influenza

"Lehetetlen megjósolni, milyen lesz a második hullám. Mindenképpen bonyolítja az influenza vírus "- mondja Tatiana Betáková virológus.

Az interjúban azt kérdeztük tőle, mi különbözteti meg a SARS-CoV-2 vírust az influenza vírustól. Megvizsgáltuk, hogy az evolúció miatt a vírus valóban elveszíti-e a gazda megölésének képességét, és az influenza elleni oltás miként segíthet nekünk a második hullám során.

A SARS-CoV-2-t emberekben gyakran hasonlítják az influenza vírushoz. Miben hasonlítanak ezek a vírusok, és éppen ellenkezőleg, hogyan különböznek egymástól?

Gyakori érv az, hogy tanulmányok szerint az emberek 80 százaléka tünetek nélkül vagy csak enyhe tünetekkel győzi le a COVID-19-et. Mi a betegség lefolyása az esetek fennmaradó húsz százalékában?

Az emberek 20 százalékában a betegség súlyos szövődményekkel jár, például akut légzési elégtelenség, tüdőgyulladás, ARDS (akut légzési distressz szindróma), akut májkárosodás, akut szívkárosodás, másodlagos bakteriális fertőzés, akut vesekárosodás, szeptikus sokk, disszemináció vaszkuláris vérrögök, szívrohamot vagy stroke-ot okozó vérrögök, krónikus fáradtság, rhabdomyolysis (a harántcsíkolt izom károsodása és lebomlása vesekárosodáshoz és későbbi halálhoz vezet, szerkesztő megjegyzése), és a gyermekeknél multisystem gyulladásos.

Van nekik olyan emberek, akik legyőzték a COVID-19-et néhány maradandó következmény is?

Sok embernek maradandó következményei vannak. Néhányuknak a gyógyulás után három hónappal is nehézségei vannak. Másoknak egész életen át károsodott a szívük, a veséjük és más szerveik. Nemrégiben az Egyesült Királyságban nőtt azok száma, akik krónikus fáradtságtól szenvednek az enyhe COVID-19 legyőzése után, memóriaproblémáik vannak, leírják az úgynevezett „agyködet”, leküzdik a delíriumot, az agyvelőgyulladást, és néhányukban elkezdődött a demencia kialakulása . A betegek mintegy 40 százaléka elveszíti a szaglását, minden tizediknek nincs szaga, a többi szaglásának pedig részben vagy teljesen. A COVID-19 eredményeként halláskárosodás is előfordul. Ez azt jelenti, hogy a legyőzés után az emberek nem olyan egészségesek, mint a fertőzés előtt. Elkezdődik az elemzések elvégzése, ahol visszavezethetők azok az emberek, akiknek a tesztje pozitív volt a COVID-19 szempontjából. Megállapításra kerül, hogy tapasztaltak-e állandó egészségügyi problémákat.

Szakértők azt mondták, hogy a második hullám elején járunk. Mit gondolsz, mi fog különbözni az első hullámtól?

Lehetetlen megjósolni, hogy milyen lesz a második hullám. Mindenképpen bonyolítja az influenza vírus. Kínában sok olyan ember volt, aki influenzavírussal és SARS-CoV-2 vírussal fertőzött. Várhatóan alacsonyabb lesz a halálozás azokban az országokban, ahol sok a fertőzött ember, és sokan ott haltak meg. Sokan, akik kockázati csoportokba tartoztak, már meghaltak. Azokban az országokban, ahol a COVID-19 nem volt elterjedt, a halálozás magasabb lehet. A SARS-CoV-2 vírus terjedése elsősorban gyermekeket és 20-40 év közötti embereket érint, akik tünetek nélkül vagy enyhe tünetekkel győzik le a fertőzést. A második hullám erősségét az emberek viselkedése is befolyásolja. Sokan úgy gondolják, hogy nem kell tiszteletben tartaniuk a szakértők előírásait, fellázadnak a fátyol viselése, a tömegeseményeken való részvétel, az orr alatt fátyol viselése stb. Ezek az emberek nemcsak önmagukat, hanem a körülöttük lévő embereket is veszélyeztetik.

Van egy olyan elmélet is, amely szerint az evolúció miatt a vírus elveszíti az ölési képességét.

Óriási hiba. A vírusok fejlődése több tízezer évig tart. És ez nem azt jelenti, hogy a vírus elveszíti az ölési képességét. Néhány ezer éve vannak vírusok az emberi populációban, és még mindig megölik őket. A veszettség vírus száz százalékban megölte a fertőzést, tavaly 142 000 ember halt meg kanyaróban, 100 bénultból 2-10 ember hal meg poliovírus fertőzésben.

Így mi van a legnagyobb hatással a vírusfertőzés leküzdésére?

Különösen az egészségi állapot. A leginkább veszélyeztetett csoport az elhízott, magas vérnyomással és magas koleszterinszinttel rendelkező emberek. És ebben az esetben nem mindegy, hogy hány éves vagy. Ezekben az emberekben a halálozás körülbelül ötször magasabb, mint más csoportokban. A kockázati csoportba tartoznak a cukorbetegek, a szív- és érrendszeri betegségek, valamint az idősek. Szlovákiában a lakosság 25 százaléka szenved elhízással. Sok fiatal és gyermek tartozik ebbe a csoportba.

Számos olyan vakcina létezik, amelyet klinikailag tesztelnek. Néhányan még a tesztelés harmadik szakaszába is eljutottak. Az oltás kidolgozása után úgy gondolja, hogy az oltásnak kötelezőnek vagy önkéntesnek kell lennie?

Ha a lakosság 95 százaléka be lehet oltani, akkor egyszer és mindenkorra megszabadulhatunk a SARS-CoV-2 vírustól. Ideális forgatókönyv lenne, és kiküszöbölhetnénk ezt a vírust az emberi populációból. Az oltás során be kell látnunk, hogy megvédjük magunkat, és ugyanakkor megvédjük azokat az embereket is, akikkel kapcsolatba kerülünk. Az idősebb emberek nem reagálnak olyan hatékonyan az oltásra, mint a fiatalok, mert az immunrendszerük már nem működik. A fiatalok oltása közvetett módon védené az időseket és a kockázati csoportokba tartozó embereket, akik nem olthatók be.

Sok szakértő azt javasolja, hogy az ősz folyamán oltsunk be influenza vírus ellen. Miért?

Az influenza elleni oltás növelheti a túlélési esélyeket. Képzelje el ezeket a különböző forgatókönyveket. Megfertőződik a SARS-CoV-2 vírussal. Sikeresen leküzdi ezt a fertőzést, de azonnal megfertőződik az influenza vírussal. A SARS-CoV-2 vírus által legyengített szervezet nem lesz képes sikeresen védekezni, és meghalhat az influenzában, amelyet általában játékosan kezelne.

A második forgatókönyv az lehet, hogy először legyőzöd az influenzás fertőzést, de a fertőzés által legyengült szervezet nem fog elég gyorsan és hatékonyan reagálni a SARS-CoV-2 fertőzésre, amely aztán bonyolult lesz vagy megöl.

És az utolsó forgatókönyv az lehet, hogy egyszerre mindkét vírussal fertőződik meg, ami ismét növeli a súlyos betegségek és a halál kockázatát. Ezenkívül az influenza vírusok jelentősen megnövelik a másodlagos bakteriális fertőzés kockázatát, amely jelentősen befolyásolhatja a COVID-19 lefolyását.

Ha oltást kaptál influenza ellen, akkor antitestjeid vannak, és a tested sokkal gyorsabban fog megbirkózni az influenza vírussal, ideális esetben észre sem veszed, hogy influenza vírussal fertőződtél meg.

Tegnap újra megnyíltak az óvodák és az iskolák. Van valami tanácsod a szülőknek, mire kell figyelni?

A szülőknek be kell tartaniuk a főhigiénikus parancsát. Szakértői csoport figyeli a helyzetet, és jelenleg intézkedik. Minden ajánlásuk és szabályozásuk sokéves tapasztalaton alapul és fontos.