Orvosi szakértői cikk

A diszbakteriózis a bél mikroflóra leggyakoribb rendellenessége. Számos oka lehet annak, hogy a bél mikroflórája megváltozhat, de a dysbacteriosis leggyakrabban az antibiotikumok után alakul ki. Jelenleg az antibiotikumokat számos bakteriális fertőzésben alkalmazzák, de a kórokozó baktériumok mellett ezek a gyógyszerek elpusztítják azokat a hasznos mikroorganizmusokat is, amelyekre a szervezetnek szüksége van a normális munkához, és ennek következtében dysbacteriosis alakul ki.

dysbacteriosis

Ha az antibiotikumok nem kerülhetők el, akkor a gyógyszereket párhuzamosan kell bevenni, amelyek élő baktériumokat tartalmaznak és segítenek a bél mikroflóra normalizálásában.

[1], [2], [3], [4]

A diszbiózis okai az antibiotikumok után

A gyógyszeres terápia a bél mikroflóra rendellenességeinek leggyakoribb oka. Antibiotikumok nem megfelelő használata, rossz minőségű gyógyszerek használata, helytelen adagolás, gyenge adhézió, a kezelés felesleges elhúzódása, saját antibakteriális gyógyszerek - mindez az antibiotikumokkal szembeni rezisztenciát, a tényleges mikroflóra csökkenését stb. Az antibiotikumok különböző csoportjai eltérően hatnak a bélre.

A tetraciklinek károsak a felső rétegre és a bél nyálkahártyájára, jó körülményekhez vezetnek a kórokozó baktériumok szaporodásához. A tetraciklinek hatására a clostridia, staphylococcus, candida gomba növekedése megnő.

Az aminoglikozidok megállítják a normál mikroflóra növekedését.

Az aminopenicillinek támogatják a staphylococcusok, streptococcusok kialakulását.

A gombaölő antibiotikumok szelektíven befolyásolják a fehérjebaktériumok, a laktóz-negatív Escherichia szaporodását.

A diszbakteriózis akkor is előfordulhat, hogy a megfelelő dózisú és jelzett kezelési menettel rendelkező antibiotikumot egyedi módon választják ki. Még ebben az esetben is legalább egy hónapot vesz igénybe a normál mikroflóra helyreállítása.

[5], [6], [7]

A diszbiózis tünetei az antibiotikumok után

Az antibiotikumok utáni diszbakteriózis általában a belekben vagy a nemi szervekben alakul ki.

A betegség hasmenésként, székrekedésként (vagy váltakozásként), puffadásként, viszketésként jelentkezik a végbél területén. A dysbiosis tünetei megjelenhetnek a kezelés első napjaiban, valamint az utolsó.

A hüvelyi dysbacteriosis megváltozott színű, szagú vagy konzisztenciájú hüvelyi viszketés és vulva, égő érzés a húgycsőben, gyakori vizelés, hasi fájdalom is megjelenhet.

Ha az antibiotikus kezelés után a dysbacteriosis tünetei jelentkeznek, forduljon szakemberhez.

Dysbacteriosis gyermekeknél az antibiotikumok után

Egyes gyermekkori betegségek esetén nem lehet nélkülözni az antibiotikumok alkalmazását, de az ilyen kezelés gyakran súlyos következményekkel jár. Gyakran a kezelés után (vagy a kezelés alatt) a gyermekek hasmenést, hasi fájdalmat, általános közérzetüket romolják.

Dysbacteriosis után antibiotikumok a gyermek nyilvánul széklet betegség (válik habos, kashepodobnym, folyékony, erős szagú), puffadás, hasi fájdalom, láz. Gyakran a gyerekek gyengének, émelygőnek érzik magukat, letargikussá válnak, rosszul alszanak, elveszítik étvágyukat. Diszbakteriózis esetén a gyermek szorongást mutat, elmosódni kezd, emellett vörösség és ficamok láthatók az anális zónában.

Az antibiotikumok utáni diszbakteriózisnak a kezelés és az étrend kompetens kombinációjára van szüksége. A megzavart bél mikroflóra normalizálásához gyakran szükséges egy hosszabb gyógyulási terápia. A diszbakteriózist sokkal könnyebb megelőzni, ezért a prebiotikumokat az antibiotikum-terápia első napjaitól kell alkalmazni.

[8], [9], [10]

Disbakteriosis az antibiotikumok után csecsemőknél

Az újszülöttek hasmenése különös figyelmet érdemel, mert ez leggyakrabban azután következik be, hogy egy terhes nő antibiotikum-terápián esett át anélkül, hogy helyreállította volna a bélflórát. Gyermekeknél a hasmenés kiszáradáshoz vezet, ezért a lehető leghamarabb tanácsot kell kérnie gyermekorvosától.

Általában egy gyermek, akinek mikroflórája van, zavart, nyugtalan, rosszul alszik az étkezés után körülbelül két órával jelentkező hasi fájdalom miatt. Az antibiotikumok után gyakorlatilag minden dysbacteriosis puffadással, erős gáztermeléssel, a hasban morgolódással történik. A károsodott bélmozgás miatt a gyermek elkezd ismétlődni (egyes esetekben hányás lép fel). A dysbiosis súlyos fejlődése a tápanyagok gyenge felszívódásához vezet a bélben, hasmenéshez (savas vagy pépes szagú habképződés), és a gyermek fogyása alacsony.

Bizonyos esetekben az újszülöttek székrekednek, mert a bifidobaktériumok hiánya a bél kontraktilis aktivitásának csökkenéséhez vezet.

[11], [12], [13], [14]

A hüvely diszbakteriózisa az antibiotikumok után

Az antibiotikumokat követően a nőknél gyakran hüvelyi dysbiosis alakul ki, mert az antibiotikumok nemcsak a kórokozókat, hanem a belső szervek nyálkahártyáján általában található hasznos mikroflórát is elpusztítják. Ha megzavarja a természetes mikroflóra kezdi megnyilvánulni a különböző kórokozók aktivitása a hüvelyben, elkezdik elszaporodni a gyakoribb gombabaktériumok.

Ebben az esetben a kezelés nemcsak a prebiotikumokkal rendelkező gyógyszerek használatát igényli a mikroflóra helyreállításához, hanem a gombaellenes szereket is. A hüvelyben lévő baktériumok a méhnyak és a hüvelyfal gyulladását okozzák, ami a nemi szervekben vérzés, fájdalom, viszketés, égés mennyiségének növekedéséhez vezet (lehetséges, fájdalmas közösülés is). A hüvelyi mikroflóra károsodásának első jele a kenés hiánya a női szexuális izgalom során. Ezenkívül a patogén mikroorganizmusok behatolhatnak a méhbe, és a belső réteg (endometrium), petevezeték vagy petefészek gyulladását okozhatják.

Az antibiotikumok utáni diszbakteriózis a hólyag vagy a húgycső gyulladását okozhatja.

[15], [16], [17]

Bél diszbakteriózisa az antibiotikumok után

Ma az orvostudományban az antibiotikumokat szinte minden betegség kezelésére használják, de a hatékony kezelésnek meglehetősen súlyos mellékhatása van - a szervezet mikroflórájának megzavarása. A diszbiózis leggyakrabban az antibiotikumok kialakulása után következik be a belekben. A betegség súlyosságát azonban számos tényező befolyásolja.

Először is, az emésztőrendszer krónikus betegségében szenvedőknél nagyobb valószínűséggel alakul ki dysbiosis. Ebben az esetben az antibiotikum-kezelés csak rontja a helyzetet, mert az emésztési folyamatok megszakításakor a bél mikroflórája már megváltozott.

Ugyanolyan erősen befolyásolja a belek mikroflóráját, és az előírtnál hosszabb ideig antibakteriális gyógyszereket szedhet. Néha egy személy önállóan meghosszabbítja a kezelési időszakot, hogy végül elpusztítsa a fertőzést. Ebben az esetben minél hosszabb az antibiotikum, annál inkább nő a bél természetes mikroflórája.

Az antibakteriális terápia gyakori kúrái szintén nem a legjobb hatást gyakorolják a bél mikroflórájára. Egyes rendkívül súlyos esetekben a beteg állapota csak ilyen kezelést igényel, de amikor egy személy önállóan dönt ilyen gyógyszerekkel, különösen a betegség első jeleinél, szinte lehetetlen elkerülni a dysbiosist.

A bél mikroflóra képes önmagát regenerálni, de ez időbe telik, és ha túl gyakran gondolják az antibiotikumokat, a szervezetnek nincs elegendő ideje felépülni, a hasznos baktériumok miatt kevesebb van, és a patogén baktériumok optimális feltételek a szaporodáshoz.

A táplálkozás során különös figyelmet kell fordítani az antibiotikumokra. Több gabonafélét és savanyú tejterméket, gyümölcsöt és zöldséget kell tartalmaznia. A természetes mikroflóra fejlődését az élelmi rostok és a savanyú tejtermékek támogatják, és ha nem fogyasztja őket, a dysbacteriosis gyorsabban fejlődik és súlyosabb formában folytatódik.

[18], [19], [20]

A diszbakteriózis diagnózisa az antibiotikumok után

A diszbakteriózist egy gasztroenterológus diagnosztizálja antibiotikumok után vagy más okok miatt. A diszbakteriózis diagnosztizálásának fő módszere a széklet bakteriológiai vizsgálata.

Szükség esetén a szakember számos más vizsgálati módszert is kijelölhet:

  • Kontrasztos röntgenvizsgálat;
  • rektormomanoszkópia (a bél vizsgálata 30 cm-ig speciális felszereléssel);
  • Kolonoszkópia (a bél vizsgálata 1 m-ig speciális felszereléssel)

A dysbacteriosisban a székletelemzés mellett általában PCR-t, tömegspektrum-analízist és parietális mikroflóra-analízist rendelnek hozzá.

A diszbakteriózis, valamint annak természetének meghatározásához meg kell határozni, hogy mely baktériumok és mennyi szaporodnak a belekben.

Jelenleg két fő kutatási típust alkalmaznak: bakteriológiai és a mikroflóra metabolitjainak elemzése.

Egy bakteriológiai vizsgálat a bél mikroflórájában élő mikroorganizmusok legfeljebb 10% -át képes kimutatni. A vizsgálat eredményeit egy hét alatt kapják meg (ez az idő szükséges a baktériumok szaporodásához egy speciális környezetben, és megjelenésük meghatározható.

Az anyagcsere kutatás a mikroorganizmusok által az élet folyamán felszabaduló anyagok meghatározása. Ez a módszer viszonylag egyszerű és hatékony, kivéve néhány órát, amelyet már megtudhat.

A diszbiózis diagnosztizálásakor fontos szem előtt tartani, hogy minden ember egyedi, és a bél mikroflóra korától, étrendjétől, évszakától függ. Ezért a diagnosztikát nemcsak elemzések alapján végzik, hanem további vizsgálati módszereket igényelnek.

[21], [22], [23], [24]