hírek
Az Egészségügyi Minisztérium jelenleg egy olyan változásról dönt, amely több mint 200 000 cukorbeteg beteget érint. A Szlovák Köztársaság Egészségügyi Minisztériuma szerint a cukorbetegeket diabetológusok helyett háziorvosoknak kell kezelniük. Vezető diabetológusok szerint nyilvánosan a hivatalnokok cukorbetegekkel folytatott szakszerűtlen kísérletéről a betegek és az orvosok véleményének meghallgatása nélkül.
Az Egészségpolitikai Intézet javaslata szerint a 2-es típusú cukorbetegségben szenvedő, diétával és kezeléssel kezelt betegeket, valamint az orális antidiabetikumokkal kezelt betegeket át kell helyezni a háziorvosok teljes és független ellátására. Ez a javaslat szakmai megbeszélés és diabetológusok, háziorvosok vagy betegek véleményének meghallgatása nélkül készült. A Szlovák Diabetológiai Társaság (SDS) képviselői szerint komoly fogalmi és jogszabályi hiányosságai vannak, és a miniszteri tisztviselők döntése a gyakorlatban rontaná a cukorbetegek ellátását, veszélyeztetné egészségüket és életminőségüket, hozzáférést biztosítana a modern gyógyszerekhez évtizedekkel ezelõtt.
A cukorbetegek súlyosbodhatnak
Szlovákiában 350 000 cukorbeteg van nyilvántartva, valójában körülbelül 400 000 van belőlük, az ellátás változása több mint 60 százalékot érintene. Kár, mert Szlovákia létrehozta a szakrendelések hálózatát, amelybe nemcsak a diabetológusok, hanem a speciálisan képzett ápolónők is beletartoznak, és ezek nagy segítséget jelenthetnek a betegek számára. Miért érdemes visszamenni és lemondani valamit, amit más országok gyakran irigyelnek tőlünk? Nem beszélve a háziorvosi rendelőben a nem megfelelő betegellátás elsődleges problémájáról.
"Számos kulcsfontosságú diabetológiai vizsgálat szerint a diabetes mellitusban szenvedő beteg prognózisát főként a betegség első 10 évében az ellátás minősége határozza meg. Ebbe a csoportba tartozik a kezeléssel kezelt betegek többsége és az orális antidiabetikumok. A betegség ezen szakaszában az ellátásnak, amikor további egészségi állapotukról és életminőségükről döntenek, egyértelműen szakembernek kell lennie "- mondja doc. MUDr. Eminka Martinka, a Szlovák Diabetológiai Társaság elnöke. Csak egy speciálisan képzett orvos tudja úgy beállítani a kezelést, hogy a beteg a lehető legtovább jó állapotban maradjon, és hogy az egészségét ne bonyolítsák a cukorbeteg klasszikus nehézségei, például látásvesztés, hirtelen esemény, veseelégtelenség vagy cukorbeteg láb.
A szakértők komoly fenntartásai
- A háziorvos szerepének különösen a cukorbetegség megelőzésében és szűrésében, a kezelés megvalósításában és a diabetológus ajánlásában kell szerepelnie a diabetológus rendszeres vizsgálatai között. A valóság azonban az, hogy a betegeket későn tartóztatják le a háziorvosok, és nem kielégítő állapotban érkeznek a diabetológusokhoz.
- Az SDS szerint a cukorbetegség kezelése nagyon összetett és teljesen képzett szakembert igényel. A diabetológiai szakképzés 5 évig tart. Az SDS szerint a háziorvosok csak akkor tudnak gondozni a cukorbetegeket egy ambulancia részeként, ha az anyagcsere- és táplálkozási rendellenességek diabetológiájáról is szakvizsgát végeznek.
- Az orális antidiabetikumokat szedő cukorbetegek nem "könnyebb betegek". Sokaknak lehetnek cukorbetegség szövődményei, másoknak több szakember segítségére van szükségük ezeknek a szövődményeknek a megelőzésére.
- Jelenleg a háziorvosok szinte semmilyen gyógyszert nem írhatnak fel a diabetes mellitus kezelésére, kivéve néhány évtizeddel ezelőtt alkalmazott alapgyógyszert. A cukorbetegség kezelésére használt gyógyszerek (gyakorlatilag az összes gyógyszer) vényköteles korlátozása a cukorbeteg szakértelméhez kötődik. Ezért az SDS szerint a modern gyógyszerek elérhetetlensége is veszélybe kerülhet, ha a cukorbeteg pácienst csak háziorvos kezeli.
Diabetológusok küzdenek a betegekért
A Szlovák Diabetológiai Társaság szerint az Egészségügyi Minisztérium figyelmen kívül hagyja saját szakmai irányelveit, amikor előkészíti a cukorbetegek gondozásában bekövetkező változást, és ezzel ellentétesen jár el saját módszertani irányelveivel és az orvosi előírások korlátozásával.
A diabetológusok képviselői ezért munkaértekezletet kértek a Szlovák Köztársaság Egészségügyi Minisztériumának Viliam Čislákkal, ahol ragaszkodnak a cukorbetegek eredeti kezelési formájának fenntartásához. Minden bizonnyal rámutatnak egy hasonló kísérletre a szomszédos Csehországban élő cukorbetegek egy részével, akiknél egészségi állapota romlott, ezért a betegeket visszavonták a diabetológusok kompetenciájába. Saját sokéves tapasztalata alapján a népszerű színésznő és énekesnő, Zuzana Haasová, aki 27 éve küzd ezzel a súlyos betegséggel, rámutatott a problémára a háziorvosokkal vagy más szakemberekkel folytatott kommunikáció során is. És félreérthetetlenül megerősítette, hogy eddig csak egy színvonalas, szakmailag képzett diabetológus tudott tanácsot adni, segíteni és megfelelően kezelni őt, aki szükség esetén más szakértőkkel is együtt dolgozott.
szerkesztőség Doma a Rada, FOTÓ: archívum