Azt gondolhatja, hogy…
A lábgörcsöket, a fájdalmat és a fáradtságot gyakran a középkorú és idősebb élethez tartozónak tekintik. A valóságban azonban lehet egy diabéteszes lábnak nevezett állapot vagy a perifériás artériák olyan betegsége, amely gangrénához és az alsó végtagok amputációjához vezethet, ha ezeket a tüneteket figyelmen kívül hagyják.
Ha pl. fájdalmat és fáradtságot érez a lábában, amikor felmegy a lépcsőn, azonnal orvoshoz kell fordulnia.
Mi is pontosan a cukorbeteg láb?
A diabéteszes láb az iszkémiás betegség (az artériák véráramlásának hiánya) neve, és ezáltal olyan állapot, amikor a lábak artériái eltömődnek zsíros lerakódásokkal, ami az alsó végtagok véráramlásának csökkenését eredményezi.
Ezt a problémát perifériás érbetegségnek is nevezik.
Az iszkémiás betegség gyakorlatilag bárkinél előfordulhat, de a cukorbetegeknél a kockázat többszöröse, mert a magas inzulinrezisztencia miatt a glükózt nem használják megfelelően, ill. energiára, de ez a cukor hajlamos zsír formájában elraktározódni, és problémákat okoz az egész testben, beleértve a "rossz" LDL-koleszterinszint növekedését is, ezzel blokkolva az erekben a véráramlást.
Ez természetesen magas vérnyomáshoz vezet, mert csökkenti a véráramlást és ezáltal növeli a nyomást, és a szívének "többet kell próbálnia" a megfelelő vérkeringés biztosítása érdekében.
Diabéteszes neuropathia
A perifériás érrendszeri betegségek a diabéteszes neuropathia egyik alcsoportja, és éppen a cukorbetegség növeli ennek a betegségnek a kialakulásának a valószínűségét, amely általában az alsó végtagok idegeire hat.
A neuropathia gyakran az érzékenység csökkenését eredményezi az alsó végtagokban, és ez olyan kényelmetlenséget okozhat, hogy az ember nem vesz észre különböző sérüléseket, amelyek könnyen gyulladássá és fertőzéssé válhatnak.
A neuropathia különösen veszélyes betegség, mert minél alacsonyabb a véráramlás egy adott területre, annál rosszabb a sebgyógyulás képessége.
Ez az állapot, amikor egy személy nem veszi észre a sérülést, és ezzel egyidejűleg sérül a sebgyógyulás, fekélyekhez és különféle fertőzésekhez vezethet.
És ez nem minden történhet meg.
Ha perifériás artériás betegséget diagnosztizáltak, a szívében vagy az agyában is eltömődhetnek az erek, ami logikusan növeli a szívroham és a stroke kockázatát.
Valójában a perifériás artériás megbetegedések azt jelentik, hogy akár 20% -os a kockázata annak, hogy a következő öt évben szívrohammal, szélütéssel, amputációval vagy akár halállal kell szembenéznie.
A perifériás artériás betegség figyelmeztető jelei és tünetei
A perifériás artériás betegség egyik tünete az állandó fájdalmat érez a lábában, a karjában, és éjszaka gyakran felébred erre a fájdalomra. A fájdalom intenzitása is fokozódhat járás közben, majd csökkenhet intenzitása, amikor leül.
Ezt a fajta fájdalmat claudikációnak nevezik, amelyet a végtagok alacsony véráramlása okoz. Néha ez az állapot nem nyilvánulhat meg valódi fájdalommal, és csak nehézség, fáradtság érzése kísérheti, vagy görcsöket okozhat a fenéken, a combokban és a borjakban is.
A fájdalom vagy kényelmetlenség korlátozhatja a napi tevékenységek, például vásárlás vagy barátok meglátogatása képességét.
Bár ez a betegség vagy állapot gyakran zavarja a mindennapi tevékenységeket, lelki problémákat is okozhat, mert mozdulatlannak érzi magát, mintha csapdába esne vagy elszigetelődne a világtól.
A perifériás artériás betegség másik figyelmeztető jele a sebek és fekélyek lassú gyógyulása (akár 8 - 12 hét) vagy akár teljes gyógyulási képtelenség.
Az alacsony véráramlás miatt hideget is érezhet a lábában, és előfordul, hogy az egyik láb hidegebbnek tűnik, mint a másik, de ez nem szabály, mindkét láb egyformán fázhat.
A többi negatív jel, amelyet észrevehet a lábán, azok halvány elszíneződés vagy a köröm gyenge növekedése.
Néha az is előfordulhat, hogy perifériás artériás betegség esetén a cukorbetegeknél az egyik fent említett tünet nem jelentkezik.
Cukorbetegeknél a betegség gyakran a térd alatti kisebb ereket érinti, így kevésbé valószínű, hogy bármilyen súlyos fájdalmat és egyéb problémát tapasztalna.
Valójában a cukorbetegek legfeljebb 50% -a nem tapasztal perifériás artériás betegség tüneteit. Ennek oka gyakran az, hogy sok cukorbetegnek csökkent az érzékenysége a lábakban, ezért nem éreznek fájdalmat.
Néhány embernél a tünetek olyan lassan alakulhatnak ki, hogy az ember nem is ismeri el, hogy szakember segítségét kellene kérnie.
Azok a tünetek, amelyeket az emberek gyakran figyelmen kívül hagynak, pl. lassabb járás, képtelenség nagyobb távolságokat megtenni fájdalom, nehézség vagy fáradtság miatt.
Még akkor is, ha nincsenek perifériás artériás betegség tünetei, vagy a tünetek nem korlátozzák Önt a mindennapi tevékenységekben, fontos, hogy a cukorbeteg személy tisztában legyen ezzel a betegséggel.
Mint más betegségeknél, mint pl. szívbetegség és hasonlók. a problémák lassan súlyos állapotokká válhatnak, ebben az esetben vérrögök alakulhatnak ki, amelyek súlyos problémákat okozhatnak.
Perifériás artériás betegség vizsgálata
Ha Ön 50 évesnél idősebb és cukorbeteg, akkor meg kell vizsgálni a perifériás artériás betegséget, még akkor is, ha nem érez semmilyen tünetet.
Ha Ön 50 évesnél fiatalabb, akkor ezt a betegséget is ki kell vizsgálni, ha hosszú ideig dohányzik, magas a vérnyomása, magas a koleszterinszintje vagy több mint 10 éve cukorbeteg.
Hogyan megy ez a vizsgálat?
Miután meglátogatta orvosát és azt javasolta, hogy vizsgálják meg ezt a betegséget, orvosa különféle kérdéseket tesz fel Önnek, hogy megtudja, vannak-e ezzel a betegséggel kapcsolatos tünetei.
Valószínűleg a lábadat is megnézik, és értékelik ezeket a tüneteket, pl. hideg láb, fekélyek, lassú gyógyulás, gyenge pulzus stb.
Ha orvosa észleli a fenti tünetek bármelyikét, javasolhatja, hogy végezzen ABI (BOKA/BRAKCIÓS MUTATÓ) tesztet. Ez a vizsgálat fájdalommentes és körülbelül 20-30 percig tart.
Körülbelül 10 percig kell feküdnie, ami megközelítőleg ugyanolyan terhelést jelent a lábain és a karjain. Erre a pontos eredmények érdekében van szükség.
Ezután orvosa vagy a nővér Doppler-módszerrel meg fogja mérni a karjain és a lábain lévő vérnyomást. Ez az eszköz ultrahanggal méri a véráramlást.
A lábak vérnyomását összehasonlítják a kéz vérnyomásával, és bármilyen eltérést perifériás artériás betegség okozhat.
Hogyan működik a kezelés?
A betegség kezelési lehetőségei közé tartozik az életmódváltás, a gyógyszeres kezelés vagy a műtét. Lehet, hogy már cukorbetegség vagy magas koleszterinszintű gyógyszereket szed, amelyek szintén csökkenthetik a perifériás artériás megbetegedések kockázatát.
Ezenkívül orvosa trombocitaellenes szereket írhat fel, hogy csökkentse az erekben kialakuló vérrögök kockázatát.
Sebészet
Számos műtéti kezelési lehetőség létezik. Az egyik az ún angioplasztika. Ezt az eljárást gyakran alkalmazzák, ha a szív véráramlása blokkolódik, de perifériás artériás betegség esetén is elvégezhető.
Úgy hajtják végre, hogy egy csövet egy felfújt léggömbbel az artériába helyeznek, amelynek feladata a szűkített tér kiszélesítése. Egy másik módszer magában foglalja a klasszikus bypass-ot, amelyet olyan artéria/ér súlyosabb elzáródása esetén alkalmaznak, amelyet nem lehet meghosszabbítani angioplasztikai módszerrel.
Ebben az esetben az edényt a test másik részéből veszik, és eldugult edény helyett adják.
Egy másik típusú kezelés ill. Az eljárás a bevonat eltávolítása az artériáról. Ebben az eljárásban egy kis üreges csövet helyeznek be az érintett artériába, amelyre forgótárcsákat helyeznek, amelyeknek köszönhetően a bevonatot eltávolítják az artéria faláról, miközben az orvos ezen a csövön keresztül halad tovább az artérián keresztül.
Ez az eljárás azonban nem lehetséges, ha az artéria szinte teljesen eltömődött.
Kockázati tényezők
Mit tehet a perifériás artériás betegségek kockázatának csökkentése érdekében?
Az első lépés az ismerje a kockázati tényezőket. Azok, amelyeket nem lehet megváltoztatni, a következők:
- A korod. Ha Ön 50 évesnél idősebb, a betegség kialakulásának esélye automatikusan megnő.
- Cukorbetegség - Ha cukorbetegségben szenved, ez a betegség kialakulásának kockázatát is növeli. A cukorbetegek és az 50 évnél idősebbek 25% -ának van perifériás artériás betegsége.
- A múltbeli betegségei. Ha kórtörténetében vaszkuláris betegség, szélütés vagy szívroham van, akkor minden harmadik esélye van a betegség megszerzésére.
- Hajlamai - Akkor is fennállhat ez az állapot, ha a családjában valaki cukorbetegségben vagy szívbetegségben szenved.
Hogyan lehet természetes módon csökkenteni a betegség kialakulásának valószínűségét?
Vannak megoldások, amelyek megakadályozhatják ezt a betegséget ill. minimalizálja annak előfordulásának kockázatát.
- Tartsa kontroll alatt a cukorbetegségét:- Próbálja meg csökkenteni a HbA1c szintet (átlagos vércukorszint 2-3 hónapos időszak alatt) 7% alatt, ill. a lehető legközelebb áll az egészséges ember értékéhez.
- A dohányzás korlátozása vagy a dohányzásról való leszokás - Ha dohányzik, a perifériás artériás betegség kialakulásának valószínűsége akár négyszer nagyobb. A dohányzás az egyik legrosszabb tevékenység, amely támogatja a betegség kialakulását. Még ha már meg is van a betegség, annak leállítása csökkentheti a betegség előrehaladását. Tehát próbáljon megtalálni a dohányzásról való leszokás módját.
- Magas vérnyomás - Ha cukorbetegségben szenved, az a célja, hogy a vérnyomása 140/90 Hgmm alatt legyen. Az életmód javítása, például a több testmozgás és az étkezési szokások, mindenképpen segítenek a vérnyomás csökkentésében. Nagyon fontos, hogy rendszeresen és aktívan gyakoroljon legalább 30 percet/hetente háromszor. Ez még inkább igaz, ha túlsúlyos.
- Magas vér koleszterinszint. Ha az LDL (alacsony sűrűségű lipoprotein, vagy egyszerűen "rossz" koleszterin) szintje magasabb, mint 100 mg/dl, ez növeli a perifériás artériás betegség kialakulásának valószínűségét. Rendszeresen meg kell mérnie a koleszterinszintjét, hogy nyomon követhesse egészségét.
Ezen életmódbeli változások közül, amelyek segítenek csökkenteni a vérnyomást, a koleszterinszint optimalizálása is hasznos. Számos olyan élelmiszer létezik, amely nemcsak a cukorbetegség kezelésében hasznos, hanem a "rossz" koleszterinszint csökkentésében is hasznos.
Igyekezzen természetesen növelni a "jó" HDL-koleszterin értékét is, pl. C- és E-vitamin felhasználásával.
Jó hír, hogy a perifériás artériás megbetegedések ugyanazokkal az eljárásokkal megelőzhetők, amelyek léteznek a cukorbetegség kialakulásának kockázatának csökkentésére vagy az egészségének javítására, ha már cukorbetegségben szenvednek.
Ez azt jelenti, hogy először az étkezési szokások javítására kell összpontosítania, és be kell illesztenie az ütemtervbe is.
Ha időben diagnosztizálja perifériás artériás betegségét, jó esély van ennek a betegségnek a gyógyítására, ezért fontos, hogy rendszeresen megvizsgálják Önt ennek a betegségnek, és hogy tisztában legyen az összes olyan tünettel, amely a betegségnél előfordulhat. .
Ezért ne becsülje alá ezeket a tüneteket, és problémák esetén a lehető leghamarabb kezdje el a kezelést. Ha nem veszi könnyedén ezeket a tüneteket, és azonnal megkezdi a kezelést, akkor megakadályozhatja egészségének romlását, és növeli annak esélyét, hogy komplikációk nélkül egészséges életet éljen.