Ebben a cikkben elolvashatja a gyógyszer használatára vonatkozó utasításokat veroshpiron, Bemutatta a webhely látogatóinak véleményét - a gyógyszer fogyasztói, valamint a szakemberek véleményét a Veroshpirone gyakorlati használatáról. Nagy az igény a visszajelzések aktív hozzáadására a gyógyszerhez: a gyógyszer segített vagy nem segített megszabadulni a betegségtől, amelyben szövődményeket és mellékhatásokat figyeltek meg, amelyek valószínűleg nem szerepelnek a gyártó feljegyzésében. Veroshpiron analógok meglévő szerkezeti analógok jelenlétében. Magas vérnyomás és vizelethajtók kezelésére használják felnőtteknél, gyermekeknél, valamint terhesség és szoptatás alatt. A készítmény összetétele.

lehet

veroshpiron - kálium-megtakarító vizelethajtó, kompetitív aldoszteron-antagonista.

Az idegsejt disztális részein a Veroshpiron késleltetés megakadályozza az aldoszteron-nátriumot és a vizet, és elnyomja az aldoszteron kaliyvyvodyaschy hatását, csökkent a szintézis a gyűjtőcsatorna és a disztális tubulus permeainak aldosteronzavisimom részében. Az aldoszteron receptorhoz kötődve növeli a nátrium, kloridok és víz kiválasztását, csökkenti a kálium és a karbamidionok kiválasztását és csökkenti a vizelet savasságát.

A vérnyomáscsökkentő hatás a vízhajtó hatásnak köszönhető. A vizelethajtó hatás a kezelés 2–5. Napján nyilvánul meg.

Spironolakton + segédanyagok.

Lenyelés után gyorsan és teljesen felszívódik a gyomor-bél traktusból. A biohasznosulás megközelítőleg 100%, az étrend pedig 100% -ra növeli. A spironolakton rosszul hatol be a szervekbe és a szövetekbe, míg maga a spironolakton és metabolitjai bejutnak a placenta gátba és a kanrenon az anyatejbe. A biotranszformációs folyamatban az aktív kénmetabolitok 7-alfa-tiometil-spinonolaktont és kanrenont tartalmaznak a májban. Főleg a vesén keresztül (50% metabolitként, 10% változatlan formában), részben a belen keresztül ürül.

  • esszenciális magas vérnyomás (a kombinált terápia részeként);
  • krónikus szívelégtelenséggel járó ödéma szindróma (monoterápiaként és szokásos kezeléssel kombinálva alkalmazható);
  • amelyben másodlagos hiperaldoszteronizmus detektálható, beleértve a máj cirrhosisát, ascites és/vagy ödéma, nephroticus szindróma és egyéb duzzanattal járó állapotok kíséretében;
  • hipokalaemia/hypomagnesaemia (megelőzésként a vizelethajtó kezelés alatt és amikor a káliumkorrekció egyéb módszerei nem alkalmazhatók);
  • primer hiperaldoszteronizmus (Conn-szindróma) - rövid preoperatív kezelés;
  • az elsődleges hiperaldoszteronizmus diagnosztizálására.

50 mg és 100 mg kapszula.

Használati utasítások és adagolás

Esszenciális magas vérnyomás esetén az előtér napi dózisa általában egyszer 50–100 mg, és 200 mg-ra emelhető, miközben az adagot fokozatosan kell növelni, kéthetente 1-szer. A kezelésre adott megfelelő válasz elérése érdekében a gyógyszert legalább 2 hétig kell szedni. Szükség esetén állítsa be az adagot.

Idiopátiás hiperaldoszteronizmus esetén a gyógyszert napi 100-400 mg dózisban írják fel.

Hyperaldosteronismus és hypokalaemia esetén a napi adag 300 mg (maximum 400 mg) 2-3 adagban, javulás esetén a dózis fokozatosan csökken, napi 25 mg-ra.

A diuretikumokkal történő kezelés következtében kialakuló hypokalaemia és/vagy hypomagnesaemia esetén a Veroxpirone-t napi 25-100 mg dózisban írják fel, egyszer vagy több adagban. A maximális napi adag 400 mg, ha a kálium orális készítményei vagy a káliumhiány pótlásának egyéb módszerei hatástalanok.

Az elsődleges hiperaldoszteronizmus diagnosztizálásában és kezelésében diagnosztikai eszközként egy rövid diagnosztikai tesztben a Veroshpirone 4 napig íródott fel, legfeljebb napi 400 mg-ra, a napi adagot napi több adagra osztva. A vér káliumszintjének növekedésével a gyógyszer szedésének idején és a megvonás utáni csökkenésével feltételezhető, hogy primer hiperaldoszteronizmus van. Hosszú diagnosztikai vizsgálat során a gyógyszert ugyanazon adagban adják 3-4 hétig. A hipokalaemia és az artériás hipertónia korrekciójának eredményeként feltételezhető a primer hiperaldoszteronizmus jelenléte.

A hiperaldoszteronizmus diagnosztizálása után pontosabb diagnosztikai módszereket hoznak létre, mint például a preoperatív terápia, az elsődleges hiperaldoszteronizmus rövid lefolyása A Veroshpirone napi 100-400 mg-os dózist kap, 1-4 dózisra osztva a műtét előkészítése során. Ha a műtét nem javallt, akkor a Veroxpirone-t tartós fenntartó kezelésre használják, míg a legalacsonyabb hatásos dózist alkalmazzák, amelyet minden egyes beteg külön-külön választ ki.

A nephroticus szindróma hátterében lévő ödéma kezelésében a felnőttek napi bevitele általában 100-200 mg. A spironolakton fő kóros folyamatra gyakorolt ​​hatását nem tárták fel, ezért ennek a gyógyszernek a használata csak olyan esetekben ajánlott, amikor más típusú kezelések hatástalanok.

Krónikus szívelégtelenség elleni krónikus ödéma szindrómával naponta 5 napig írják fel napi 100-200 mg dózisban, 2-3 adagban kombinálva "hurokkal" vagy tiazid diuretikummal. A hatástól függően a napi adag 25 mg-ra csökken. A fenntartó dózist egyedileg választják meg. A maximális napi adag 200 mg.

A májcirrhosis miatti ödéma esetén a Veroxpirone napi adagja felnőtteknek általában 100 mg, ha a vizeletben a nátrium- és káliumionok (Na +/K +) aránya meghaladja az 1,0-et. Ha az arány kisebb, mint 1,0, akkor a napi dózis általában 200-400 mg. A fenntartó dózist egyedileg választják meg.

Gyermekek ödémája esetén a kezdő adag 1-3,3 mg/testtömeg-kg vagy 30-90 mg/m2 naponta, ha 1-4-et adnak. 5 nap elteltével az adagot módosítják, és ha szükséges, az eredeti adaghoz képest háromszorosára emelik.

Alkalmazás terhesség és szoptatás alatt

A veroshpiron ellenjavallt terhesség és szoptatás alatt.

A Veroshpirone a szérum karbamid-nitrogén átmeneti növekedése, különösen csökkent vesefunkcióval és hiperkalaemiával. Reverzibilis hyperchloraemiás metabolikus acidózis is kialakulhat.

Amikor a Veroshpiront vese- és májkárosodásban szenvedő betegeknek írják fel, az idős betegeknek rendszeresen ellenőrizniük kell az elektrolitokat és a vese működését a vérszérumban.

A városok között úgy gondolják, hogy a Veroshpironok képesek lefogyni, de a gyógyszer okozta fogyás csak a folyadékkal elköltött kilogramm súlyfelesleggel korrelálhat, és nem többet. Semmi köze a fogyókúrához vagy a tényleges fogyáshoz.

A Veroshpirone bevétele megnehezíti a vérben a digoxin, a kortizol és az adrenalin szintjének meghatározását.

Annak ellenére, hogy nincs közvetlen hatása a szénhidrát-anyagcserének, a cukorbetegség jelenléte, különösen a diabéteszes nephropathiában, különös gondosságot igényel a Veroshpiron felírása során, a hiperkalémia lehetősége miatt.

A nem szteroid gyulladáscsökkentők kezelése során a Veroshpirone-t szedő betegeknél ellenőrizni kell a vese és a vér elektrolitszintjét.

Az alkoholfogyasztás ellenjavallt a Veroshpirone-kezelés alatt, és nem szabad káliumban gazdag ételeket fogyasztani.

A kezelés alatt az alkohol ellenjavallt.

Hatás a vezetés és a mechanizmusok használatának képességére

A kezelés kezdeti időszakában tilos autót vezetni és olyan tevékenységeket folytatni, amelyek fokozott figyelmet és a pszichomotoros reakciók gyorsabb koncentrációját igénylik. A korlátozások időtartamát egyedileg határozzák meg.

A veroxpiron csökkenti az antikoagulánsok, a közvetett antikoagulánsok (heparin, kumarinszármazékok, indandion) és a szívglikozid toxicitását (mivel a vér káliumszintjének normalizálása megakadályozza a toxicitást).

Csökkenti az erek noradrenalin-érzékenységét (óvatosságra van szükség az érzéstelenítés során).

Növeli a digoxin T1/2-értékét, így a digoxin mérgezése lehetséges.

Javítja a lítium toxikus hatását, mivel csökken a clearance-e.

Felgyorsítja a karbenoxolon metabolizmusát és eliminációját.

A karbenoxolon hozzájárul a nátrium spironolakton általi visszatartásához.

A glükokortikoszteroidok (GCS) és a diuretikumok (benzotiazin-származékok, furoszemid, etakrinsav) fokozzák és felgyorsítják a diuretikumok és natriuretikumok hatását.

Növeli a vízhajtó és vérnyomáscsökkentő gyógyszerek hatását.

A GCS fokozza a diuretikus és natriurikus hatásokat hypoalbuminaemia és/vagy hyponatraemia esetén.

A hiperkalaemia kockázata nő a Veroxpirone kálium-kiegészítők, kálium-kiegészítők és kálium-megtakarító diuretikumok, ACE-gátlók (acidózis), angiotenzin 2-antagonisták, aldoszteron-blokkolók, indometacin, ciklosporin bevitelével.

A szalicilátok, az indometacin csökkentik a vizelethajtó hatást.

Az ammónium-klorid, a kolesztiramin elősegíti a hiperkalémiás metabolikus acidózis kialakulását.

A fludrokortizon paradox módon fokozza a tubuláris kálium szekrécióját.

Fokozza a triptorelin, a buserelin, a gonadorelin hatását.

A Veroshpiron analógjai

A hatóanyag szerkezeti analógjai:

  • Aldakton;
  • Vero spironolakton;
  • Veroshpilakton;
  • Spiriks;
  • Spironaxán;
  • Spironol;
  • spironolakton;
  • Spironolakton (Unilan);
  • Urakton.

A jelenlegi gyógyszeranalógok hiányában az alábbi linkekre kattintva megtekintheti azokat a betegségeket, amelyekben a megfelelő gyógyszerek segítenek, és megtekintheti a rendelkezésre álló analógokat a terápiás hatásokhoz.