Megtudták, hogy fekélyes vastagbélgyulladásom van. A betegség nagyon meglepett. Nemrég jöttem vissza az óvodából, és hirtelen ez. Kezelhető? Van-e hatékony diéta? Diana
Válaszolta MUDr. Miloš Bubán
Vasúti Kórház és Pozsonyi Poliklinika
www.znap.sk
A fekélyes vastagbélgyulladás a vastagbél és a végbél nem specifikus krónikus gyulladásos betegsége. A pontos okokat még nem ismerjük, de különféle gyulladásos, gyulladáscsökkentő és egyéb módosító tényezők fontos szerepet játszanak benne. Leggyakrabban 15-35 éves kor között fordul elő, valószínűleg ez a te eseted, de idősebb korban is előfordul. A főként gasztroenterológus által irányított kezelés célja a betegségeket elősegítő tényezők aktivitásának blokkolása és a védő faktorok aktivitásának megerősítése. A kezelés gyógyszeres, azaz aminoszalicilátok, kortikoszteroidok és immunszuppresszánsok, újabban pedig biológiai. A műtéti kezelés különösen olyan szövődmények esetén szükséges, mint a hatalmas vérzés, a bélelzáródás és annak perforációja.
Az étrendnek nem maradéknak, „űrhajósnak” kell lennie, a betegség aktivitása alatt súlyos körülmények között teljesen nehéz beadni a kórházi osztályon. Fogyasszon sok folyadékot, fogyasszon vitaminokban és ásványi anyagokban gazdag étrendet, ha a betegség nyugalmi állapotban van, akkor a rost is. Korlátozza az alkoholt és a koffeint, a mesterséges édesítőszereket, a zsírbevitelt, a fűszeres ételeket. Hasznosak lehetnek a probiotikumok, a halak és a lenmagolaj. Ha laktóz-intoleranciája van, kerülje a laktózt tartalmazó ételeket. Együtt dolgozzon orvosával egy egyedi étrend elkészítéséhez.
Nem írsz a betegség mértékéről. A fekélyes vastagbélgyulladás klinikai képe viszonylag változatos. A legkiemelkedőbb tünetek a vékony széklet, a vér és a nyálka keverékével. Huszonnégy óra alatt akár tíz, súlyos esetben akár tizenötnél is több lehet. A betegség általában fokozatosan kezdődik, enyhe görcsökkel a has alsó részén, és a székletet sürgeti. Fáradtság, gyengeség és vérszegénység érzése jelenik meg, amikor az elektrolitok, nyomelemek és ásványi anyagok elvesznek a testből. De néha a betegség viszonylag hirtelen jelenik meg, és súlyos lefolyású, magas hőmérsékletekkel és a peritonitis tüneteivel. A betegek körülbelül egynegyedének csak egy rohama van, de a betegek háromnegyede visszatér - éghajlati övezetünkben, különösen tavasszal és ősszel. A fekélyes vastagbélgyulladás lefolyása a vastagbél helyétől - érintettségétől is függ. Néha találunk más, bélrendszeren kívüli tüneteket is, amelyek akár több éven keresztül megakadályozhatják a betegséget, például ízületi, szem- vagy bőrrész.