Egészségügyi és orvosi videó: A halál leggyakoribb okainak felszámolása (2021. február)

Az elfogadott bölcsesség már régóta arra a következtetésre jutott, hogy a divertikulózisban szenvedők (az alábbiakban leírtak) nem fogyaszthatnak diót, kukoricát vagy pattogatott kukoricát, mivel ezek az ételek növelnék a kockázatukat, ami súlyos szövődmény, amely időnként műtétet igényel. Valójában a legtöbb orvos kifejezetten azt mondja divertikulózisban szenvedő betegének, hogy kerülje ezeket az ételeket, bár még soha nem volt sok bizonyíték egy ilyen ajánlás alátámasztására. De az Amerikai Orvosi Szövetségben nemrégiben publikált kutatások kimutatták, hogy ezeknek az ételeknek a fogyasztása nem növeli a diverticulosis kockázatát vagy annak lehetséges szövődményeit. Ezenkívül azok a férfiak, akiknél a dió és a pattogatott kukorica volt a legmagasabb, valóban csökkentették a divertikulitisz kialakulásának kockázatát (a diófélék 20% -kal, a pattogatott kukorica 28% -kal). Ennyit a kapott bölcsességről!

pattogatott

Tehát mi a divertikulózis és a divertikulitisz? A diverticulosis nagyon gyakori állapot, amelyben a vastagbél kis tasakszerű kisülése van. A divertikulózis 40 éves kora előtt ritka, de az életkor növekedésével viszonylag gyakorivá válik, a 60 éves emberek 30-50 százaléka, a 65 és 100 százaléka pedig 85 éves. Mivel a divertikulózis legtöbb esete tünetmentes és nem okoz problémát, a pontos előfordulás nem ismert pontosan.

Azt is láthatja, hogy a tisztítás a mellkas felé nyitott, ami azt jelenti, hogy a rendszeres zsebeket gyakran puha széklet tölti ki, ugyanúgy, mint a vastagbelet. Amíg a táska szája nyitva marad, a szék szabadon kifelé és kifelé áramolhat, és minden normális marad. A divertikulózis tehát egyszerűen ezeknek a növekedéseknek a jelenléte, amelyek az esetek körülbelül 70 százalékában tünetmentesek maradnak.

Két fő dolog fordulhat elő diverticula esetén; nevezetesen perforáció (úgynevezett divertikulitisz) vagy vérzés. A diverticulitis akkor fordul elő, amikor egy kis lyuk alakul ki a diverticulum külső falán. Mivel a zsebben széklet található, a nyílás lehetővé teszi egyesek számára a vastagbélből való menekülést, gyulladást és fertőzést okozva, ami fájdalmat és lázat okoz. Ha a lyuk kicsi, a fertőzés általában lokalizált és önálló, és gyakran antibiotikumokkal és bélmaradványokkal kezelhető (a gyógyulásig nem eszik). Bizonyos esetekben a fertőzés terjed, és műtétet igényel a vastagbél érintett részének eltávolítására. Ritka esetekben a perforáció nagyobb, ami peritonitist eredményez, amely életveszélyes állapot intenzív orvosi és műtéti kezelést igényel.

Fentebb említettem, hogy a diverticulitis akkor jelentkezik, amikor egy lyuk jelenik meg a diverticulum falában. Nem mindig világos, hogyan történik ez, de úgy gondolják, hogy vagy a vastagbél belsejében megnövekszik a nyomás, például székrekedés és/vagy alacsony rosttartalmú étrend miatti széklet stressz miatt, vagy hogy a divertikulum szája eltömődik vagy bizonyos megszilárdult ürülék (ún. fekálit) vagy bizonyos ételdarabok miatt blokkolva van. Ez az utolsó fogalom, amikor az étel csapdába esik, ez volt az alapja annak az ajánlásnak, hogy a divertikulózisban szenvedők ne kérjenek olyan ételeket, mint a dió, a kukorica vagy a pattogatott kukorica, amelyeknek állítólag hajlamosak lennének a divertikulum szájába jutni. Sem a vastagbelet resectáló sebészek, sem a példányokat vizsgáló patológusok nem találtak ilyen ragadt ételeket. És amint a cikk elején említettük, a kutatások kimutatták, hogy nincs kapcsolat a diófélék, a kukorica vagy a pattogatott kukorica fogyasztása és a diverticulitis kialakulása között.

A divertikulózis második lehetséges szövődménye a vérzés. Ez különálló és különbözik a divertikulitistól, és a két állapot általában nem létezik. A diverticulitis általában a vastagbél bal alsó részében fordul elő, míg a vérzés általában a jobb oldalról történik. A divertikulózisban szenvedők körülbelül 70 százaléka várhatóan szokatlan marad, 15-25 százalékuknál alakul ki divertikulitisz, és csak 5-15 százalékuknál lesz vérzés. Amikor a diverticulum vérzik, a vastagbélbe távozik, és a székletével együtt elhalad, és gyakran élénkvörös vagy barna vérként tekinthető a belek mozgásával. Nem normális, ha a vér a bélben mozog, és ezt mindig orvosnak kell ellenőriznie. A divertikuláris vérzés kezelése súlyosságától függ, és műtétre lehet szükség.