A hangyamunka mennyisége és az eredmény látható. A tudós munkája így működhet kívülről. Mgr. Daniela Gašperíková, PhD. (39) azonban pontosan tudja, mit élvez a kutatómunkában, és hogy egy részeredmény is nagy jelentőségű lehet. 1992 óta dolgozik (a Szlovák Tudományos Akadémia Kísérleti Endokrinológiai Intézetében) a Cukorbetegség Kutató és DIABGENE Laboratóriumában, évek óta vezető helyettes, jelenleg a laboratórium vezetője.

kutatunk

[[>]] A hangyamunka mennyisége és az eredmény látható. A tudós munkája így működhet kívülről. Mgr. Daniela Gašperíková, PhD. (39) azonban pontosan tudja, mit élvez a kutatómunkában, és hogy egy részeredmény is nagy jelentőségű lehet. 1992 óta dolgozik (a Szlovák Tudományos Akadémia Kísérleti Endokrinológiai Intézetében) a Cukorbetegség Kutató és DIABGENE Laboratóriumában, évek óta vezető helyettes, jelenleg a laboratórium vezetője.

Mi vonzotta a kutató munkájához?

Mindig a természettudományok felé fordultam, a Természettudományi Karon biokémiai diplomát szereztem. Vonzott a molekuláris biológia, vagyis mi történik a sejt belsejében, milyen mechanizmusok befolyásolják az emberi egészséget. Pályafutásom az egysejtű organizmusoktól, például baktériumoktól kezdve, az állatkutatáson át a klinikai kutatásokig terjedt, ahol a csapatom és én molekuláris biológiát tanulmányozunk emberi test szintjén. Tudnom kell, hogy segíthetünk az embereknek. Mindig is vonzott az a tudás, hogy a kutatásnak van értelme. Az emberi kutatás napjainkban általában előtérbe kerül. Az irreális technikák lehetővé teszik számunkra az ismeretek és adatok rengeteg megszerzését, amelyek feldolgozásához és helyes értékeléséhez az emberi agy még nem elég felkészült.

Munkája a cukorbetegségről szól. Miért ez a diagnózis?

Inkább véletlen. A Diabétesz Kutató Laboratórium nagyon jó csapatába kerültem, amelynek gazdag nemzetközi tapasztalata volt. Posztgraduális tanulmányaim ezen a munkahelyen zajlottak, majd tanulmányi időt töltöttem a texasi egyetemen Austinban, és visszatértem ugyanarra a munkahelyre. A nemzetközi kapcsolatok lehetőséget adtak a kérdés továbbfejlesztésére, és Szlovákiában nem tudtam egy másik munkahelyről, ahol megvalósíthattam. A csapat nagyon fontos, csakúgy, mint a nemzetközi együttműködés. A kutatás nem végezhető el elszigetelten.

Nem bátortalanította el, ha tudta, hogy az eredmények hosszú idő után eljönnek?

Ez soha nem csüggedt. Nem mondhatjuk, hogy megkapja a Nobel-díjat. A tudós munkája annyiban érdekes, hogy kitalál egy problémát, pénzre van szüksége érte, és ha van rá, kutatást végez. De a találmány és a megvalósítás között sok új ismeret van, rengeteg különböző lehetőség, út, gondolkodási folyamat nyílik meg, valami váratlan jelenik meg. Ezt szeretem a munkámban, abban a tudományos szabadságban. Nem korlátozódom utasításokra vagy üzleti tervre, hogy csak egyféleképpen végezhessem.

Kiemelt feladat, hogy találjon valami forradalmi dolgot, különben elégedett lesz részeredményekkel?

A részeredményeket nem tartom kicsi eredményeknek. Tudomásul veszem, hogy ez hozzájárulhat valami nagyhoz, jelentőshez. Minden úttörő felfedezés mindig több ezer kutatócsoport apró részeredményeinek mozaikjából áll. Ez soha nem független kutatás, de mindig jó, ha valaki hozzáértő eljut a kapcsolathoz, amely jelentős felfedezéshez vezet. Fontos, hogy az eredményeket magas színvonalú külföldi szakmai folyóiratokban tegyük közzé. Ekkor tudományos eredményeink a rejtvény részévé válhatnak, amelyek hozzájárulnak például egy új gyógyszer kifejlesztéséhez. Számomra mindig fontos a kutatás jelentése, a végső cél. Amikor csapatunk hozzájárul ehhez, akkor sikernek tartom.

Tudományos pályafutásom során lehetőségem volt egy olyan csapat tagja lenni, amely az 1-es és a 2-es típusú cukorbetegség mellett egy gén - monogénes cukorbetegség - okozta cukorbetegséget is kutatott. És a monogénes cukorbetegség egyes altípusaiban javasolhatjuk a kezelés megváltoztatását a DNS-elemzés alapján. Ez egy példa arra a pontra, amelynek követnie kell a kutatást. Meg lehet csinálni az életben egyszer, néha egyáltalán nem. A monogénes cukorbetegség alapkutatása angliai tudósoktól származik, de mi is hozzájárultunk ehhez, kutatási eredményeinkkel megfelelő betegek felkutatásával, elemzésekkel. És ma eljutottunk arra a szakaszra, hogy elemezhetjük Szlovákiában a cukorbetegség monogén típusait. Bevezettük a gyakorlatilag bármilyen típusú monogénes cukorbetegség elemzésére szolgáló módszertanokat, amelyek óriási előnyt jelentenek, nem kell fizetni érte, mert kutatási támogatásokból fizetjük. A rutin DNS-diagnosztika számunkra az új génmutációk forrása, amelyeket vizsgálunk.

Említette, hogy Texasban marad. Különbség van a kutatási munkában itt és itt?

A Texasi Egyetemen tanulmányoztuk a gének expressziójának zsírokkal történő szabályozását, egyszerűen fogalmazva, mivel amit eszünk, befolyásolhatja génjeinket. Nagy a különbség a munkában. Külföldön az ember elkészíti munkáját, és minden lehetősége és feltétele megvan rá, legyen az anyagi, eszköz vagy gazdasági. Ott könnyebb elvégezni, minden a célnak van alárendelve. Szlovákiában egy tudós értékelése sem a lehetőségeket, sem pedig a társadalmat tekintve nem elegendő. Például Németországban az ilyen pozíciókat pénzügyi és erkölcsi szempontból is nagyra értékelik. Még mindig másképp nézünk a tudósokra. Talán a tudomány népszerűsítése segítene az eredmények egyszerűsített formában történő megadásában. Sok olyan csapat van Szlovákiában, amelynek szép eredményei vannak.

Mit tart akadályainak a munkájában?

Nincsenek rossz ötleteink, és a felszerelés is javul, de a probléma az, hogy sok ígéretes fiatal tömegesen megy külföldre, és olyan alapvető körülmények között kezd problémát jelenteni, mint az adminisztráció és a pénzügyek. Sikerült megszereznünk egy projektet az Európai Bizottságtól, társmegoldók vagyunk az EU egyik legnagyobb projektjének, amelynek tagjai 23 ország. Az az elképzelés, hogy koordinálnunk kellene egy ilyen támogatást itt, Szlovákiában, a "tudományos-fantasztikus" kategóriába tartozik. Külföldön "tudományosan" felépítették az egész gazdaságot, ez sajnos nálunk nem így van. Tehát aligha mondhatjuk, hogy "egy szlovák tudóscsoport felfedezett", mert mindig részesei vagyunk valaminek a nemzetközi. Nem azért, mert nem tudnánk összehangolni egy nagy projektet, de az itt meglévő akadályok megakadályozzák. Hiányzik a támogatás mint a vállalat, mint olyan, és az általános háttér.

Ki tulajdonképpen meghatározza, hogy mit fognak kutatni?

A Genezis a laboratóriumon alapszik, hazánkban a kezdetektől fogva a cukorbetegség patogenezise volt, ezért meghatározzák az alapvonalat. Természetesen a tudomány fejlődésével újabb és újabb ingerek jelennek meg. Amikor támogatási javaslatokat írunk, együtt ülünk le, és megmondjuk, melyik irányba szeretnénk haladni. Ami a monogénes cukorbetegséget illeti, a világ előrehaladtával mi is haladunk és hozzáadjuk szlovák hozzáadott értékünket. Elvileg tehát nem változtatunk a kérdésen, ez együtt jár a külföldi országokkal folytatott kommunikációval. Mindig értékeljük, mi valósítható meg velünk, és kivel fogunk kapcsolatba lépni.

Ha egy másik csapattal dolgozik, nincsenek félreértések abban, hogy ki fogja végül elfogadni a kutatási eredményt?

Ebben sokat tanítottak a külföldön folytatott kommunikációval, ahol előre megmondják, ki lesz az első szerző, ki lesz a társszerző. Amint ezek a dolgok az elején tisztázódnak, nem lehet probléma. Természetesen felmerülhet a kérdés, hogy hol van az arányosság, de a projekt vezetőjén múlik a koordináció.

[[>]] A nyilvánosság és különösen a cukorbetegek tudnak az 1. és a 2. típusú cukorbetegségről. Meg lehet határozni, hogy mikor adtak hozzá más alcsoportokat?

Fokozatosan fokozódtak, és a monogénes cukorbetegség sokáig bekerült az American Diabetes Society osztályába. A betegek aránya nem olyan magas, de célzottan tudunk segíteni nekik, és mindegyiket érdemes megvizsgálni. Azt mondják, hogy a cukorbetegek 2–4 százalékának monogén típusú cukorbetegnek kell lennie. Ha figyelembe vesszük, hogy Szlovákiában mennyi a cukorbetegek száma, akkor egyértelmű, hogy ezeket a 6–12 ezerre becsült betegeket még mindig nem fedezték fel.

Tehát ezek az ún a cukorbetegség nem specifikus típusai mindig is voltak, csak nem ismerték őket.

Igen, a monogénes cukorbetegség mindig itt volt, és azt gondolom, hogy a tudomány előrehaladtával továbbra is új és új alcsoportok jelennek meg. A cukorbetegség összetett betegség, és néhány beteget az 1. és a 2. típus közé sorolnak. A DNS-elemzés segít meghatározni a pontos típust. Ha a cukorbetegség típusa jól azonosítható, sok esetben megtalálható a megfelelő és hatékony kezelés. Folyamatosan jelennek meg új és új gének, sőt tavaly óta az inzulingént is úgy tekintik, amely monogén cukorbetegséget okozhat. Véleményem szerint a jövőben a cukorbetegség több kis alcsoportra is átterjed, ezért az orvostudományt személyre kell szabni, és a kezelést a molekuláris orvostudomány eredményei szerint kell a betegek "testén" megcélozni, és nem dobozolni.

Diabetológusként megbízhatóan diagnosztizálja a diabétesz nem specifikus típusát?

Egy olyan európai csapat részesei voltunk, amelyek kidolgozták a monogénes cukorbetegség klinikai kritériumait, amelyeket a Szlovák Diabetológiai Társaság szakértői csoportja elfogadott, ahonnan azokat közvetlenül a diabetológusoknak osztották ki. Terepi kollégáink azok, akik felvetik a monogénes cukorbetegség klinikai gyanúját, kapcsolatba lépnek velünk és vérmintát küldenek nekünk DNS-elemzés céljából. Elemezzük és megmondjuk, hogy a páciensnek megváltozott-e a génje, vagy sem, és továbbadjuk ezeket az információkat a diabetológusnak, hogy eldöntsük, változtatunk-e a kezelésen vagy sem. Csak egy egyszerű, fájdalommentes vérvételre van szüksége, és minden egyértelműbb.

Így a cukorbetegség kevésbé elterjedt típusaiban van egy megbízható sablon annak kimutatására.

Van sablon, de az ember és a biológia változó, és mindig van valaki, akit nem lehet bevonni. Monogénes cukorbetegség esetén az egyik szülő mutációval rendelkezik egy adott génben, de mindig vannak olyan atipikus esetek, amelyek túlmutatnak a sablonon, és miért van ez így. Ez a mi parkettánk.

A cukorbetegek gyakran kérdezik, hogy utódaik öröklik-e a cukorbetegséget vagy sem. Százalékosan tudni akarják, mi a kockázat.

Az 1. típusú cukorbetegség, a 2. típusú cukorbetegség és a monogénes cukorbetegség genetikája eltérő. Ami az utóbbit illeti, ha az egyik szülő cukorbeteg, akkor 50 százalék az esély arra, hogy a gyermek örökölje a mutációt. Ez nem vonatkozik a 2-es típusú cukorbetegségre. Természetesen a család története nagyon gyakori, de kihagyhat egy generációt. A 2-es típusú cukorbetegség genetikája nem világos, ez egy poligén betegség, ami azt jelenti, hogy több gén is érintett. A tavalyi év hatalmas fellendülés volt, ahol akár 10 olyan gént is találtak, amelyek felelősek lehetnek a 2-es típusú cukorbetegségért, de senki sem tudja, milyen kombinációkban és kölcsönhatásokban. A genetika erősen befolyásolja ezt a betegséget, de nehéz százalékban beszélni.

Csapata az elhízást is kutatja. Mire koncentrál konkrétan?

Eddig a zsírt olyannak tekintették, amely megvéd minket a téltől, a nyomástól, szó esett olyan zsírtartalékok tárolásáról, amelyekből a jövőben meríthetünk. Ez nem teljesen igaz. A zsírszövetről kiderült, hogy nagyon aktív szerv, amely rengeteg anyagot termel. Ez a tény annyira érintett bennünket, hogy két 30 éves férfi csoportot alkottunk - szegényeket és elhízottakat. Az elhízottak klinikailag teljesen egészségesek voltak, az orvos vizsgálata során minden rendben volt, "csak" elhízottak. Megállapítottuk, hogy zsírszövetük teljesen más, molekuláris szinten szédítő változások mennek végbe, és valójában már molekulárisan betegek. Ugyanakkor a vérnyomásuk nem volt magas, csak a lipidszintjük volt magasabb, minden érték kissé eltolódott, de még mindig a normális tartományon belül volt.

Az elhízott zsírszövetbe az immunrendszer sejtjei beszivárognak, és a zsír szintjén gyulladás lép fel. Ez nagyon érdekes, mert még nem vették figyelembe, de ez a gyulladás valószínűleg inzulinrezisztenciához és későbbi cukorbetegséghez vezet. A 2-es típusú cukorbetegek 90 százaléka túlsúlyos vagy elhízott, ezért az elhízás-cukorbetegség összefüggés egyértelmű. Kíváncsiak vagyunk, hol vannak a kiváltó okok, vajon lehetséges-e a cukorbetegség kialakulásának megakadályozása érdekében beavatkozni azon a szinten, amikor a cukorbetegség még nem alakult ki, amikor az emberek klinikailag egészségesek, de már molekulárisan betegek. Az egészséges, elhízott emberek nagyon sok ilyen gyulladásos anyagot termelnek, ami azt jelenti, hogy molekulárisan betegek.

Amint ez a kutatás folytatódik?

Az Európai Bizottság brüsszeli támogatásának köszönhetően kibővítettük az azonos korú elhízott férfiak körét, így egyesek teljesen egészségesek, mások csökkent glükóz toleranciával rendelkeznek, mások újonnan diagnosztizált cukorbetegek. A kérdés az, hogy ugyanolyan fokú elhízás esetén miért egészségesek egyesek, a többiek pedig már cukorbetegek. Meg akarjuk tudni, hogy a zsírszövet eltérő tulajdonságokkal rendelkezik-e. Az egyik hipotézis szerint a gyulladás más szinten zajlik. Ez a további kutatás célja.

Így hallgatva, hogyan lehet a fiatalokat jobban elgondolkodni az egészségen? Hogy a harmincas évek ne legyenek elhízottak?

Az már egy másik kérdés. A megelőzés egyértelmű: javítsa az életmódot, étkezzen egészségesen és mindenekelőtt mozogjon.

Talán annyit mondanak róla, hogy az emberek immúnisak. Az egyik fül alsó, a másik kifelé.

Épp ellenkezőleg, azt hiszem, kevés szó esik róla. Ezt még többet kellene elmondani. Az egészségbiztosító társaságoknak segítséget kell nyújtaniuk a rehabilitációs fitneszközpontok építésében vagy üzemeltetésében, és legalább részben meg kell téríteniük a túlsúlyos és elhízott embereknek a terapeuták felügyelete alatt végzett testmozgást. Van itt egy út. De az egészséges táplálkozás tudatosságát is javítani kell. Ha valaki zöldséges ételnek tekinti a hasábburgonyával ellátott sajtot, vagy azt mondja, hogy halat evett, de megsütötte, akkor nehéz az egészséges táplálkozásról beszélni.

De hogyan lehet arra kényszeríteni a túlsúlyos 30 éves férfit, hogy úgy érezze, széttépik a száját, amikor jól érzi magát?

Negatív következmények mutathatók ki. Ha a családnak genetikai alapja van az elhízásnak és a cukorbetegségnek is, akkor erősen feltételezhető, hogy a negatív hatások nem szűnnek meg. Amikor megmutattam a kutatócsoport férfinak, hogy néz ki a zsírjuk, az működött. Természetesen minden az elhízás okán múlik, nem mindig csak a rossz étrendről van szó, ez endokrin rendellenesség is lehet, vizsgáljuk a növekedési hormon hiányban szenvedő betegeket is, akiknél a zsír eloszlása ​​a testen belül eltérő. Erre is ki kell hívni a figyelmet.

Részben karcsú vagy, mert elhízáskutatást végez? Valamilyen módon hatással van rád?

Mindenképpen hat rám, bár nem azt mondom, hogy csak gyümölcsök és zöldségek vannak a hűtőben, de a legtöbb egészséges. Néha nehéz összekapcsolni az egészséges életmódra való törekvést a munkával, és a fizikai aktivitás jelentősen csökkent, de ha akarja, akkor.

[[>]] Sok cukorbeteg azt várja, hogy a tudósok egyszer kitaláljanak egy tablettát a cukorbetegség gyógyítására. Mit gondolsz róla?

A cukorbetegség és az elhízás nem egységes betegségek, ezeket különböző okok okozzák, és a kutatások arra irányulnak, hogy kiderítsék, hol fordul elő a rendellenesség és hogyan lehet tovább célozni, nem pedig egy mindenki számára közös tabletta megtalálására. Mindig igyekszik új hatékony gyógyszereket találni, de az életmód kiigazítása és a testmozgás prioritást élvez.

fotó: Ivona Orešková

Megjelent a Diabetik 9/2008