér kezelésének széles skálája van, az aranyér típusától és a tünetek súlyosságától függően.
Megelőzésük gyakran a kezelés kulcsa. És az egyszerű étrend és az életmód megváltoztatása segíthet csökkenteni.
A magas rosttartalmú étrend elfogyasztása megkönnyítheti a széklet puhábbá és könnyebben navigálhatóvá válását, csökkentve a bélmozgás során jelentkező igényt a megerőltetésre. A rost megtalálható gyümölcsökben, zöldségekben, teljes kiőrlésű gabonákban, babokban, diófélékben és magvakban.
A Táplálkozási és Dietetikai Akadémia azt ajánlja, hogy a felnőtt nők legalább 25 gramm rostot fogyasszanak naponta, a felnőtt férfiak pedig legalább 38 grammot. Amikor rostot ad az étrendhez, haladjon lassan, hogy elkerülje a felesleges gázok problémáját.
Ha nehezen tud elegendő rostot kapni étrendjében, akkor szálkiegészítést is szedhet.
CSATLAKOZTATVA:
Aranyér, amelyet kipróbálhat otthon
Számos lépést tehet otthon az aranyér okozta kellemetlenségek enyhítésére:
- Vegyen egy ülőfürdőt naponta kétszer-háromszor 15-20 percig. Üljön meleg vízbe, és csak a csípőt és a feneket takarja le. Ez segíthet csökkenteni a viszketést és az irritációt. A szokásos kádban néhány centiméteres vízben ülőfürdőt vehet, de a gyógyszertárakban erre a célra is kaphatók a WC-ülések fölé illeszkedő kis kádak. Ülőfürdő után óvatosan megszórja a területet a további irritáció elkerülése érdekében.
- Használjon jégcsomagolásokat a duzzanat és a fájdalom megszüntetésére.
- A bélmozgás közben ne próbálkozzon túl erősen, és ne erőlködjön.
- Minden bélmozgás után tisztítsa meg a végbelet gyengéd bőrrel (ne törölje le) nedves párnákkal, például baba törlőkendőkkel. Kemény, száraz illatú WC-papír használata további irritációt okozhat.
- Tartsa tisztán a felületet naponta fürdés vagy zuhanyozás közben. Óvatosan szárítsa meg a területet a fürdés után. Akár hajszárítóval is száríthatja a területet.
- Üljön párnákon, ne kemény felületeken, hogy csökkentse az aranyér duzzanatát és új állapotban tartsa őket.
- Vegyen be fájdalomcsillapítót (OTC), ahogy van, vagy szükség szerint.
ÖSSZEFÜGGŐ:
Aranyérgyógyszer: mikor, miért és melyiket kell alkalmazni
Számos hidrokortizont vagy boszorkányt tartalmazó OTC krém, kenőcs és párna áll rendelkezésre az aranyér okozta fájdalom, duzzanat és viszketés enyhítésére. Az emésztőrendszer és az emésztőrendszer Országos Diabétesz és Betegségügyi Intézete szerint az orvosok javasolják a termékek egy héten keresztül történő fix használatát. Ha a tünetek egy hétnél tovább tartanak, forduljon orvosához.
A hidrokortizont tartalmazó krémek és kúpok a bőr gyengülését és elvékonyodását okozhatják, ezért egy hétnél tovább nem használhatók. Ha ezek közül a krémek közül bármelyik kiütést vagy bőrszárazságot okoz a környéken, forduljon orvosához.
Egy rostkiegészítő, például egy székletlágyító, segít megelőzni a székrekedést.
Kerülje azokat a dolgokat, amelyek hasmenéshez és az aranyér tüneteinek súlyosbodásához vezethetnek.
Orvosi eljárások aranyér esetén, amelyek nem tűnnek el
Ha az aranyér nem házi kezeléssel jár, orvosi ellátásra lehet szükség.
Ha fájdalmas külső aranyérrel fordul orvosához - a végbél külső részein kívülről láthatóak -, orvosa felajánlhatja, hogy eltávolítja (kivágja) őket a munkalátogatás során. Helyi érzéstelenítővel lövöldöznek, hogy az eljárás előtt meggyötörje a területet.
A belső aranyér - a végbél belsejében található - orvos által végzett eljárások a következők lehetnek:
Gumi övek kötése Ez a leggyakrabban elvégzett aranyéreljárás az Egyesült Államokban. Ebben az eljárásban, amelyet az 1., 2. és 3. fokozatú belső aranyér esetén lehet alkalmazni (a besorolás az aranyér előfordulásán és azok prolapsusának mértékén, illetve azon, hogy hányan nyúlnak ki a végbélen keresztül), az orvos egy kis gumiszalagot helyez el az aranyér alapja, amely akkor végezhető el, amikor orvosa anoszkópos vizsgálatot végez az aranyér jobb vizualizálása érdekében. A gumiszalagok eltávolítják az aranyér vérkeringését.
Ez általában az aranyér zsugorodását és kiesését okozza körülbelül egy hét alatt, bár néhány rövid látogatás szükséges lehet az orvoshoz, hogy teljesen megszabaduljon az aranyértől. Kevesebb vérzés és nyomásérzet fordulhat elő, de ez általában OTC fájdalommal enyhíthető. Ez az eljárás nem jár jelentős helyreállítási idővel.
Szkleroterápia Ebben a gyors, gyakran fájdalommentes eljárásban az orvos bead egy vegyi anyagot egy aranyér erekbe, és hegszövet kialakulását idézi elő az aranyér megváltoztatására. A mögött meghúzódó elv megegyezik a gumiszalag lekötésével, bár ez nem mindig olyan hatékony. Ez az eljárás vérhígítót szedő betegeknél alkalmazható, akiknek a gumiszalagok lekötése nem ajánlott.
Infravörös koaguláció Ebben az eljárásban az irodában az orvos intenzív infravörös fénysugarat használ az aranyér csökkentésére. A fénytől származó hő hatására hegszövet képződik, és elválasztja az aranyér vérellátását. Ez az eljárás általában gyors és fájdalommentes, néhány komplikációval jár, de néhány munkamenet is eltarthat a munka elvégzéséhez.
ÖSSZEFÜGGŐ:
Amikor aranyér műtétre lehet szükség
Nagyon kevés embernek - az összes felnőtt kevesebb mint 10 százaléka, aki tüneti aranyér miatt fordul orvoshoz - műtétre lesz szükség.
Az aranyér eltávolítására szolgáló műtétet hívják.
Orvosa javasolhat hemorrhoidectomiát, ha:
- Önnek nagy a külső aranyere
- Belső és külső aranyér van
- A belső aranyér megelőzésre került (átment a lovakon)
Haemorrhoidectomia esetén az orvos kis bemetszést végez az aranyér és a környező szövet eltávolítására, mielőtt a sebet varratokkal lezárná.
A hemorrhoidectomiát a műtőben végzik, és általános érzéstelenítésben végezhetik, amelyben eszméletlen és nem képes fájdalmat érezni.
Spinalis érzéstelenítés blokkjával is elvégezhető, amikor felkeltődik (hasonlóan a szülés során adott epidurális injekcióhoz), vagy relaxáló és nyugtató gyógyszerek kombinációjával intravénásan (IV) és helyi érzéstelenítővel, amelyet a végbél köré injektálnak.
A hemorrhoidectomia posztoperatív fájdalommal jár, de az eljárás az esetek 95% -ában sikeres.
Később egy másik lehetőség vált elérhetővé a posztoperatív fájdalom elkerülésére a hemorrhoidectomiában, az úgynevezett varrott hemorrhoidosisnak. A kör alakú varrókészülék felhúzza az aranyér szövetet a szokásos helyzetbe, és a helyére kapcsolja. A kapcsok végül idővel kiesnek.
A Techniques in Coloproctology folyóirat hosszú távú perspektívájából 2015 októberében megjelent tanulmány szerint a betegek elégedettsége, a tünetek feloldása, az életminőség és a funkcionális eredmények megjelentek a betegeknél az összehúzódó hemorrhoidopexia és hemorrhoidectomia után. De más források azt találták, hogy a varrás a megismétlődés és a végbél prolapsusának magasabb kockázatával jár.
A fájdalom az aranyér műtét után várható, és két-négy hétig is eltarthat, mire visszatér egy normális emberhez. Orvosa valószínűleg fájdalomcsillapítót ír fel, és naponta kétszer-háromszor ül egy székfürdőben 10-15 percig. A műtét után néhány héten belül előfordulhat némi bélvérzés. Ha a vérzés a bélmozgás után nem szűnik meg, hívja orvosát.
Az aranyér kezelésére számos lehetőség kínálkozik. A legjobb, ha megbeszéli orvosával e problémák egyes előnyeit és kockázatait, hogy kidolgozzon egy olyan kezelési tervet, amely a legjobb az Ön esetére.
A források, amelyeket szeretünk
- Amerikai Sebész és Végbélsebész Társaság
- Országos Cukorbetegség, Emésztési és Vesebetegségek Intézete
- Harvard Health
- Mayo Klinika
Szerkesztői források és tényellenőrzés
Hivatkozások
- A rost erősítésének egyszerű módjai a napi étrendben. Táplálkozási és Dietetikai Akadémia. 2017. szeptember 5.
- Aranyér és mit kell tenni velük szemben. Harvard Health Publishing. 2017. október 31.
- Aranyérkezelés. Országos Cukorbetegség, Emésztési és Vesebetegségek Intézete. 2016. október.
- Aranyér: kiterjesztett változat. Amerikai Sebész és Végbélsebész Társaság.
- Aytac E, Gorgun E, Erem HH és mtsai. Hosszú távú eredmények vérzéses vérzéses vérzés után Ferguson hemorrhoidectomia ellen. A koloproktológia technikái. 2015. október.
- Aranyér. Mayo Klinika.
erőforrások
- Aranyér. Országos Cukorbetegség, Emésztési és Vesebetegségek Intézete.
- Aranyér: Az alapvető kórélettől a klinikai kezelésig. World Journal of Gastroenterology. 2017. május.